Возрастное несогласие: миф о непослушном организме после 40 лет?

О возрасте и обмене веществ.

Много лишнего

Избыточный вес достиг масштабов эпидемии по всему миру. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, третья часть населения планеты страдает из-за лишнего веса. Это увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, эндокринных нарушений, болезней суставов и других патологий. Российское эпидемиологическое исследование NATION показывает, что в России распространенность ожирения среди взрослых составляет 30%, то есть наша страна находится на уровне мировых трендов.

Что же делать? Исследование ВЦИОМ указывает на то, что россияне следуют классическому методу: сокращают потребление калорий и увеличивают физическую активность. Регуляцию энергетического обмена рассматривают как «волшебный эликсир», способствующий похудению.

Есть мнение, что чем старше человек становится, тем сложнее избавиться от излишков веса. После 40 лет женщинам часто говорят: «Что вы хотели? Это возраст». Все объясняется действием гормонов: якобы с приближением менопаузы лишние килограммы остаются навсегда.

Красивая фигура – привилегия молодых, а для тех, кто перешёл в старшую категорию, изменения недоступны? Мы решили узнать мнение эксперта и обратились к Анне Сергеевне Тепловой, ассистентке кафедры эндокринологии Института клинической медицины Пироговского университета.

Время перемен

Специалист указывает, что с наступившей менопаузой у женщин происходят существенные изменения, в том числе метаболизма. Нарушения метаболизма могут проявляться в проблемах с липидным и углеводным обменами, а также повышении артериального давления и развитии сердечно-сосудистых заболеваний.

Сбои обмена веществ и недостаток гормонов влияют на увеличение массы тела, становя ее сложной для контроля. Жировая ткань у женщин в период после менопаузы скапливается преимущественно в брюшной полости, а не под кожей. В результате нарушается не только внешний вид, но и функционирование органов.

Специалист считает иначе по поводу общих опасений к заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которую часто обвиняют в повышении массы тела. По её словам, ЗГТ направлена на восстановление влияния гормонов на органы и ткани, и вес не повышается. У исследователей много данных, подтверждающих положительное влияние менопаузальной гормональной терапии (назначенной вовремя!) не только на контроль массы тела, но и на профилактику метаболических нарушений.

Сколько лишнего?

Вопрос о том, как определить количество избыточных веществ в организме, рассматривает Анна Теплова.

Общепринятым методом оценки массы тела является индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается как вес в килограммах, делённый на рост в метрах, возведённый в квадрат. В настоящее время нет сомнений в необходимости оценки окружности талии как метода диагностики висцерального ожирения. Для женщин нормальным показателем считается менее 80 см. В связи с высоким риском развития артериальной гипертензии рекомендуется регулярная оценка артериального давления, а также проведение глюкозотолерантного теста при подозрении на нарушения углеводного обмена.

Меньше есть?

Метаболические нарушения возможны, но похудеть и улучшить фигуру можно даже после сорока лет. Для этого нужно контролировать питание и заниматься спортом. Уменьшите суточное потребление калорий на 500 относительно текущего уровня, при этом не менее 1200 ккал в сутки должно оставаться.

Этот дефицит способствует эффективному снижению веса, но позволяет сохранять необходимый минимум питательных веществ. Для эффективного снижения и поддержания массы тела нужно потреблять достаточное количество пищевых волокон, рыбы и морепродуктов, особое внимание уделить минимизации жиров, ограничению употребления поваренной соли и алкоголя – подчёркивает Анна Теплова.

Чтобы контролировать аппетит, нужно хорошо жевать еду и следить за тем, чтобы ночной сон был регулярным.

А у мужчин привилегия?

Последний миф гласит, что мужчинам не знакомы проблемы, связанные с весом в пожилом возрасте. Действительно ли им чужды возрастные страдания, связанные с массой тела? Эксперт подчеркивает, что возраст-ассоциированное повышение массы тела обусловлено гормональными изменениями у всех. У мужчин, подобно женщинам, гормональный фон изменяется с возрастом и сопровождается рядом метаболических нарушений.