Врач-педиатр о назначении антибиотиков детям.

В осенне-зимний период, когда вирусы особенно активно распространяются, встает актуальный вопрос о лечении детей.
Многие родители, заботясь о здоровье малыша, при первых признаках недомогания, например, повышении температуры, спешат в аптеку и приобретают антибиотики.
Но целесообразно ли давать антибиотики детям? Как правильно это сделать? Специалист ответил на эти вопросы.

Когда целесообразно назначать ребёнку антибиотики?

Детям антибиотики назначают только по рекомендации врача, который выявляет причину недомогания и подбирает наилучшее лечение. Самостоятельное назначение лечения антибиотиками недопустимо!

Применение антибиотиков довольно широко, но в случае сезонных осложнений их назначают только при бактериальных инфекциях. Основной принцип действия антибиотиков — разрушение клеточной структуры бактерии. Именно поэтому их нельзя применять при вирусных заболеваниях: у вируса нет клеток, только цепочка ДНК (или РНК) и белковая оболочка.

При каких заболеваниях назначают антибиотики:

• бактериальные инфекции;

• стоматологические инфекции;

• инфекции мочевого пузыря и почек;

• менингит;

• бактериальная пневмония;

• ангина.

Как принимать антибиотики?

Важно соблюдать дозировку, исходя из веса ребенка. Если вы сомневаетесь в ней, переспросите врача. Строго следуйте всем инструкциям. Врач сообщит вам сколько раз в день принимать лекарства (два раза — каждые 12 часов, или три раза — каждые 8 часов), а также предупредит о том, когда лучше это делать с конкретным препаратом: до, во время или после еды.

Не прекращайте принимать антибиотики до окончания назначенного курса. Если этого не сделать, не все бактерии погибнут, и при следующем заболевании ребёнка данный антибиотик окажется бесполезен.

Какие побочные эффекты у антибиотиков?

Прием антибиотиков часто нарушает баланс микрофлоры в кишечнике, что может привести к диарее, поносу или запору. В профилактических целях некоторые врачи рекомендуют совместно с антибиотиками принимать пробиотики, способствующие нормализации работы кишечника.

Прием антибиотиков может оказывать воздействие на кожу, приводя к появлению крапивницы или другим высыпаниям. Могут возникнуть также иные аллергические реакции, такие как насморк или зуд.

В каких случаях можно давать ребенку антибиотики при высокой температуре?

Чаще всего повышение температуры вызвано вирусными болезнями, например, ОРВИ, гриппом или коронавирусом. Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому при лихорадке лучше применять жаропонижающие средства, предварительно посоветовавшись с врачом.

Олеся Фролова

Детский врач, занимающийся постановкой диагноза и лечением синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Антибиотики – не безвредные средства, для назначения которых существуют определенные показания.

1. Антибактериальные лекарства борются лишь с бактериями. Вирусов и паразитов такими средствами победить невозможно.

2. Для лечения воспаления разных органов необходимы разные антибиотики. Например, при гнойной ангине применяют один препарат, при дизентерии — другой, а при воспалении мочевыводящих путей — третий. Даже при одних и тех же болезнях дозировка антибиотиков может различаться.

3. Антибиотики оказывают заметное воздействие на естественную микрофлору организма. Препарат широкого спектра действия уничтожает всё: возбудителя воспаления и полезную флору, выполнение множества функций организма, включая поддержание иммунной системы и выработку витаминов.

4. Противомикробные лекарства часто провоцируют аллергию, начиная от высыпаний и заканчивая опасным для жизни анафилактическим шоком.

При постановке диагноза врач может назначить противомикробные препараты, но лишь после определения возбудителя инфекции и его чувствительности к лекарствам.

Часто родители на приеме говорят: «У ребёнка пять дней температура, это воспаление, нужен антибиотик». Такой подход неверен. Повышенную температуру более пяти дней могут вызывать вирусы. Нет лекарства универсального. Необоснованный прием антибиотика не улучшит состояние ребенка, а нарушит микрофлору, что может вызвать боли в животе, неустойчивый стул, вздутие живота и т.д.

Неправильное использование антибактериальных препаратов приводит к росту устойчивости бактерий к действию антибиотиков. Врачи обеспокоены ситуацией, когда возбудители воспалений не реагируют на лечение антибиотиками. Резистентность к лекарствам является причиной смерти большого числа людей во всем мире.

Формирование устойчивости бактерий обусловлено несколькими факторами, одним из которых выступают неправильно назначенные курсы и дозировки антибиотиков. Например, ребенок заболел: у него высокая температура, кашель и насморк. Два-три дня родители использовали жаропонижающие средства, а через три дня решили применить антибиотик, вспомнив рекомендации врача по его приему полгода назад. На второй день температура исчезла, состояние улучшилось, и родители прекратили прием антибиотика, чтобы не «давать зря химию». В результате чего?

Повышение температуры возможно было вызвано вирусом, а антибиотик действовал только на обычную флору, так как патогенных бактерий не существовало. Даже если имело место воспаление из-за бактерий, ребёнку назначили антибиотик в дозировке, недостаточной для его возраста и веса, изменившегося за полгода. За два дня препарат не успел уничтожить все бактерии. Выжившие после такого короткого курса с низкой дозировкой бактерии приобрели устойчивость и в следующий раз не отреагируют на лечение данным препаратом, даже при правильной дозировке.

Вам может быть интересно: