Из каждых 250 новорожденных мальчиков у одного встречается гипоспадия. Детский хирург Виталий Чертюк объяснил, чем грозит это заболевание и какими методами его лечат современные методики.
Гипоспадия – врожденное заболевание, которое диагностируют у одного из 250 новорождённых мальчиков, говорит детский хирург, детский уролог-андролог, оперирующий специалист медицинского центра «СМ-Клиника» Виталий Чертюк.
Аномалия развития уретры в период внутриутробного развития может приводить к затруднениям с мочеиспусканием, измененной форме полового члена и психологическим проблемам в будущем.
Хирург или уролог обычно устанавливают диагноз во время планового обследования. Легкие формы иногда сложно обнаружить. К факторам риска относятся факторы окружающей среды, наследственность, преждевременные роды, низкий вес при рождении, зачатие с помощью ЭКО, а также ожирение матери, диабет и высокое кровяное давление во время беременности.
Исправление гипоспадии хирургическое, проводят в возрасте от шести до восемнадцати месяцев. Операцию выполняет уролог с большим опытом работы в этой области, называемый «гипоспадиотом». Вмешательство может состоять из одного или двух этапов с интервалом в шесть месяцев. После операции ребенок на катетере около десяти дней. Рано лечиться необходимо для предотвращения осложнений и психосексуальных проблем.
К 2023 году повысилось знание факторов риска развития гипоспадии, в которые входят факторы окружающей среды, наследственные особенности, преждевременные роды, низкий вес при рождении, зачатие с помощью ЭКО, а также ожирение матери, диабет и высокое кровяное давление во время беременности. Экологические факторы, которые, предположительно, способствуют развитию гипоспадии, включают воздействие эндокринных разрушителей, таких как фталаты, бисфенол А (BPA) и пестициды.
Вместе с влиянием внешних условий, значение генетического тестирования для оценки вероятности развития гипоспадии все больше растет. Хотя наследственность играет роль только в 4-10% случаев, выявление этих генетических факторов позволяет родителям и врачам эффективнее контролировать заболевание и связанные с ним риски.
В настоящее время единственным методом лечения является хирургическая коррекция. Возраст от шести до восемнадцати месяцев считается оптимальным для операции, так как ребенок в этом возрасте меньше ощущает дискомфорт после нее и ткани восстанавливаются быстрее. Раннее лечение минимизирует риск долгосрочных осложнений и психосексуальных проблем.
Несмотря на то, что гипоспадия остаётся достаточно частым врождённым дефектом, медицинские знания и лечебные методики постоянно развиваются, позволяя обнаруживать и лечить детей с этим заболеванием всё эффективнее.
Генетические факторы ещё недостаточно изучены, но есть сведения, что наследственность может влиять на развитие гипоспадии. В России генетическое тестирование и консультирование не всегда доступны, как в некоторых других странах. Это может помешать семьям узнать о возможности рождения ребенка с гипоспадией и своевременно обратиться к диагностике и лечению.