Значение анализа крови на СОЭ

Рубрики:

Здоровье

Анализ крови на СОЭ, его интерпретация у взрослых и детей, а также факторы, влияющие на точность результатов. Нормы для женщин и мужчин.

Гуморальные жидкости исследуют разными методами. Это позволяет оценить тяжесть состояния, ход лечения, делать диагностические предположения. Интерпретация лабораторных данных – важная часть диагностики, способ получения объективных сведений о процессах в организме человека. Анализ крови на СОЭ: что это такое, для чего его проводят и что показывает?

Эритроциты и реакция оседания

Клетки крови разделяют на три группы, но красные (эритроциты) составляют большую часть гематокрита, из-за чего иногда под «гематокритом» понимают весь объем крови. Красные клетки составляют около четверти всех клеток тела и вырабатываются в костном мозге постоянно в огромном количестве.

Анализ кровиНа СоЭ стали обращаться в начале прошлого века, первоначально для ранней диагностики беременности, но потом приобрел огромное значение почти во всех отраслях медицины. Сейчас продолжает занимать лидирующие позиции среди многочисленных методик диагностики на всех стадиях заболевания. Анализ основан на особенностях составных компонентов жидкой соединительной ткани:

способности к агрегации (слипанию воедино);
Свертыванию под воздействием агглютининов.
Кровь имеет большую плотность форменных элементов, чем плазма.

Последовательность и скорость реакции зависят от нескольких факторов. Эритроциты оседают под воздействием собственного веса: они сцепляются в агрегаты, общая площадь частиц уменьшается, и меньше сопротивляется трению. Отрицательный заряд поверхности каждой частицы в нормальном состоянии препятствует сцеплению, но при наличии белков острой фазы в крови степень агрегации возрастает.

Существуют разные маркеры воспалительного процесса:

фибриноген;
иммуноглобулины;
С-реактивный белок;
церулоплазмин (металлопротеин).

Соединение ведёт к оседаниям на дно сосуда из-за силы тяжести.

Анализ крови на СОЭ измеряет скорость осаждения форменных элементов крови. Скорость оседания зависит от концентрации альбумина – растворимого белка, который предотвращает слипание кровяных клеток и определяет вязкость крови.

Повышение содержания альбумина снижает сопротивление и скорость оседания агглютинатов. Определение СОЭ выполняется двумя методами – Панченкова и Вестергрена, в капилляре и пробирке. Интерпретацию проводят врачи, основываясь на данных осмотра пациента и его истории болезни.

Варианты расшифровки

Анализ крови на СОЭ – тест, демонстрирующий интенсивность воспаления любой природы. Повышение показателя связано не только с инфекцией в острой или хронической форме. Есть физиологические причины повышения скорости оседания элементов крови: беременность, менструация, прием салицилатов и контрацептивов.

Физическая активность, увеличивающая количество веществ в организме, а также голодание и прием пищи влияют на результат анализа крови. Потому кровь берут утром, после 8-часового перерыва между ужином и завтраком.

Анализ считается неспецифичным потому что указывает на множество болезней различной природы. Изменения и отклонения от нормы проявляются:

При любом воспалении органов дыхания — от гайморита до простуды, гриппа и ОРВИ.
при инфекциях в выделительной системе – цистите, пиелонефрите;
При наличии возбудителей инфекционных заболеваний грибковой, вирусной и бактериальной природы, действующих в стадии активного развития.
При опухолевых заболеваниях любых органов тела отмечается устойчивое и продолжительное увеличение данного показателя.
При заболеваниях ЖКТ, печени и желчного пузыря, а также в случае острых хирургических состояний (например, аппендицита или холецистита).
При разрушении и отмирании тканей (в случае инфаркта, туберкулеза и т.д.).
При нарушениях работы эритроцитов, вызванных кровяными болезнями, такими как онкология или наследственные заболевания.
при аутоиммунных патологиях, наследственных или приобретенных;
При острых состояниях: длительная диарея, послеоперационный период, кровопотеря или продолжительная рвота.
При заболеваниях обмена веществ и желез внутренней секреции — от ожирения до муковисцидоза.

Увеличение показателя происходит постепенно, скорость роста увеличивается в течение одного или двух дней, но незначительное повышение будет наблюдаться даже спустя несколько месяцев после выздоровления. Если количество лейкоцитов вернулось к норме, а РОЭ всё ещё высока, это может указывать на недавно перенесённое вирусное заболевание.

Изучение полученных анализов, расшифровка результатов у взрослых и детей должно учитывать другие факторы: возраст, пол, содержание элементов крови, компоненты и соединения в жидкой соединительной ткани.

Интересно! Кальцитонин — анализ крови и что он означает

Понятие нормы

В медицине нет абсолютного понятия нормы из-за способности организма меняться со временем и иметь различные строения. Каждая норма относительна, поэтому в современных анализах часто указывают референтную норму — показатели у определённого числа испытуемых.

У детей величина зависит от возраста: от рождения нормальным считается показатель от 0-2 до 2,8 мм/ч, а к пяти годам – 5-11 мм/ч, а в подростковом возрасте — 4-12 мм.
У мужчин нормой скорости потока мочи с 69 лет считаются значения от 2 до 15 мм/ч. До этого возраста нормой являются значения от 2 до 10 мм/ч.
В женском организме не всегда низкая СОЭ свидетельствует о здоровье – есть состояния, при которых её повышение является нормой. До тридцати лет нормальное значение находится в пределах 8-15 мм/ч, после чего может считаться нормой и 20 мм/ч. Во время беременности нормальное значение СОЭ повышается до 45 мм/ч.

У женщин нормы могут отличаться от принятого показателя во время различных физиологических процессов, относящихся к работе репродуктивной системы, как в период активности, так и её затухания.

Что влияет на достоверность

Определение скорости оседания эритроцитов входит в состав анализа гуморальной жидкости и используется как для диагностики, так и для оценки эффективности терапии.

Подготовительный процесс к проведению анализа – многоступенчатая процедура, исключающая факторы, искажающие его данные: употребление пищи, физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение и возбуждение. Перед сдачей анализа не следует много пить и курить. На результаты могут повлиять различные факторы.

климакс и менструация;
Питание ограничением или употреблением перед сном жирных, соленых, острых блюд.
тяжелая физическая работа;
стрессы;
курение и жевание жвачки;
Приём медикаментов из обозначенных групп и витаминах.

Высокий показатель может свидетельствовать о различных болезнях, а низкая скорость – тоже нежелательный результат. Причинами могут быть отек, эпилепсия или другие нарушения работы мозга, проблемы с системой свертывания крови или хроническая сердечная недостаточность. Такое разнообразие причин не позволяет человеку без специальных знаний интерпретировать анализ.

Итоги

СОЭ — важный показатель, полученный во время анализа крови. Норма зависит от возраста и пола. Может повышаться в некоторых физиологических состояниях. На точность результатов влияют пища, физические нагрузки, стресс, самочувствие, беременность. Используется в терапии и хирургии для выявления инфекционных болезней, диагностики и контроля лечения.