Недостаточность щитовидной железы – это заболевание эндокринной системы, при котором содержание гормонов в крови снижено или они неполноценны. Заболевание сопровождается задержкой развития, апатией и длительным закрытием родничков. Для ранней диагностики гипотиреоза у детей в роддомах проводят скрининг всех новорожденных. При выявлении отклонений малышей направляют на дополнительные обследования – ультразвук, сцинтиграфию и анализы крови.
Причины развития гипотиреоза у детей, как врождённые, так и приобретённые.
Врожденный гипотиреоз у детей проявляется вследствие нарушений работы какого-либо из трёх органов: гипоталамуса, гипофиза или щитовидной железы.
К возникновению первоначальной болезни могут привести следующие обстоятельства:
- пороки внутриутробного развития щитовидки;
- Влияние вредных внешних воздействий на беременность (радиация, химические вещества).
- внутриутробное инфицирование плода;
- В период беременности использование некоторых препаратов противопоказано (тиреостатики, бромиды, сильные транквилизаторы).
- Нехватка йода в рационе беременной женщины.
- аутоиммунный тиреоидит в анамнезе у мамы;
- проживание на эндемических территориях.
Вторичный гипотиреоз, не связанный со здоровьем щитовидной железы, вызван нарушениями работы гипофиза и гипоталамуса, генетическими проблемами с гормонами или опухолями мозга.
Гипофункция щитовидной железы у первоначально здоровых детей возникает вследствие воздействия неблагоприятных факторов на детский организм.
- очагов воспаления в области щитовидки;
- новообразований в эндокринных органах;
- Повреждений или хирургических процедур, затрагивающих щитовидную железу.
- дисфункции йодного метаболизма;
- недостатка продуктов, богатых йодом.
Чтобы предотвратить гипотиреоз, полезно есть йодированную соль и продукты, такие как морская капуста, морепродукты и фрукты.
Симптомы и признаки заболевания
Проявления гипотиреоза у малышей могут различаться в зависимости от типа заболевания.
Дети с врождённым заболеванием весят больше обычного и выглядят больными.
- Заметное синее окрашивание пространства между носом и губами.
- отек век, губ, других мягких тканей;
- Язык слишком большой, выступает из рта.
- грубый плач;
- Гепатит, длящийся больше десяти дней.
В старшем возрасте проявляется отставание в развитии, которое может привести к кретинизму, длительному закрытию родничка, медленному росту зубов. Дети с этим заболеванием низкого роста, обладают слабым уровнем умственного развития и склонны к хроническим болезням. Раннее начало заместительной терапии поможет избежать негативных последствий, и ребенок сможет вести полноценную жизнь.
В возрасте трех-четырех месяцев проявляются сухость кожи, расстройства пищеварения с частыми запорами, пониженная температура тела. Лицо ребенка становится отечным, впоследствии наблюдается искривление костей на голове, руках и ногах.
У детей постарше признаки гипотиреоза проявляются в изменениях поведения.
- вялость;
- замедленная реакция на раздражители;
- скрытость эмоций;
- ухудшение памяти, проблемы с учебой;
- трудности в общении со сверстниками;
- исчезновение аппетита;
- Избыточный вес, припухшие черты лица.
- урежение и потускнение волос.
На ранних стадиях проявления болезни нечеткие и могут быть приняты за другие недомогания или грустное настроение.
Постоянное уныние вместо обычного веселья в поведении ребенка – сигнал для визита к специалисту, занимающемуся эндокринологией.
В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно — это субклинический гипотиреоз. Такое состояние не нарушает функционирование внутренних органов и обнаруживается лишь при отклонениях в результатах анализа крови.
Диагностические мероприятия
Для выявления патологии всем новорожденным на 4-5 день жизни делают обязательный скрининг: из пятки берут несколько капель крови и определяют в ней концентрацию тиреотропного гормона. При положительном результате проводят повторный тест для подтверждения диагноза.
Для разграничения болезни и выявления ее причины маленьким пациентам проводят дополнительные исследования.
- Измерение концентрации гормонов щитовидной железы в крови.
- анализ на концентрацию АТПО;
- тиреолибериновая проба;
- ультразвук и рентген щитовидной железы.
При признаках недостаточной работы щитовидной железы у пожилых людей нужно записаться на прием к терапевту, чтобы пройти обследование и получить направление на анализы.
Медикаментозное воздействие при нехватке гормонов щитовидной железы у детей разного возраста
Лечение гипотиреоза предполагает пожизненную заместительную терапию.
Начать прием лекарств необходимо как можно скорее, чтобы избежать развития кретинизма. Дети, которым лечение начали в первые две недели жизни, ведут активный образ жизни и ничем не отличаются от сверстников.
Медикаментозными препаратами
Лечение основывается на приеме синтетического аналога тироксина пожизненно. Дозировка препарата для каждого ребенка индивидуальна, так как чувствительность к гормональной терапии у всех разная. Для укрепления организма используют витамины и ноотропы.
Субклинический гипотиреоз не требует лечения, но пациентам нужно постоянно контролировать уровень гормонов в крови. При запоздавшем лечении, когда уже развился кретинизм, полностью излечиться невозможно, но постоянный прием препарата улучшает жизнь таких пациентов.
Народными средствами
Народная медицина не может вылечить гипотиреоз, но некоторые методы и рецепты могут помочь организму бороться с дефицитом гормонов.
- Отвар семян укропа помогает уменьшить отек.
- Щавель, пузырник и ревень обладают послабляющим действием и способны помочь при запорах.
- Средства с ромашкой, мятой, укропом и тмином способствуют улучшению пищеварения и нормализации работы кишечника.
- Репейное масло способствует улучшению качества волос.
- зверобой борется с депрессией;
- Боярышник и женьшень помогут увеличить выносливость, убрать постоянное чувство усталости и восстановить сексуальную функцию.
Питание оказывает существенное влияние. Для улучшения самочувствия следует потреблять продукты, содержащие йод: морская рыба, ламинария, печень трески, шампиньоны и морепродукты.
Возможные осложнения
Недостаток гормонов щитовидной железы чреват серьёзными осложнениями для всего организма.
- кретинизм;
- низкорослость;
- Частые простуды из-за ослабленной иммунной системы.
- Несfunctioning центральной нервной системы.
- скопление жидкости, отеки;
- проблемы с пищеварением;
- аутоиммунные заболевания;
- повышенный риск развития онкологии.
В зрелом возрасте может проявляться атеросклероз, развиваться инсульт или инфаркт. Пациенты часто сталкиваются с бесплодием из-за нарушений в репродуктивной системе.
Прогноз и профилактика патологии
Прогноз заболевания определяется причиной гипотиреоза, возрастом пациента, временем начала и корректностью терапии. При своевременном назначении заместительных препаратов ребенок быстро развивается как сверстники. Отсутствие лечения или слишком позднее обращение к врачу вызывает необратимые последствия.
Для профилактики гипотиреоза важно получать необходимое количество йода из пищи или принимать его в виде лекарств при необходимости. Беременным женщинам в зонах с недостатком йода назначают йодные препараты на протяжении всего периода беременности.