У малыша отит: как бороться?

У малыша отит: как бороться?

31.10.2019 Ilona
Отит у ребенка чем опасен

vgajic/Getty Images

Хотя количество отитов заметно снизились за последнее десятилетие (частично благодаря вакцинации от пневомококковой инфекции), однако все равно около 16 миллионов малышей каждый год обращаются к врачам с жалобой на боль в ушке. Особенно подвержены инфекции дети до двух лет − их иммунная система все еще развивается, а евстахиевы трубы, осуществляющие нормальный отток жидкости из среднего уха к носоглотке, еще слишком узкие и короткие. При простуде крошечные трубы сужаются еще больше, жидкость попадает в «ловушку» за барабанной перепонкой и создает идеальную среду для размножения вирусов и бактерий в горле и ушах ребенка.

Зубы или уши?

Боль при заболеваниях уха легко можно перепутать с болью от прорезывания зубов. В случае, если младенец теребит ухо, плачет, беспокоится, можно заподозрить отит. Но он может делать то же самое, если режутся зубы: нервы задних зубов разветвляются близко к среднему уху, поэтому ребенку кажется, что боль идет именно оттуда. Как же разобраться? Если к симптомам добавилась температура, малышу явно некомфортно лежать, а нажатие на козелок вызывает бурную реакцию − вероятнее всего, это именно отит. Покрасневшие воспаленные десны скорее свидетельствуют о «зубной» причине недомогания.

Симптомы, напоминающие отит, могут быть признаками как различных заболеваний, так и просто «неудачного» дня — когда маленький ребенок без особых видимых на первый взгляд причин плохо ест, беспокойно спит и плачет больше обычного. В этом случае лучше вызвать врача, особенно если температура у малыша выше нормы.

Антибиотикам — зеленый свет?

При отите малышу, скорее всего, назначат курс антибиотиков, но не всегда это будет эффективным решением проблемы. Около 60% ушных инфекций − бактериального происхождения, остальные 40% вызываются вирусами, а значит, не могут быть вылечены антибиотиками. И, к сожалению, врач не сможет при осмотре ушек ребенка определить, что является возбудителем отита — вирус или бактерия.

Современные специалисты считают, что не все случаи отита требуют назначения антибиотиков. Так что самолечением заниматься нельзя: подбор препаратов должен осуществлять врач — педиатр или отоларинголог.

Современные исследования не одобряют повальное назначение антибиотиков при отите: считается, что нужно дать иммунной системе шанс побороться с инфекцией — два-три дня. Примерно 80% воспалений среднего уха у детей проходят без антибиотиков в течение недели, а у 60% после суток болезни остаются незначительные симптомы, независимо от того, принимали они антибиотики или нет. Если симптомы у ребенка от полугода до 2 лет слабо выражены, общее самочувствие хорошее, температура не выше 37−37,2°С — возможно, врач порекомендует наблюдать за состоянием ребенка и применять местное лечение: закапывать ушные капли.

Почему выбор не в пользу антибиотиков? Много лет их слишком часто выписывали детям, у которых не было ярко выраженных симптомов, или больным инфекцией вирусного происхождения, поэтому некоторые бактерии стали устойчивы к антибиотикам. Чем чаще антибиотики будут назначаться строго по показаниям, тем меньше смогут распространяться стойкие бактерии.

Фото №1 - У малыша отит: как бороться?

Getty Images

Все снова?

Если отит повторится трижды за полгода или четыре раза за год, непременно понадобится консультация отоларинголога. Хронический отит может вызвать осложнения — в том числе и проблемы со слухом, а значит, и с развитием речи.

Боль, вызванная отитом, не всегда чувствуется только в ухе. Она может отдавать в зубы или ощущаться как боль при глотании. Именно поэтому при появлении любых болевых симптомов нужно как можно скорее показать ребенка врачу.