Унитиол – высокоактивное детоксицирующее средство (антидот), предназначенное для прекращения воздействия на организм органических и неорганических вредных веществ при тяжелых отравлениях, представляющих угрозу жизни. Это средство также помогает устранить последствия влияния токсинов и вывести их из крови и тканей. Медикамент относится к группе важнейших и жизненно необходимых медицинских препаратов.
Состав и форма выпуска
Унитиол выпускают в ампулах как 5%-ный прозрачный раствор дезинтоксикации с розовым отливом и лёгким запахом сероводорода. Его применяют только подкожно или внутримышечно.
В лекарственном средстве активным ингредиентом является димеркапрол (в международной классификации).
В 1 миллилитре вещества находится 50 мг димеркапрола.
В раствор добавили динатрия эдетат, серную кислоту в качестве дополнительного противоядия и очищенную воду.
Ампулы с Унитиолом объемом 5 мл упаковывают по пять штук в контурные упаковки. В картонной коробке, вместе с инструкцией по применению, находятся десять ампул.
Лечебные свойства и показания
Унитиол обладает терапевтическим действием, очищая организм от токсинов путем их разложения и обезвреживания.
Димеркапрол связывает тиоловые яды сурьмы, мышьяка, кадмия, свинца и других тяжелых металлов, попавших в организм, образуя при взаимодействии безвредные соединения, растворимые в воде и выводящиеся с мочой. Это восстанавливает функции клеточных ферментов, затронутых токсинами, ослабляя или устраняя признаки отравления. Стимулирует выведение катионов меди и цинка из металлосодержащих белков.
Лекарство эффективно при таких болезнях:
- Острое, длительное отравление свинцом, золотом, мышьяком, медью, кобальтом, ртутью и неидентифицированными веществами.
- Нарушение здоровья от сердечных лекарств, повышающих сокращение сердца (Дигоксин, Коргликард, Целанид, Адонис, Лантозид, Строфантин), и препаратов с похожим лечебным эффектом.
- Гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Вестфаля-Коновалова) — генетическое заболевание, при котором нарушается всасывание, усвоение и выведение меди. Это приводит к тяжелейшим неврологическим расстройствам.
- Медикамент уменьшает боли при диабетической полинейропатии, стабилизирует нейрогенные связи и нормализует состояние мелких сосудов.
- Зависимость от этанола (алкоголизм) и болезнь печени, вызванная алкоголем.
- абстинентное состояние и алкогольный психоз.
Унитиол после инъекции быстро всасывается в кровь, максимальная концентрация достигается через 20-30 минут. Вещество не накапливается в крови и органах, выводится с мочой в течение 7-11 часов.
Инструкция по применению Унитиола
Введение лекарственного состава производится внутримышечно или подкожно. Для достижения наибольшего дезинтоксикационного эффекта терапия стартует в кратчайшие сроки.
При отравлении
При отравлениях, вызванных попаданием в кровь ядовитых веществ (металлов, сурьмы, мышьяка), препарат Унитиол применяется следующим образом.
- В первый день терапии назначают 3-4 инъекции препарата с содержанием 250-500 миллиграммов действующего вещества (5-10 миллилитров). При тяжелом состоянии может понадобиться до 8 уколов в течение суток.
- на 2 сутки — 2–3 инъекции в той же разовой дозе;
- далее — 1–2 укола за 24 часа.
Дозировка раствора для укола рассчитывается индивидуально и составляет 5 миллиграммов димеркапрола на каждый килограмм веса пациента, или упрощённо — 1 миллилитр (50 миллиграммов активного вещества) на каждые 10 килограммов.
При весе 75 килограмм точная доза для одного применения составляет 5 миллиграмм на 75 килограмм, равное 375 миллиграммам, или 75 делённое на 10, что равно 7,5 миллилитров инъекционного состава.
Введение инъекций продолжается до полного исчезновения признаков отравления, но не меньше шести-семи суток.
При отравлении Коргликоном, Дигоксином, Строфантином в первые 48 часов пациенту 3-4 раза вводят 5-10 мл лекарства, затем уколы Унитиола делают реже, сокращая частоту введения до 1-2 раз в сутки до исчезновения всех признаков кардиотоксического эффекта.
При алкогольной интоксикации
При алкогольной интоксикации Унитиол используют 2–3 раза в неделю. Единовременный объем раствора определяют исходя из тяжести проявлений, обычно это 3–5 мл, что равно 150–250 мг активного вещества. Лекарство назначают при отравлении этанолом на фоне хронической алкогольной зависимости. При остром поражении нервной системы алкоголем чаще используют другие препараты.
Для прекращения развития делирия пациенту единожды вводят в мускулатуру 4–5 миллилитров лекарственного препарата.
Другие интоксикационные состояния
При диагнозе гепатоцеребральной дистрофии терапия включает ежедневное внутримышечное введение 5-10 мл. При менее тяжелом течении возможно назначение укола через день. Общее количество инъекций обычно варьируется от 25 до 30. По рекомендации специалиста курс можно повторить через 3-4 месяца.
При диабетической полинейропатии больному в течение 10-12 дней назначают одну инъекцию объемом 5 мл (250 мг). Новый курс лечения проводят при необходимости.
Противопоказания и побочные эффекты
Унитиол запрещено использовать:
- В случае непереносимости димеркаптопропансульфоната натрия или каких-либо иных компонентов лекарства.
- кормящим и беременным пациенткам;
- В случае обнаружения выраженной дисфункции печени;
- при выраженной устойчивой артериальной гипертензии;
- лицам, возраст которых моложе 16 лет.
Несмотря на то, что инструкция гласит о запрете применения лекарства до указанной дозы, в детском стационаре его используют, рассчитывая индивидуальные дозировки исходя из массы тела каждого ребенка.
В числе побочных нежелательных эффектов лечения Унитиолом — тошнота, учащенный ритм сердца, повышение артериального давления, повышенная возбудимость, головокружение.
Самым опасным побочным эффектом считают сильную аллергию: зуд с высыпаниями на коже и в слизистых оболочках, отеки гортани и дыхательных путей.
Передозировка проявляется затрудненным дыханием, заторможенностью и непроизвольными движениями тела, конечностей, рта, тиком или судорогами при получении дозы в 9–10 раз большей, чем рекомендовано инструкцией.
Взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение Унитиола с лекарствами, содержащими щелочи или тяжелые металлы, так как фармакологическое взаимодействие снижает лечебный эффект диперкапрола из-за быстрого его расщепления. Запрещено также использовать лекарство одновременно с антидотом угарного газа (Ацизолом).
Аналоги препарата
Р-ИКС1 и Зорекс (в капсулах) действуют подобно Унитиолу и содержат димеркапрол. Другие детоксицирующие медикаменты с разными действующими веществами — Десферал (Дефероксамин, Тиосульфат натрия).