Что происходит с младенцем во время родов?

Ольга ПаршиковаНеонатология

Врач-неонатолог, руководит отделением новорожденных Клиники акушерства и гинекологии имени В.Ф. Снегирева.

Беременная женщина и ее малыш образуют единое целое. Живут в общем ритме как во время девяти месяцев беременности, так и во время родов. Сигнал к началу этого процесса подаёт ребенок — в норме родовые механизмы начинаются только тогда, когда все системы малыша созрели и он полностью… готов к самостоятельной жизниВ некоторых ситуациях рождение ребенка может ускорять влияние внешних обстоятельств, например, проблемы со здоровьем матери. Однако, речь пойдет о естественных родах при благополучном состоянии малыша и его мамы.

Когда ребенок готов родиться, эндокринная система отправляет сигнал с помощью гормонов, и в организме женщины начинается подготовка к родам. С этого момента задача женщины — помогать малышу адаптироваться к новой жизни. Для ребенка роды — важный процесс адаптации к иной температуре, давлению, свету, звукам, ощущениям. Правильное прохождение всех этапов родов облегчает ребенку привыкание к новым условиям. малышам-«кесарятам»Труднее адаптироваться к новой ситуации тем, кто был резко «вынут» из привычных условий.

Первый период: схватки

На первом этапе малыш перемещается из полости матки к раскрывающейся шейке и входит в узкую часть малого таза. Для здоровья крохи движение должно быть размеренным, поэтому обычно длится 6–8 часов.

Во время схваток малыш и мама действуют согласованно: мышцы матки сокращаются, давя на ребенка и побуждая его двигаться вниз, а малыш «собирается», прижимая к себе ручки и ножки; у него учащается сердцебиение, выделяется адреналин. Чтобы эта работа была легче для малыша, природа предусмотрела ряд мер. Например, естественное обезболивающее — эндорфины — помогает избавить ребенка от неприятных ощущений (действуют настолько эффективно, что малыш может спокойно спать все роды). А давление мышц матки смягчается благодаря подушке из околоплодных вод, окружающей ребенка в плодном пузыре. Когда малыш входит в узкое пространство между костями таза, на голове у него формируется защитная подушечка — родовая опухоль (ее вызывает отек подкожной жировой ткани на затылке и темечке). Это уплотнение защищает мозг ребенка от давления.

В перерывах между схватками вся семья восстанавливается. Мать приходят к себе, а малыш в ее утробе может тянуться и жевать пальчик.

В родах маме важно правильно помогать малышу. Если женщина нервничает, мышцы сжимаются сильнее, давление на малыша усиливается, а кислорода к нему поступает меньше. Нехватку воздуха маленький испытывает также, когда мама слишком активно действует на первом этапе и сил тужиться у нее не остается.

Второй период: потуги

До рождения ребенка остаётся всё меньше времени: второй этап родов длится примерно час. Во время него женщине, следуя совету акушеров, необходимо «вытолкнуть» малыша. Мышцы матки и живота выполняют мощные выдавливающие движения (это и есть потуги), усиливая давление на ребёнка. Из-за этого малыш ещё больше сжимается — не зря: ему предстоит пройти сквозь самый узкий участок — полость малого таза.

Самая широкая часть тела младенца, голова, сжимается сильнее всего. Мягкие кости черепа располагаются одна на другую, поэтому малыш может появиться на свет с вытянутой или сплюснутой головой. Уплотняется и туловище малыша, в первую очередь грудная клетка. Во время продвижения к «выходу» кроху помогают околоплодные воды, словно буфер, делая его движение мягче и безопаснее. Как только выйдет голова младенца, самая важная часть работы будет позади – плечи, руки, туловище и ноги появятся гораздо быстрее.

После рождения

Новое существо приветствует мир пронзительным криком. Это естественная реакция организма на резкую смену условий: холод — ведь температура околоплодных вод значительно выше, чем в родильном боксе, и яркий свет, ведь девять месяцев ребенок жил в темноте. Важно то, что крик — это ответ на первый вдох малыша, раздражающий легкие и дыхательные пути. Чем глубже вдох, тем громче кричит малыш. Благодаря этому из легких выходит фетальная жидкость.

Новорожденного успокаивают, положив на грудь матери: кроха затихает, слыша стук ее сердца. Младенцу дают первые капли молозива и подержать сосок. Сразу после рождения малыш не может сосать, в первые сутки это ему и не нужно. Несколько капель молозива, богатые питательными и защитными веществами, служат пищей ребенку, помогают уберечь от инфекций и заселить его кишечник полезными микроорганизмами.

Сразу после рождения малыш попадает в заботливые руки акушерки и врача-неонатолога. Новорожденного укладывают на стерильную пеленку под теплую лампу, чтобы избежать переохлаждения из-за разницы температур. Кроха делает первый вдох и начинает кричать, а акушерка отсекает пуповину. Затем она вытирает тело ребенка салфетками, удаляя с кожи частицы слизи, крови, околоплодных вод. Чистенького малыша кладут на грудь матери. После этого неонатолог осматривает ребенка и записывает данные о его состоянии на 1-й и 5-й минуте жизни. ставит ему оценку по шкале АпгарНоворожденного смазывают стерильным маслом, на пуповину надевают зажим, капают в глаза альбуцид, а девочкам обрабатывают половые органы дезинфицирующим раствором. Завершают процедуру тем, что одевают малыша в стерильную одежду и передают маме.

Прямо после рождения малыш активно избавляется от остатков «предыдущей жизни». Малыш чихает, очищая нос от слизи; срыгивает. околоплодными водамиОн избавляется от того, что проглотил в утробе матери, и производит свой первый «большой» стул. Через несколько часов у младенца исчезает пупочная гетеротопия, а голова приобретает правильную форму.

Органы и системы ребёнка постепенно приспосабливаются к новому режиму: устанавливается дыхание, меняет свою структуру сердце, ведь теперь кровообращение происходит не через плаценту, а самостоятельно. Рождение открывает малышу множество новых способностей. Он начинает слышать и видеть — кроха умел это и до появления на свет, но лишь сейчас зрительные и слуховые образы стали по-настоящему чёткими и громкими. Неизведанный мир дарит крохе новые ощущения, ведь теперь его окружают не тёплая вода, а пеленки, и он чувствует множество ласковых прикосновений, среди которых безошибочно узнает самые главные — мамины.

Для будущих мам – ещё больше полезного в нашем канале. Яндекс.Дзен.