Влияние эпидуральной анестезии во время родов на ребенка, по словам акушерки Малышевой

Вера Малышевамедицина

Главная акушерка первого родильного отделения Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии.

В некоторых случаях эпидуральная анестезия служит спасением для будущих мам. Это особенно актуально для женщин с высокой чувствительностью к боли. Благодаря этому методу обезболивания можно нормализовать ход родов и избежать кесарева сечения. Также этот шанс предоставляется мамам, которым противопоказано напрягаться или тужиться из-за медицинских показаний. Все остальным будущим матерям, которых перечисленные проблемы обошли стороной, я бы рекомендовала взвесить все за и против перед использованием эпидуральной анестезии.

Этот метод обезболивания не подходит малышу. Когда шейка матки открывается, головка ребенка движется по влагалищу к выходу, а мама помогает усилием мышц. Но под действием анестезии этого сделать невозможно! Даже если доза рассчитана на первый этап родов — раскрытие шейки матки, чувствительность может не восстановиться к началу потуг.

В результате малышу приходится трудиться в одиночкуПроходя по влагалищу медленнее, за 1–2,5 часа вместо 30 минут — 1 часа, малыш появляется на свет уставшим. Если мама не сможет эффективно тужиться, роды под эпидуральной анестезией могут закончиться наложением акушерских щипцов, что станет пусть небольшой, но все же травмой для ребенка и женщины. на промежности появится шов.

Роды — совместный труд для матери и ребенка, направленный на общую цель.

Учтите также то, что лекарства, назначенные беременным женщинам, могут иметь побочные эффекты. Несмотря на то, что такие эффекты возникают лишь у 10%, невозможно дать гарантию, что вас не затронет данная проблема.

Из личного опыта могу сказать, что женщинам, которые готовились к родам и настроены на естественный ход событий, обычно хватает стандартного набора обезболивающих. Медикаменты не устраняют неприятные ощущения, а лишь смягчают их, давая будущей маме принимать участие в процессе, ведь так задумано: роды – это работа для двоих.

Эпидуральная анестезия: шаг за шагом

• Подготовка. Акушерка попросила женщину, ожидающую ребенка, сесть или лечь на бок, выгнув спину. После этого анестезиолог обработал спину сильным антисептиком.

• Легкая заморозка. Врач вводит пациентке обезболивающий препарат в область спины, чтобы снизить болевые ощущения во время процедуры.

• Первый этап. Как только женщина прекратит испытывать ощущения, врач введёт полую скошенную иглу в эпидуральное пространство поясничной части позвоночника, останавливаясь задолго до спинного мозга. Потом доктор назначит первую дозу препарата.

• Новый участник. Анестезиолог меняет иглу на тонкий катетер, закрепляя его на плече женщины, ожидающей рождения ребенка. Это позволяет врачам вводить препарат по мере необходимости.

• Повторяем процедуру. Врач-анестезиолог определяет способ введения препарата: с перерывами или постоянно.

Юлия Пискуновамедицина

Специалист по акушерству и гинекологии, доктор медицинских наук, работающий в роддоме № 6 имени А.А. Абрикосовой.

Эпидуральная анестезия, ранее считавшаяся экзотическим методом, теперь активно применяется во время родов, так как врачи полагают, что она благоприятно влияет на процесс рождения и не причиняет вреда малышу. Однако, как и любой метод, у неё есть свои преимущества и недостатки.

В каких ситуациях медицинские работники используют эпидуральную анестезию? Прежде всего, если в позднем периоде беременности женщина страдала гестозом. повышенное давлениеПроявлениями могут быть отек конечностей и лица, повышение белка в моче. Также это может наблюдаться при тазовом предлежании плода или преждевременном рождении.

Важным преимуществом является эмоциональное состояние будущей мамы: благодаря эпидуральной анестезии женщина остаётся в сознании, может активно участвовать в родах и сразу после рождения малыша начать с ним общение. Обезболивание не мешает приложить ребёнка к груди.

В процессе стандартного изгнания ребёнка образовалась потребность. сделать кесарево сечениеВ этом случае операция выполняется под той же эпидуральной анестезией. Появляются дополнительные плюсы (для будущей мамы): женщина сможет сразу увидеть малыша и приложить его к груди! Этот момент важен для всех пациенток, которых оперировали с использованием данного метода: после родов они с восторгом описывают появление на свет ребенка и бывают очень довольны тем, что им удалось присутствовать.

«Как прекрасно всё то, о чём вы рассказываете!» — вздохнет будущая мама и… с порога роддома объявит, что рожать будет только под эпидуральной анестезией. Для того, чтобы не вводить никого в заблуждение, стоит поговорить об особенностях этого метода. Может случиться так, что эпидуральная анестезия увеличивает продолжительность родов, кроме того, она требует особой подготовки, например постановки капельницы для введения раствора, что не всегда нравится пациенткам.

Этот метод имеет противопоказания: эпидуральную анестезию не проводят при воспалении в месте пункции, проблемах с свертыванием крови, патологиях позвоночника и большом. Вероятность кровотечения во время процесса рождения. Осложнения встречаются нечасто, но быть к ним готовым нужно.

В такой ситуации следует проконсультироваться с врачом. Знакомясь со всеми нюансами эпидуральной анестезии, врач, ведящий роды, и анестезиолог примут решение о том, какое обезболивание будет использовано. Останется только довериться специалистам, заинтересованным в благополучном течении родов, как и вам. Для более легкого согласия с врачом знакомство с ним стоит осуществить заранее: зная особенности беременности, он сможет оказывать более адекватную помощь.

Больше полезного контента для будущих мамочек — в нашем канале. Яндекс.Дзен.