Важность первого крика у новорожденных по словам педиатра

Елена КЕШИШЯНмедицина

Врач-педиатр, кандидат и доктор медицинских наук, профессор.

Как только акушерка перерезает пуповинуМалыш приобретает полную самостоятельность. С этого момента органы и системы, не функционировавшие во время беременности, начинают работу. Дыхательная функция налаживается первыми, поскольку является ключевой. Для работы легких в организме крохи происходят существенные перемены.

Моментальное преображение

Внутриутробно стенки легких прижаты друг к другу, а пространство между ними заполнено околоплодной жидкостью. Сам орган практически не получает кровоснабжения, так как в водной среде он не функционирует, и кислород поступает ребёнку исключительно по сосудам пуповины.Как только врач перерезает пуповину, концентрация углекислого газа в крови резко возрастает, и мозг получает сигнал о нарастающей гипоксии. Легкие получают команду срочно начать работу, и ребенок делает первый вдох, сопровождающийся желанным криком. Крик нужен для того, чтобы мышцы пришли в движение. Мышцы растягивают легкие, которые сразу наполняются воздухом. При этом околоплодная жидкость вытесняется, а поверхностно-активные вещества (сурфактанты), выстилающие бронхи, «растекаются» по стенкам легких, отчего те перестают слипаться и обретают объем.

Шире круг!

Первый вдох влияет не только на дыхательную систему: происходит перестройка системы кровообращения, меняется структура сердца. В утробе сердце трехкамерное: венозная кровь смешивается с артериальной перед поступлением в аорту, минуя легкие. Но после первого крика малыш делает сердце четырехкамерным. Артериальная и венозная кровь перестают смешиваться. Кровь из правого предсердия поступает прямиком в легкие. Так формируются постоянные малый и большой круги кровообращения.

Экстренные меры

Если малыш спустя сорок секунд после рождения не издаст крик, возможно, у него асфиксия. сильную нехватку кислородаВ такой ситуации необходимы немедленные действия по реанимации.

Отсутствие дыхания в течение 5 минут приводит к гибели клеток мозга, поэтому главная задача врача – как можно скорее наладить его. Действия медиков строго определены приказом Минздрава. Неонатолог сначала пытается воздействовать на нервные окончания, расположенные на коже малыша (гладит спинку и пятки ладонью). Если после второй попытки дыхание не восстановилось, проводится искусственная вентиляция легких. После восстановления дыхания назначаются дополнительные обследования (рентген легких, ЭХО-кардиография, анализ крови и т. д.) для выяснения причины асфиксии.

Для будущих мам – больше полезного в нашем канале. Яндекс.Дзен.