Причины развития стеноза гортани у детей и первые сигналы о недуге. Помощь ребенку с стенозом гортани: что делать до прибытия врача.
Стеноз гортани — опасное патологическое состояние у ребенка, требующее немедленной медицинской помощи. Сужение просвета гортани возникает быстро и по различным причинам. Это состояние опасно для новорожденных и грудничков.
Что такое гортань у ребенка
Орган, вырабатывающий звуки речи, содержит голосовые связки, расположенные внутри гортани. У детей состояние стеноза гортани и его лечение давно известны в педиатрии. Сужение нормального голосового просвета затрудняет дыхание ребенка.
Интересно! Полезен ли кислородный коктейль детям? Какой у него эффект на организм?
Младенцы имеют специфики развития, влияющие на рост голосового прохода, что вызывает быстрое его сокращение и сужение.
Внутренняя поверхность всех органов дыхания покрыта слизистыми оболочками, снабжающими кровью и связанными с лимфоузлами. По этой причине проникновение в организм любой инфекции вызывает сильное сужение дыхательных путей, включая голосовую щель. Лимфоидные ткани под слизистыми оболочками голосового аппарата провоцируют при этом сильные отеки и набухание поражённых инфекциями тканей.
У грудничков от двух до шести месяцев такие состояния представляют особую угрозу для жизни. Заболевание может иметь неблагоприятный исход, и ребенок может погибнуть без своевременной медицинской помощи. Детская гортань сравнительно мала, ее форма напоминает «воронку». Голосовые связки у детей этого возраста находятся выше, чем у взрослых. Диаметр голосового канала также меньше, из-за чего стеноз гортани у младенцев развивается быстро и может привести к различным осложнениям.
Течение заболевания у ребенка
Стеноз гортани у детей проявляется разными симптомами, от чего зависит и лечение. Заболевание, начавшееся в голосовой щели, постепенно поражает соседние органы, затрагивая ткани под голосовыми связками и переднюю стенку гортани.
Продолжительное сужение позволяет вызвать «неотложку» и оказать ребенку квалифицированную помощь. При патологическом течении болезни, затрагивающем задние стенки гортани, развивается задний стеноз. При круговом поражении тканей гортани возникает стремительное сужение – тяжелый клинический вариант болезни.
При тотальном стенозе возникает острая недостаточность воздуха, а скорая помощь может не успеть до прибытия.
Проявления сужения в разных фазах заболевания.
Клинические проявления заболевания могут иметь различные признаки. На это воздействуют жизненные обстоятельства, сопровождающие развитие сужения.
- возраст малыша;
- Наличие заболеваний органов дыхания.
- Факторы, вызывающие сужение просвета голосовой щели.
С уменьшением диаметра гортани интенсивность симптомов возрастает. В медицине различают степени стенозирования гортани у детей, при которых изменяются проявления болезни и подбирается соответствующее лечение.
Стадии развития стеноза гортани:
- На первом этапе заболевания нарушение дыхания поддаётся терапии, прогноз благоприятный. Характерно нарушение голосовой функции, ребёнок хрипит и говорит шепотом.
- Частое дыхание, перевозбуждение младенца, покраснение кожи. Врачам вторая стадия заболевания известна как субкомпенсированная. Яркий признак – заметно усиленные движения дыхания, «западение» участков грудной клетки между ребрами.
- Чрезмерное возбуждение малыша сменяется полной его обездвиженностью. Кожа бледнеет, синеют губы и носогубный треугольник. Ребенок может потерять сознание, впасть в глубокий обморок. Третья стадия – наименее благоприятная форма течения патологии. Врачи называют ее декомпенсированной. Необходимо немедленное квалифицированное лечение.
- Остановка дыхательных движений – самая опасная ситуация — асфиксия. При отсутствии кислорода клетки головного мозга погибают. Требуется срочная медицинская помощь, иначе ребёнок умирает от острого недостатка дыхания и работы сердца.
Интересно! Полезные свойства корицы для женщин
Стеноз гортани у детей протекает через такие стадии, сопровождается этими симптомами, и лечение на каждой стадии необходимо срочно. Но это справедливо лишь для медленного развития болезни.
В педиатрии отмечены ситуации с быстрым прогрессированием сужения голосового горла до тяжелых стадий, требующих немедленной помощи.
Лечение стеноза гортани у детей
Лечение стеноза гортани у детей осуществляют только квалифицированные врачи в условиях стационара, используя комплекс лекарственных препаратов. При тяжелом состоянии ребенка помещают в реанимацию с оборудованием для искусственного дыхания, после чего переводят в палаты интенсивной терапии.
Врач назначает антибиотики широкого спектра при стенозе, вызванном бактериальной инфекцией. Лечащий врач определяет суточную дозу, способ введения и продолжительность курса антибиотиков.
Хронические формы стеноза лечат ингаляциями со щелочными препаратами: «Беродуалом», изотоническим раствором хлорида натрия. Количество ингаляций – от 12 до 15, проводят их даже при исчезновении выраженных симптомов стеноза с целью укрепления внутренних тканей гортани.
Глюкокортикостероиды, например «Дексаметазон», применяют для лечения тяжелого течения стеноза. Дозировка подбирается врачом с учетом возраста и веса ребенка. Среднюю степень болезни лечат гормональными средствами в виде ингаляций или аэрозолей. Например, «Пульмикорт» зарекомендовал себя как эффективное средство при лечении стенозов гортани различного происхождения у малышей. Уже после начала его применения у ребенка улучшается дыхание и общее состояние.
В острой фазе болезни требуется питание по диете с кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами.
Еду готовят на пару, запекают или отваривают. Из детского рациона полностью исключают жирную, трудно перевариваемую пищу. При соблюдении всех правил лечения стеноза гортани у детей симптомы быстро исчезают, дыхание освобождается и становится нормальным.
Бонус
- Родительский контроль за дыханием малыша и оперативное обращение к врачам экстренной службы способны спасти жизнь ребёнку.
- Родители должны быть знакомы с признаками стеноза гортани, чтобы вовремя оказать помощь и вызвать скорую.
- Родители могут предпринять некоторые действия для облегчения дыхания ребенка, пока не прибудут врачи. Важно действовать с осторожностью и обладать соответствующим опытом.