Вопрос гинекологу: нужно ли предохраняться во время беременности?

«При беременности можно не беспокоиться о контрацепции, но некоторые врачи рекомендуют предохраняться презервативами, чтобы от партнера не переделись инфекции, которые могут навредить плоду. Об этом гинеколог заговорила после того, как во время беременности у меня рецидивировала молочница. Правду ли говорит врач?»

Елена, 28 лет

Все мы отлично понимаем, что главная цель всех средств предохранения — защита от нежелательной беременности. Защита от вирусов и инфекций, передающихся половым путем, — это дополнительная функция некоторых контрацептивов. Разумеется, для женщин беременность — повод перестать беспокоиться о предохранении. Но так ли это?

В каких случаях нужно предохраняться беременным

Да, действительно, во беременности женщины, наконец, могут не бояться забеременеть. И да, барьерная контрацепция (в частности, презервативы) очень важны для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Но если вы уверены в верности партнера и в том, что он не заразит вас во время беременности ЗППП, то предохраняться в этот период не нужно. Барьерная контрацепция нужна в следующих случаях:

• если у вас партнер, о состоянии здоровья которого вам ничего не известно, и есть риск, что он носитель ЗППП;

• если вы не уверены в верности партнера, и он может потенциально заразить ЗППП;

• если у партнера уже есть неизлечимое заболевание, либо он находится на стадии лечения, но анализы все еще положительные. Как раз в случае ЗППП, пока партнер лечится, стоит использовать презервативы до тех пор, пока анализы не будут отрицательными.

Молочница действительно часто появляется у беременных из-за того, что у них происходит гормональная перестройка в организме, и может ослабевать иммунитет. Молочница может привести к грибковому поражению плодного пузыря, вызвать гипоксию плода, может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, может вызвать послеродовую инфекцию у новорожденного, а также спровоцировать разрывы стенок влагалища в родах. Нельзя игнорировать молочницу и нужно лечить ее даже во время беременности, так как это может навредить плоду. Есть препараты, которые разрешены к использованию в этот период. Во время лечения действительно врач может порекомендовать предохраняться, пока анализы не станут лучше.

Можно ли забеременеть еще раз во время беременности?

Что касается боязни забеременеть снова, уже будучи беременной, то для этой цели предохраняться нет смысла. Возможно, вы встречали новости о женщинах, которые забеременели повторно, но это крайне, крайне редкая ситуация.

В некоторых случаях за один цикл у женщины бывает двойная или тройная овуляция. Например, в одном яичнике началась первая овуляция, во время которой произошло зачатие, параллельно с этим (или на несколько дней позже) во втором яичнике начал созревать другой доминантный фолликул. Получается, что в одном цикле, независимо друг от друга, развиваются два эмбриона, которые могут быть зачаты даже от разных отцов. Часто такие случаи происходят в период пременопаузы, либо при стимуляции яичников перед инсеминацией или ЭКО. Но все это происходит в одном цикле, а не с разницей в несколько месяцев, поэтому женщина еще не знает о беременности. Случаев, чтобы женщина уже знала о беременности, но в следующем цикле забеременела снова, не было зафиксировано.

Источник