В статье обсуждаются целесообразность приема противовирусных лекарств при COVID-19 и их виды. Рассмотрены препараты для профилактики и лечения в случае легкого течения без повышения температуры.
COVID-19 – малоизученная инфекция. Существуют только предварительные рекомендации по лечению от ВОЗ и Минздрава России. В них даётся ответ на вопрос о необходимости приема противовирусных средств при коронавирусе, так как это зависит от сопутствующих обстоятельств.
Формирование рекомендаций
Об отношении к лекарствам от вирусных инфекций и препаратам для повышения иммунитета у врачей нет единого мнения. Некоторые считают необходимым принимать эти средства с целью профилактики, а при заболевании — для борьбы с вирусом и укрепления организма.
В среде учёных и практикующих врачей существуют разные мнения по поводу необходимости принимать противовирусные препараты. коронавирусеПри назначении лекарственных средств необходимо учитывать состояние пациента, наличие хронических заболеваний, возраст, пол, вес и степень риска развития осложнений.
В домашних условиях основной план лечения включает следующие пункты:
- правильного рациона и соблюдения режима сна;
- Против повышения температуры лекарства принимают, но без неё не требуется.
- мерах по разжижению крови;
- питьевого режима для предотвращения обезвоживания.
Рассмотрение применения дополнительных лекарств возможно лишь при наличии симптомов ухудшения состояния. Иногда эти симптомы едва заметны, поэтому о негативной динамике судят по результатам лабораторных анализов.
Виды противовирусных средств
Каждое средство такого направления имеет ограничения по применению или стадии заболевания.
- Ремдесивир, Фавипиравир, Умифеновир – лекарства, связанные с тяжелым течением COVID-19. Их используют в больницах вместе с антибиотиками или другими препаратами (глюкокортикоидами).
- Ареплевир и Коронавир – российские препараты, подобные Фавипиравиру, которые советуют применять при лёгкой и средней форме COVID-19.
- Лекарство Авифавир, выпускаемое в России, изначально широко использовалось в начале эпидемии. Сейчас его позиционируют как лекарство, не продемонстрировавшее эффективность. Несмотря на высокую цену, прием препарата в профилактических целях не имеет особого смысла.
- Левилимаб и рибавирин включены в перечень лекарств для лечения цитокинового шторма и синдрома дыхательной недостаточности. У препаратов есть побочные эффекты, и их применяют при интенсивной терапии. Цена Левимилаба начинается от 77 тысяч рублей, хотя это не импортное средство, а разработка отечественных учёных. Об эффективности недорогого рибавирина в медицинском сообществе идут многочисленные споры. ВОЗ считает его неэффективным, а Министерство здравоохранения России включило его в список рекомендованных в терапевтическом протоколе.
Профилактический прием
Некоторые специалисты считают, что тело само способно бороться с недугом, а препараты, используемые в России, но считающиеся архаичными в Соединенных Штатах Америки, действуют подобно плацебо.
Арбидол
В России широко применяют Арбидол, препарат с тем же действующим веществом, что и Умифеновир. Созданный в России как иммуностимулятор, Арбидол позже был отнесен к противовирусным средствам. Во время эпидемии птичьего гриппа его испытывали в США, однако разрешение на применение не получили. Из-за этого эффективность препарата считается неподтвержденной.
Аналоги
Можно использовать такие торговые наименования, как Арпетолид, Иммустат или Арпефлю, вместо Арбидола, но это не влияет на основное назначение препарата.
Рекомендации Минздрава
Для профилактики выбрано два средства: Гриппферон и Генферон, подходящие взрослым и почти не имеющие противопоказаний.
В том же постановлении названы Арбидол и… ЦиклоферонВ то время как некоторые препараты допустимы для приема при коронавирусе, другие, такие как Эргоферон, Анаферон и Тамифлю, считаются нецелесообразными.
Альтернатива
Недавно вспомнили о Ремантадине и Ингавирине, и такое возрождение недорогих средств закономерно. Первое средство действует против разнообразных вирусных инфекций и прошло в свое время тщательную проверку в клинических условиях. После многолетнего успешного использования его протестировали в США, назвав бесполезным и устаревшим. В последнее время обнаружили его способность облегчать течение болезни и ускорять выздоровление.
Ингавирин, по словам академика Чучалина, уменьшает способность возбудителя проникать в живые клетки. Фармацевтическому средству почти не подходят противопоказания, поэтому его можно предложить для профилактики перед возникновением болезни.
Итоги
Существует множество противовирусных препаратов, однако выбор следует делать осмотрительно.
- Некоторые виды используют только при тяжёлой форме.
- Есть лекарства с недоказанной активностью.
- Различные торговые наименования принадлежат одному и тому же виду.
- При легком течении COVID-19 может не понадобиться принимать противовирусные лекарства.