Унитиол — высокоактивное детоксицирующее средство (антидот), предназначенное для прекращения воздействия на организм опасных веществ при отравлениях, представляющих угрозу жизни. Также его используют для устранения последствий влияния токсинов и их удаления из крови и тканей. Медикамент относится к важнейшим и жизненно необходимым препаратам.
Состав и форма выпуска
Унитиол, выпускаемый в ампулах, представляет собой 5%-ный прозрачный дезинтоксикационный раствор розового оттенка с лёгким запахом сероводорода. Его используют только для подкожных и внутримышечных инъекций.
В составе лекарства активным компонентом является димеркапрол, также известный как димеркаптопропансульфонат натрия.
В 1 миллилитре вещества находится 50 мг димеркапрола.
В раствор также добавили неактивные компоненты — динатрия эдетат, серную кислоту (в качестве дополнительного противоядия) и очищенную воду.
Ампулы Унитиол объемом 5 мл упаковывают по пять штук в контурные упаковки. В картонной коробке вместе с инструкцией по применению содержится десять ампул.
Лечебные свойства и показания
Унитиол действует как детокс-средство: разрушает и нейтрализует вредные вещества, проникшие в организм.
Димеркапрол связывает тиоловые яды сурьмы, мышьяка, кадмия, свинца и других тяжелых металлов, проникших в организм, образуя при этом соединения, не обладающие токсичностью. Образовавшиеся соединения растворяются в воде и выводятся с мочой.
Это позволяет восстановить функции клеточных ферментов, подвергшихся воздействию токсинов, ослабляя или устраняя признаки отравления. Димеркапрол также активизирует удаление катионов меди и цинка из металлосодержащих белков клетки.
Лекарство эффективно при болезнях такого рода.
- Острое и хроническое отравление соединениями сурьмы, золота, мышьяка, меди, кобальта, ртути и неидентифицированных веществ.
- Интоксикация сердечными препаратами, повышающими сокращение сердечной мышцы (Дигоксин, Коргликард, Целанид, Адонис, Лантозид, Строфантин), и лекарствами с таким же лечебным эффектом.
- Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Вестфаля-Коновалова) — генетическое заболевание, при котором нарушается всасывание, усвоение и выведение меди, что ведет к тяжелым неврологическим расстройствам.
- Медицинское средство уменьшает боль, стабилизирует связи нервных клеток и восстанавливает состояние мелких кровеносных сосудов при диабетической полинейропатии.
- Алкогольная зависимость и алкогольный гепатит.
- абстинентное состояние и алкогольный психоз.
После введения Унитиол быстро поглощается организмом, максимально концентрируясь в плазме через 20–30 минут. Вещество не скапливается в крови и тканях, выводится с мочой в течение 7–11 часов.
Инструкция по применению Унитиола
Введение лекарственного состава выполняется внутримышечно или подкожно. Для достижения наибольшей детоксикации терапия начинается максимально рано.
При отравлении
При отравлении токсичными веществами (металлами, сурьмой, мышьяком), попавшими в кровь, препарат Унитиол применяется следующим образом.
- В первый день лечения требуется 3–4 инъекции препарата, содержащие 250–500 мг действующего вещества (5–10 мл). При очень тяжёлом состоянии возможно назначение до 8 уколов в течение суток.
- на 2 сутки — 2–3 инъекции в той же разовой дозе;
- далее — 1–2 укола за 24 часа.
Для укола рассчитывают точное однократное количество раствора исходя из нормы: 5 миллиграмм димеркапрола на каждый килограмм веса пациента или, проще говоря, 1 мл (50 миллиграмм действующего вещества) на каждые 10 килограммов.
При весе 75 килограммов точная доза для одного укола составляет 5 миллиграмм на 75 килограммов, что равно 375 миллиграммам, или 75 делённое на 10, равное 7,5 миллилитрам инъекционного состава.
Инъекции проводят до полного исчезновения признаков отравления, но не меньше чем на шесть-семь дней.
При отравлении Коргликоном, Дигоксином, Строфантином в первые сорок восемь часов лечения пациенту требуется получить три-четыре раза по пять-десять миллилитров лекарства, затем уколы Унитиола производятся реже с уменьшением частоты введения до одного-двух раз в сутки до полного исчезновения признаков кардиотоксического эффекта.
При алкогольной интоксикации
При алкогольном отравлении Унитиол используют 2–3 раза в неделю. Разовый объем раствора определяют по тяжести симптомов, обычно 3–5 мл, что эквивалентно 150–250 мг действующего вещества. Лекарство применяют при диагностированном отравлении этанолом у пациентов с хронической алкогольной зависимостью. В случае острого поражения нервной системы алкоголем чаще назначают другие препараты.
Для прекращения развития делирия пациенту единоразово внутримышечно вводят препарат в объеме 4–5 мл.
Другие интоксикационные состояния
При диагнозе гепатоцеребральной дистрофии терапевтический курс включает ежедневное внутримышечное введение 5–10 мл. При менее тяжелых случаях врач может назначить укол через день. Обычно количество инъекций составляет 25–30. Повтор курса возможен по назначению специалиста спустя 3–4 месяца.
При диабетической полинейропатии пациенту в течение 10-12 дней вводят одну инъекцию объемом 5 мл (250 мг). Следующий курс назначают по необходимости.
Противопоказания и побочные эффекты
Унитиол запрещено использовать:
- При чувствительности к димеркаптопропансульфонату натрия или любым неактивным компонентам лекарства.
- кормящим и беременным пациенткам;
- В случае обнаружения тяжелого нарушения функции печени.
- при выраженной устойчивой артериальной гипертензии;
- лицам, возраст которых моложе 16 лет.
Несмотря на то, что инструкция запрещает применение лекарства до указанной дозы, в детских больницах его всё же используют, тщательно рассчитывая дозировку исходя из массы тела ребёнка.
При лечении Унитиолом могут наблюдаться такие побочные явления, как тошнота, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, перевозбуждение и головокружение.
К самым опасным последствиям применения лекарства относится тяжелая аллергическая реакция: зуд и покраснение кожи и слизистых оболочек, отек гортани и дыхательных путей.
К признакам передозировки относятся: затрудненное дыхание, замедление реакций, непроизвольные движения тела, конечностей, рта, тики и судороги (если доза в 9–10 раз превышает рекомендуемую).
Взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение Унитиола с лекарствами, содержащими щелочи или тяжелые металлы, так как при фармакологическом взаимодействии лечебный эффект диперкапрола снижается из-за его быстрого расщепления. Также запрещено использовать лекарство одновременно с антидодом угарного газа (Ацизолом).
Аналоги препарата
Р-ИКС1 и Зорекс (в капсулах), подобно Унитиоло, содержат димеркапрол. Другие детоксицирующие медикаменты с различными активными веществами — Десферал (Дефероксамин, Тиосульфат натрия).