
В чем различия между COVID-19 и вирусной, бактериальной пневмонией? Какие отличительные черты существуют, и какие последствия могут возникнуть? Как по признакам болезни выделить поражение легких коронавирусом?
Мир противостоит пандемии вируса SARS CoV-2. Одновременно идёт сезон гриппа, при котором люди часто болеют воспалением лёгких. Чем отличается COVID-19 от пневмонии вирусной и бактериальной? Какие симптомы должны вас насторожить?
Как протекает пневмония

Заболевание может возникнуть из-за бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, затрагивающей один или оба легких. Инфекция вызывает воспаление, а в тканях накапливается жидкость или гной, затрудняя дыхание. Жидкость в легких приводит к абсцессу. Если легкие не могут доставить кислород в кровь и выводить углекислый газ, может возникнуть дыхательная недостаточность. пневмонияНуждается в срочной медицинской помощи, особенно лицам старше 65 лет.

Эксперты разделяют пневмонию на несколько типов. К основным относятся внебольничная и внутрибольничная. Первый тип чаще вызывается гриппом, пневмококком или вирусом HRSV. Второй может возникнуть после пребывания в больнице, учреждении длительного ухода или диализном центре. Также пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких, может появиться после лечения с использованием респиратора — прибора, поддерживающего дыхание.
Типичные симптомы пневмонии включают:
- затрудненное, поверхностное дыхание;
- учащенное сердцебиение;
- боль в груди;
- ощущение сонливости;
- постоянный кашель;
- слабость;
- потливость;
- температуру.

Характеристики коронавирусной инфекции SARS CoV-2
COVID-19Это инфекционное заболевание, вызванное новым вирусом SARS-CoV-2. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что у большинства инфицированных возникают дыхательные симптомы от легкой до умеренной степени тяжести, которые проходят без необходимости специального лечения.
Пожилым людям и лицам с заболеваниями сердца, диабетом или хроническими болезнями дыхательных путей грозит более высокая опасность развития тяжелых проявлений и осложнений.

Вирус передаётся главным образом воздушно-капельным путём: слюна, выделения из носа распространяются, когда больной человек кашляет, чихает или даже разговаривает. Частое мытье рук, маски в общественных местах и изоляция заболевших помогут предотвратить и замедлить распространение вируса. Заболевание проявляется через 4-14 дней.
У некоторых людей, заражённых SARS-CoV-2, могут возникнуть осложнения. При этом иммунная система выделяет в кровь воспалительные белки, называемые цитокинами, которые способны атаковать ткани, повредить лёгкие, сердце и почки.
Вследствие этого у вас может возникнуть острая дыхательная недостаточность из-за COVID-19, так же как и вследствие бактериальной или вирусной пневмонии. Рост числа больных пневмонией стал первым признаком появления нового коронавируса в Китае.

Пневмония и коронавирус — клинические различия
Исследование китайских учёных, сравнивавшее клинические характеристики пневмонии COVID-19 и внебольничной пневмонии, выявило интересные отличия. Пациенты с коронавирусной пневмонией имели более низкие уровни лейкоцитов, лимфоцитов, прокальцитонина, скорости оседания эритроцитов и уровня С-реактивного белка.
Пациенты перенесли тяжелее респираторный дистресс-синдром, что вызвало увеличение госпитализаций в реанимацию и необходимость в ИВЛ. 30-дневная смертность у пациентов с пневмонией, вызванной коронавирусной инфекцией, превышала показатели более чем вдвое.

Пневмония при COVID-19 может отличаться от подобных заболеваний, вызванных другими возбудителями, и часто протекает более тяжело. Врачи отмечают, что во многих случаях даже после выздоровления от COVID-19 легкие имеют необратимые изменения, а выжившие продолжают испытывать трудности с дыханием. Полное выздоровление может занять месяцы.
Вирусная пневмония чаще всего затрагивает обе легкие. К возможным проявлениям вирусной инфекции относятся:
- озноб;
- повышение температуры;
- кашель;
- переутомление;
- боли в мышцах или теле;
- головную боль;
- потерю вкуса или аносмию;
- боль в горле.

Интересно! Возможен контакт с вирусом после болезни?
Как распознать бактериальную пневмонию
Бактериальная пневмония часто проявляется кашлем, который вызывает одышку. Больному тяжело дышать: вдохи становятся короткими и хриплыми, проявляется боль в области грудной клетки по бокам. Симптомы усиливаются при глубоком вдохе или кашле.
Вследствие кашля у больного наблюдаются гнойные выделения желтоватого цвета. Симптомы проявляются внезапно или нарастают постепенно. Кроме того, существуют жалобы на слабость, упадок сил, головную и мышечную боль.
Чаще всего её вызывают стрептококки, реже — другие бактерии, например, стафилококки. Инфекции обычно возникают зимой или ранней весной, но иногда бактерии поражают уже ослабленный вирусами организм.

Пневмония вирусной природы
При вирусной пневмонии первые проявления схожи с гриппом. Человек чувствует слабость, недомогание, утомляемость, головную боль и боли в мышцах. Возможна температура. При поражении легких развивается сухой кашель, одышка и боль в груди.
Противоположностью к бактериальной пневмонии служит постепенное ухудшение состояния, тогда как при бактериальной симптомы поражения легких проявляются резко и неожиданно, обычно после того как человек простудился или болел гриппом несколько дней. Бактериальная пневмония почти всегда является осложнением вирусной респираторной инфекции.
Итоги
- Пневмония, вызванная коронавирусом, протекает тяжелее, чем пневмония бактериальной или вирусной этиологии. Чаще всего она требует кислородной терапии и госпитализации в отделение интенсивной терапии.
- Через несколько дней после появления пневмонии, а в некоторых случаях ещё раньше, может развиться синдром дыхательной недостаточности, указывая на вероятность ковидной пневмонии.
- Симптомы коронавирусной пневмонии сходны с симптомами бактериальной пневмонии, однако лечение антибиотиками в этом случае неэффективно.
Источники:
https://tmn.aif