Умер ученик на уроке физкультуры: почему помощь оказалась неэффективной?

Живем в сложное время — сегодня каждый боится действовать не по инструкции из-за возможных последствий. отвечать по всей строгостиНеукоснительное следование правилам гарантирует отсутствие вопросов к результатам труда.

Возможно, именно по этой причине учитель физической культуры в одной из школ Челябинской области вместо оказания помощи умирающему ученику… первую помощьПережив страх перед ответственностью, он бросил всё и поспешил к врачу.

В Копейске трагедия постигла 16-летнего ученика во время беговой разминки на третьем круге. Внезапно он замедлил ход и упал на пол. Событие зафиксировано камерой, установленной в спортзале.

Через несколько секунд к ребёнку подошёл тренер, пытался его разбудить, а потом ушёл за медиком, оставив одноклассников наедине с мальчиком. Через пару минут дети разошлись, а упавший школьник так и лежал на животе — его даже не перевернули. И только какая-то женщина рядом ходила вокруг мальчика и звонила по телефону…

Всё случилось стремительно. Не хватило времени на страх, только увидел падение, осознал бесполезность своих усилий и помчался за врачом и руководством, чтобы рядом с детьми был кто-то из взрослых. 74.RUПреподаватель физкультуры: «С того момента, как ребёнок упал, до прибытия врачей прошло 4–5 минут».

Хочу напомнить, что учитель физической культуры обязан владеть первой помощью, быть обученным, натренированным и сдать навыки, — возмутился на своей странице Борис Теплых, заведующий отделением анестезиологии-реанимации № 1 НМХЦ им. Н. И. Пирогова. — Что видим?

Учитель бежит за помощью, вслед за ним ученики. Три минуты базовой реанимации не проводилось. Началась ли она позже, неизвестно, но это уже не имеет значения. С каждым последующим минутой процент выживаемости стремится к нулю.

У учителя были инструменты для помощи — руки и голос. Спас бы он ребенка? Неизвестно. Должен был начать процедуру спасения сразу же. Расскажут ли нам, обучали ли учителя? Проходил ли экзамен на навыки? Кто его обучал? Какими методиками? Мог ли физически оказать базовую реанимационную помощь? И если не мог, как его допустили к преподаванию физкультуры?

Врач вспоминал похожий случай из подмосковной школы, где ученик скончался во время экзамена. Тогда вместо проведения сердечно-легочной реанимации ребенка пытались спасти нашатырным спиртом.

Врач задаётся вопросом, почему после внезапной смерти в школе не проводят внеочередные тренинги, внезапные проверки и другие мероприятия по подготовке персонала в школах России.

Многие комментаторы утверждают, что учитель не виноват, поскольку не имеет права оказывать первую медицинскую помощь. Считают, что ему нужно было лишь вызвать медработника. Так ли это на самом деле? Действовал ли учитель верно в этой ситуации, следуя инструкции?

Станислав Манеров

Руководитель Национального совета по первой помощи. Председатель ГК «Пространство Безопасности».

— Сразу уточним терминологию. В России с 2011 года термина «первая медицинская помощь» не существует. Действуют понятия «первая помощь» и «медицинская помощь», регулируемые статьями 31 и 32 Федерального закона. О принципах защиты здоровья жителей России. Дополняет эти статьиПриказ Министерства здравоохранения и социального развития № 477н определяет случаи, когда оказывается первая помощь, а также перечисляет мероприятия по её предоставлению.

Простые граждане не владеют правом на оказание медицинской помощи, включающей уколы, лекарства и другие процедуры. В их силах оказать лишь первую помощь: всё, что можно сделать своими руками и с помощью аптечки перед прибытием медиков.

Важно помнить, что у всех людей есть право оказывать первую помощь, но это не является обязанностью.

Спасателям, пожарным, полицейским и военным возлагается обязанность по оказанию помощи, в отличие от учителей. Последним также следует знать основы первой помощи, как и любому сотруднику, принятому на работу. Официально трудоустроенному лицу необходимо предоставить обучение охране труда и оказанию первой помощи, а не просто ознакомить с инструкцией и попросить расписаться.

В соответствии с профстандартами, учителя должны владеть навыками оказания первой помощи. Учитель в ходе урока несет ответственность за жизнь и здоровье учеников. организоватьПервая помощь включает в себя вызов скорой и привлечение медицинского персонала.

Вероятно, состоится служебное расследование. Инструкции учителя, где может быть указано о допустимых действиях, обычно находятся в внутренних документах школы. Вполне возможно дисциплинарное взыскание, но уголовного или административного дела я не вижу. Если окажется, что ребенок по состоянию здоровья не мог выполнять упражнения, это может вызвать дополнительные вопросы.

Как надо поступать в данной ситуации

1. В первую очередь необходимо оценить обстановку, чтобы убедиться в безопасности для себя. Неизвестно, по какой причине мальчик упал. Возможно, причиной стала скользкая поверхность, поэтому окружающие, спеша к мальчику, могут подвергнуть себя той же опасности.

2. Учителю необходимо было удостовериться в безопасности остальных учеников: выяснить, где находятся дети и чем они занимаются, поскольку во время оказания помощи одному ученику учитель не сможет следить за остальными. Учитель должен был четко сообщить об остановке занятия.

3. Третье — гарантируем безопасность пострадавшему. В данной ситуации внешней опасности для ученика не имело место. Если бы инцидент произошел, например, на оживленной дороге, прежде всего необходимо было бы отвести человека с проезжей части.

4. Далее оценивается состояние пострадавшего. Проверяется, требуется ли ему неотложная медицинская помощь на месте происшествия.

Первая помощь пострадавшему

1. Сначала убеждаемся, что человек в сознании. Если в сознании, значит, сердце бьется и человек дышит. В таком случае вызываем скорую помощь или школьную медсестру, если ситуация не экстренная, например, ребенок просто потянул ногу.

2. Человек без сознания, но дышит. Поворачиваем его на бок. Если оставить человека без сознания на спине, то может произойти задохнуться, так как корень языка западет в течение нескольких минут, перекрывая дыхательные пути. Перевернув пострадавшего на бок, вызываем скорую помощь.

3. Человек без сознания и не дышит. Нет дыхания — скоро остановится и сердце. Кладем человека на спину, звоним по номеру 112, включаем телефон на громкую связь. Снимаем с человека одежду, начинаем сердечно-легочную реанимацию: 30 компрессий в течение 15 секунд, 2 вдувания не более 10 секунд и снова компрессии. Продолжаем делать сердечно-легочную реанимацию до прибытия скорой помощи.

Нет необходимости проверять, дышит ли человек — это лишь потеря времени. Даже при слабом дыхании компрессии скорее всего не навредят. Страшнее оставаться бездействующими, когда сердце не бьётся.

Как должен был поступить учитель

В данной ситуации педагог должен был отправить двоих учеников в раздевалку за телефоном, если у него самого мобильного аппарата не было. Необходимо было обратиться к конкретным детям, чтобы те не тратили время на решение, кто побежит. Попросить учеников по пути набрать номер 112. Двух других детей отправить за медицинским работником. Сам педагог в этот момент должен был снять с ребенка верхнюю одежду и начать сердечно-легочную реанимацию. Неважно, есть ли переломы или травмы у человека. Даже если он упал с высоты и не дышит, нужно срочно делать сердечно-легочную реанимацию, иначе человек умрет.

Курсы первой помощи всё чаще проводят онлайн — формально, для отчетности. Такие курсы бесполезны. Сердечно-легочную реанимацию нельзя освоить без манекенов. Нужно понять глубину надавливания, скорость движений. Руководителям проще сэкономить, заплатив за видеоуроки, чем потратить время и деньги на обучение сотрудников.

Слово юристу

Ярослав Гостев

юрист онлайн-школы «Коалиция»

Представители образовательных организаций несут ответственность за жизнь учеников во время нахождения их в школе. Непредсказуемые ситуации могут привести к травмам или даже смерти. Важно, чтобы учителя в экстренных ситуациях своевременно помогли ребенку и предотвратили опасные последствия для его здоровья.

В чём различие между первой и полноценной медицинской помощью?

Медицинская помощь предоставляется лицами с соответствующим образованием: санитарами, врачами, фельдшерами и медсёстрами.

Первая помощь – это экстренные действия, совершаемые до прибытия бригады скорой помощи. До момента приезда медиков необходимо поддерживать жизнь человека, получившего травму или внезапно почувствовавшего себя плохо. Список состояний, требующих оказания первой помощи, указан в Приложении №1 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 04.05.12 г. №477н (далее по тексту – «Приказ Минздравсоцразвития»).

1. отсутствие сознания;

2. остановка дыхания и кровообращения;

3. наружные кровотечения;

4. Чужеродные предметы верхних дыхательных путей;

5. травмы различных областей тела;

6. ожоги;

7. отморожение;

8. отравление.

Нужны ли учителям курсы по оказанию первой помощи?

Споры по данному вопросу связаны с тем, что понятия первой помощи и первичной медико-санитарной помощи часто отождествляют. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» различает эти определения. Статья 32 закона гласит, что первичную медико-санитарную помощь может оказывать только квалифицированный медицинский персонал. Статья 31 закона устанавливает, что первую помощь могут оказывать обычные граждане.

Статья 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» предписывает педагогам изучение навыков оказания первой помощи для защиты здоровья учащихся.

Статья 225 Трудового кодекса Российской Федерации устанавливает обязательность обучения по охране труда для всех работников. Законодательство обязывает педагогов оперативно и правильно реагировать на ситуации, представляющие опасность для здоровья детей. Работодатель определяет детальные условия по частоте посещений курсов и наличию сертификатов.

План действий при оказать первой помощи

При наличии пострадавшего порядок действий установлен Приложением №2 к приказу Минздравсоцразвития. Лицо, оказывающее помощь, сначала устраняет опасные факторы, которые могут ухудшить состояние здоровья. Затем необходимо вызвать врачей и поддерживать жизнь пострадавшего до их приезда.

Применение лекарств исключено из-за возможной непереносимости некоторых веществ человеком. Препараты могут быть опасны, потому использует их только квалифицированный специалист.

Есть ли вина учителя?

Несмотря на то, что подобное происшествие на уроке у преподавателя случилось впервые, это не снимает с него ответственности за оставление ученика в опасности. Почему учитель не сразу же приступил к сердечно-легочной реанимации, а побежал звать врачей, хотя одноклассники юноши могли отправиться в медицинский кабинет? Как выполняется обязанность по оказанию первой помощи? Грамотные действия в первые минуты после случившегося могли изменить ход событий.

Определить виновность или невиновность преподавателя возможно лишь по результатам экспертизы, но педагог должен был… Немедленно принять меры по спасению ребёнка, так как каждая минута может быть решающей.