Опасности многоплодной беременности.

Опасности многоплодной беременности.

13.12.2021 Lora
Источник:
Getty Images/Brand X

Зачастую завершение ситуации сопровождает появление двух младенцев, в некоторых случаях – троих, а уж совсем редко — четверых или пятерых малышей.

Многоплодная беременность часто связана с наследственностью, особенно по материнской линии. В семьях, где мать, отец или оба родителя имеют близнецов среди братьев и сестер, вероятность рождения близнецов выше. Вероятность рождения двойни увеличивается с каждым поколением: если у бабушки когда-то родилась двойня, внучка может тоже родить близнецов.

Часто многоплодная беременность наблюдается у женщин, получавших гормональное лечение от бесплодия или в рамках подготовки к к искусственному оплодотворениюЭти препараты стимулируют выход яйцеклетки в середине цикла. При слишком большой дозе из фолликула яичника выходит несколько яйцеклеток сразу. Рождение близнецов и тройняшек зависит от возраста будущей мамы: вероятность выше, если ей более 35 лет. С возрастом овуляция у женщины может происходить не в каждом цикле — это нормально. Не реализованные гормоны, влияющие на овуляцию, накапливаются и высвобождаются во время следующего цикла, стимулируя выход нескольких яйцеклеток.

Откуда берутся близнецы и двойняшки?

Многоплодная беременность возникает, когда сперматозоиды оплодотворяют несколько яйцеклеток. В этом случае говорят о разнояйцовой (если оплодотворено две яйцеклетки) или однояйцовой двойне (если в одной оплодотворенной яйцеклетке развиваются два зародыша). Чаще всего рождаются двойни, причем двуяйцовые — вдвое чаще. На свет появляются мальчик и девочка, два мальчика или две девочки. Малышей всегда можно отличить как родных сестер и братьев. У каждого из них есть своя… собственную плацентуОна формирует хориальную оболочку (до 16 недель её называют плацентой) и амниотическую оболочку с околоплодными водами и ребёнком внутри.

Источник:
PeopleImages/Getty Images/E+

Близнецы (однояйцовые) образуются из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая разделяется особым образом. У них всегда один пол, одинаковая группа крови и резус-фактор, совпадают цвет волос и глаз. Похожесть настолько велика, что даже родителям не всегда удаётся их отличить.

Однояйцовые двойняшки делятся общей плацентой и хориальной оболочкой. По отдельности у каждого из них может быть своя амниотическая оболочка или одна общая. В первом случае малыши разделены, во втором – вместе плавают в околоплодных водах. Если нет собственных оболочек, то во время родов они могут зацепиться друг за друга. Тогда врачам предстоит предоставить будущей маме кесарево сечение до начала родов.

Как протекает беременность?

Во время вынашивания близнецов или троих детей нагрузка на организм женщины возрастает многократно в зависимости от количества малышей. Часто из-за этого возникают осложнения.

Наиболее типичным из них является анемияКогда уровень гемоглобина в крови женщины понижается.

В подобной ситуации акушеры советуют будущей матери питаться продуктами, богатыми белком, витаминами, а также принимать лекарства с содержанием железа.

У каждой третьей женщины во время беременности существует риск прерывания из-за многоплодной беременности. Перерастягиваются стенки матки от нескольких растущих малышей, их плаценты с оболочками и околоплодные воды оказывают давление на область перешейка матки больше, чем при обычной беременности. В результате шейка матки открывается, что может привести к преждевременным родам.

Для женщин, ожидающих двойню или тройню, важен режим. По мере приближения срока родов будущей маме нужно больше лежать (лучше на боку, чтобы маткой не сдавить нижнюю полую вену), днем отдыхать трижды по 1–2 часа. Однако при планировании дня не забывайте о прогулках на свежем воздухе, полезных для мамы и малышей. Стоит помнить о поддерживающем снизу матку бандаже — ходить будет легче.

При появлении болей внизу живота и пояснице, напряжении матки будущей маме следует незамедлительно обратиться в роддом для остановки преждевременных родов и возможности дальнейшего развития малышей.

Гестоз (поздний токсикоз беременности). Признаками этого осложнения являются отеки на ногахСимптомы начинаются с отеков ног, затем рук и лица, появляются белок в моче и повышается давление. Лечение гестоза возможно только в стационаре, поэтому при первых признаках болезни женщине необходимо обращаться к врачу.

Часто близнецы и тройняшки отстают в физическом развитии примерно в половине случаев. В таком случае необходимо обратиться в роддом для подкормки и обследования.

Как развиваются роды?

Многоплодная беременность характеризуется более ранним старением плаценты, что, вероятно, провоцирует роды раньше срока. К этому моменту младенцы готовы к самостоятельной жизни, их органы достаточно развиты, хотя в весе и длине они отстают примерно на две недели.

Чаще всего двойни, близнецы и тройни рождаются раньше установленных природой сроков — на 34–37-й неделе беременности.

Источник:
Getty Images/Juice Images RF

При нормальном течении беременности двойней будущей маме предложат приехать в роддом на сроке 36-37 недель. К этому времени с помощью УЗ-исследования доктор определит степень «старения» плаценты. Большинство родов наступает преждевременно на сроке 34-37 недель, а то и раньше. К этому моменту малыши в матке могут занимать разные положенияРебята могут расположиться продольно: головой вниз, ягодицами вниз, или один — головой вниз, а другой — ягодицами вниз. Иногда один малыш лежит продольно, а второй поперек (горизонтально), и наоборот. Чаще всего оба малыша лежат продольно – в 90% случаев. В половине таких случаев оба лежат головой вниз, что считается самым удобным вариантом.

В определенных ситуациях медицинские работники могут выбрать кесарево сечение. Причины таковы:

  • Первородной малышке первой мамы досталось тазовое положение.

  • В паре новорожденных либо один малыш, либо оба лежат поперек.

  • Предполагается рождение троен, четверней и большего количества детей.

Рождение младенцев естественным путем нуждается в особом внимании врачей. Растяжение матки приводит к медленным родам, возможны преждевременное выхождение вод, снижение интенсивности схваток и утомление беременной женщины.

Первый малыш выходит на свет первым, если его головка или попка оказываются ниже остальных при начале родов. На него приходится наибольшая нагрузка. После появления первого малыша врач определяет положение второго ребенка, слушает его сердцебиение. За это время матка сокращается и обхватывает второго малыша. Затем врач проводит влагалищное исследование, вскрывает пузырь второго ребенка (женщина этого не чувствует), и процесс рождения происходит естественным образом.

Больше ценной информации для будущих мам – в нашем канале. Яндекс.Дзен.