Нехватка кальциферолов в детстве вызывает состояние, подобное рахиту. Взрослые среднего возраста испытывают слабость и боли в теле, а пожилые люди подвержены остеопорозу. Витамин Д3 важен для костей, зубов и крови. При недостатке его наблюдается повышенный риск инфекционных, сердечно-сосудистых и нервных заболеваний.
Чем полезен витамин Д3 для детей и взрослых
Молекулы холекальциферола поступают с пищей и синтезируются кожей под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Вещество известно как витамин Д3. Другие кальциферолы, например, эргокальциферол (Д2), обладают схожими фармакологическими свойствами.
Для чего нужен витамин Д3:
- Для профилактики кариеса, остеопороза, рахита и иммунодефицита.
- Улучшение усвоения и метаболизма кальция и фосфатов.
- Регулирование уровня минералов в костях и зубах.
Без кальциферолов организм не может должным образом усваивать кальций и фосфор. Из-за этого нарушаются многие функции. Например, при недостатке кальция страдает свертываемость крови. Макроэлемент необходим для прочности костной ткани, проницаемости клеточных мембран и передачи нервных импульсов.
Суточная потребность
С продуктами питания поступает недостаточно витаминов. Эндокринологи установили, что в некоторые периоды жизни кальциферолы расходуются большим количеством. Больше витамина Д3 необходимо при интенсивном росте, инфекционных болезнях, повреждениях кожи.
Активность кальциферолов выражается в международных единицах, которые можно пересчитать в единицы массы. Например, 1 МЕ равен 0,025 мкг холекальциферола, а 1 мкг витамина Д3 — 40 МЕ.
Минимальное количество витамина D3, необходимое ежедневно, и безопасный предел его употребления в день.
- Младенцы в возрасте 0–6 месяцев — от 400 до 1000.
- Малыши 6–12 месяцев — от 400 до 1500.
- Дети 1–3 года — от 600 до 2500.
- Дети 3–8 лет — от 600 до 3000.
- Дети 8–17 лет — от 600 до 4000.
- Взрослые 18–70 лет — от 600 до 4000.
- В период беременности и лактации — от 600 до 4000.
- Старше 70 лет — от 800 до 4000.
Обычно потребность в витамине D вычисляют суммарно, учитывая обе формы: холекальциферол и эргокальциферол.
Прогулки в солнечные дни способствуют образованию витамина Д3 в коже. грудные дети, пожилые люди, сотрудники многих профессий редко бывают на улице, часто остаются одетыми при солнце. Необходимость организма в кальциферолах можно удовлетворить с помощью витаминных добавок и правильного питания.
В каких продуктах содержится больше D3:
- печени трески;
- черной икре;
- рыбьем жире;
- жирных сортах морской рыбы;
- масле сливочном;
- яичном желтке;
- козьем молоке.
В России обычный рацион не обеспечивает достаточное количество витамина Д2 и Д3. Исследования показали дефицит кальциферолов у 50–90% детей и взрослых. Специалисты выделили основные причины: недостаток поступающего с пищей витамина Д и пониженная продукция холекальциферола кожей.
Проявления нехватки витамина D3 в организме.
Избыточное потребление и нарушение усвоения кальциферолов вызывают нехватку биологически активных веществ. Изначально дефицит D3 никак себя не проявляет, так как организм обладает компенсаторными возможностями. Впоследствии нарушается всасывание и метаболизм кальция, изменяется функционирование иммунной системы и протекание воспалительного процесса.
Первые признаки дефицита:
- боли в коленных и тазобедренных суставах;
- частые инфекционные заболевания;
- хроническая усталость;
- сезонная депрессия;
- мышечные боли.
При недостатке витамина D3 организм не получает его в достаточном количестве, хотя он может присутствовать в пище. При снижении уровня кальция в крови компенсация происходит за счет извлечения его из костей скелета. Гипо- или авитаминоз вызывают остеомаляцию и остеопороз, а также заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем.
Для чего назначают прием витамина D3
Кальциферолами лечат остеомаляцию при нарушениях обмена кальция и фосфора, а также при травмах и длительной неподвижности. Препараты с витамином Д3 назначают для профилактики гиповитаминоза людям из групп высокого риска: страдающим синдромом мальабсорбции (нарушения всасывания), хроническим воспалением тонкой кишки, циррозом печени.
Витамин Д3 принимают при:
- Переломы, сопровождающиеся замедленной фиксацией костной ткани.
- Уменьшении содержания кальция («вымывание» из костей и зубов).
- метаболической остеопатии (заболеваниях костей);
- остеопорозе различного происхождения;
- рахите и рахитоподобных состояниях;
- болях в мышцах, спазмофилии;
- гипокальцемической тетании;
- простом псориазе, витилиго;
- дефиците витамина Д;
- остеомаляции.
Витамин Д3 для новорожденных назначают для профилактики рахита и подобных состояний. Недостаток кальциферолов у младенцев проявляется поздним закрытием родничка, поражением скелетных мышц.
Минерализация костей нарушается, в результате — деформация.
Профилактический прием витамина D3 необходим детям и взрослым при неполноценном питании, вегетарианской диете, недостатке солнечного света и малоподвижном образе жизни. Женщинам витамин Д3 назначают после 45–50 лет для профилактики остеопороза при тяжелом течении климакса. Дополнительный прием кальциферолов в зрелом возрасте предупреждает хрупкость костей, поддерживает иммунную систему.
Чем отличается витамин Д и Д3
Кальциферолы — группа из пяти стероидных веществ, действующих сходным образом на организм. Витамин Д не является отдельным химическим соединением, а представлен каждым членом этой группы. Исследования показали, что 90% витамина Д в организме формируется кожей под воздействием солнечного света. Остальные 10% поступают с пищей.
Для лекарственной терапии применяются повышенные дозы кальциферолов. Витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки назначают с целью профилактики. Происхождение витамина D не влияет на его участие в метаболизме. Чаще всего для профилактики и лечения используется холекальциферол.
Витамин Д3 легко усваивается организмом и признаётся наиболее действенной формой кальциферола.
Из ланолина, добываемого при мытье овечьей шерсти, производят вещество. Для этого очищают сырье, выделяют 7-дегидрохолестерин и облучают его ультрафиолетом. Д2 получают аналогичным способом из эргостерина, синтезированного из грибов или лишайников.
Взаимодействие витамина Д3 с организмом, принятие внутрь средства в форме капсул.
Препарат доступен в виде жевательных таблеток, капсул, масляного или водного раствора. Жирорастворимые кальциферолы делают масляный раствор наилучшим выбором для инъекций и приема внутрь.
Детям старше двенадцати лет и взрослым следует принимать по 2–3 капсулы Кальций-Д3-МИК дважды в день во время еды. Для профилактики заболеваний, вызванных дефицитом витамина Д, назначают курс приема в течение месяца. Лечение остеопороза длится три месяца.
Детям раннего возраста витамин Д3 следует принимать в форме капель. Летом рекомендуются минимальные дозы, а зимой — максимальные. Проphylactic прием в детском возрасте длится два первых года жизни.
Масляный раствор Вигантол назначать новорожденным, родившимся на срок, по одной капле, недоношенным — по две капли ежедневно. При рахите дозу увеличивают до двух-восьми капель в сутки. Для профилактики взрослые и дети принимают по одной или две капли в сутки. При синдроме мальабсорбции — от пяти до восьми капель, при остеомаляции — от двух до восьми капель, а при остеопорозе — от двух до пяти капель.
Новорожденным назначают Аквадетрим с 4 недель жизни, от 1 до 2 капель в день. При рахите — от 2 до 10 капель в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Беременным женщинам — по 1 капле в сутки. В период климакса — 1 или 2 капли в сутки с одним столовым ложкой жидкости. Подобные дозировки указаны производителем и в инструкции к раствору Компливит Аква Д3.
Применение при беременности и кормлении грудью
Холекальциферол по американской шкале возможных рисков для плода отнесен к категории С. Это значит, что исследований влияния на беременных не проводилось, но применение может быть допустимым в случае, если потенциальная польза для матери перевешивает риск негативного воздействия на плод.
В России профилактический прием холекальциферола важен из-за нехватки солнечного света на территории страны.
В низких дозах препарат назначен беременным. Длительное превышение дозы может спровоцировать у плода гиперчувствительность к витамину D3 и другие негативные эффекты.
При приеме холекальциферола в многократно превышенных рекомендуемых дозировках он попадает в грудное молоко. Во время кормления ребенка необходимо употреблять витамин Д3 в минимально необходимых количествах, чтобы избежать передозировки у младенца.
Исследования показывают положительное воздействие витамина Д3 на репродуктивную систему женщин. Холекальциферол может быть полезен при отклонениях в менструальном цикле, синдроме поликистозных яичников, подготовке к беременности и ЭКО.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При prolonged use or in high doses, antacids such as Gastal, Gastracid, and Maalox have an opposite effect to calciferols. Aluminum salts in these medications can disrupt bone mineralization.
Противосудорожные препараты, антибиотик рифампицин, колестирамин для профилактики атеросклероза и зуда кожи, а также обструкция желчевыводящих путей снижают абсорбцию холекальциферола. Прием витамина Д3 может усилить токсический эффект сердечных гликозидов.
Противопоказания и побочные эффекты
Препарат холекальциферол недопустимо применять при повышенном содержании кальция в крови и моче, а также при образовании кальциевых конкрементов (мочекаменной болезни).
Противопоказанием служат гиперчувствительность к активному компоненту или другому ингредиенту капель/таблеток. Также запрещено его использование при почечной недостаточности и саркоидозе.
Побочные действия могут быть вызваны аллергией на витамин Д3, гиперкальцемией и/или гиперкальциурией. Возникает слабость, головная, мышечная и суставная боль, тошнота, раздражительность. При длительном приеме и передозировке возможна рвота, нарушение сердечного ритма. Сильная жажда, увеличение образования мочи также могут быть. В дальнейшем появляется риск образования камней в почках, нефрокальциноза.
Холекальциферол присутствует в поливитаминных комплексах. Вместе с другими лекарствами, содержащими витамин D3, может возникнуть гиперкальциемия. При отсутствии признаков нехватки Д3 назначают маленькие дозы или увеличивают потребление продуктов, богатых витаминами.