Проявления шизофрении

Проявления шизофрении могут начаться в любом возрасте, но чаще встречаются после 15 и до 25 лет. По неизвестным причинам женский пол больше подвержен этому расстройству, чем мужской. Характеризуется болезнь нарушением психической активности, исчезновением ярких эмоций, появлением галлюцинаций.

Уровень интеллекта пациента не меняется по сравнению с периодом до начала шизофрении, память и знания сохраняются.

В лечении болезни применяют разные группы лекарственных средств, основой которых являются психотропные препараты. Даже если симптомы исчезают, а шизофрения утихнет, остаётся значительный риск рецидива.

Шизофрения – общая характеристика заболевания

Шизофрения — функциональное расстройство головного мозга, которое искажает восприятие действительности, порождает неадекватные мысли и поступки. Часто люди с этим заболеванием теряют связь с окружающим миром, уходя в собственную реальность. Иногда выходя из неё, они испытывают панику, полагая, что все хотят им навредить, следят за ними. Именно поэтому шизофреникам комфортнее находиться внутри собственной замкнутой вселенной.

Статистика показывает, что первые признаки шизофрении чаще встречаются у подростков и молодых людей. Иногда болезнь может начаться и в более позднем возрасте. Чем раньше появляется клиническая картина расстройства, тем серьезнее будут нарушения и тяжелее протекать патологические процессы. Шизофрения также проявляется агрессивнее у мужчин, хотя заболевают ею реже, чем женщины.

Заболевание протекает хронически с периодическими обострениями. В периоды затишья пациенты могут вести обычную жизнь, принимая медикаменты для профилактики частых рецидивов. Чем раньше установлены симптомы и начато лечение, тем выше шансы на длительную ремиссию.

Причины возникновения

До сих пор не удаётся определить причину развития шизофрении, полагают, что главную роль играют наследственность и влияние внешней среды.

Генетика

У людей с родственниками, страдавшими шизофренией, 10% вероятности заболеть. У остальных риск развития признаков шизофрении равен примерно 1%.

Влияние окружающей среды

Сильный стресс способствуют развитию болезни, потому что в это время организм вырабатывает гормон кортизол, воздействующий на головной мозг.

Факторами могут стать:

• внутриутробный контакт с вирусной инфекцией;
• внутриутробная или послеродовая гипоксия;
• перенесенные тяжелые болезни в младенчестве;
• смерть родителей в раннем возрасте;
• Насилие по отношению к детям в физической, психологической и сексуальной формах.

Врожденные аномалии головного мозга

Изменения мозговой структуры, такие как увеличение объёма желудочков или снижение массы тканей в отдельных областях мозга, способны спровоцировать развитие шизофрении.

Первые признаки шизофрении

Редко болезнь может появиться внезапно, без предвестников, но обычно поведение при шизофрении меняется на ранних стадиях развития. Первые признаки необычного состояния замечают близкие, сами больные почти всегда не признают своего состояния.

Заболевшие становятся эксцентричными, теряют интерес к жизни, перестают проявлять эмоции. Изолируются от друзей, родных, говорят необычные вещи, отказываются от занятий, которые раньше любили. Часто им все равно, как они выглядят; могут ходить в грязной, старой, порванной одежде или и вовсе без нее.

К первым проявлениям шизофрении относят:

• изоляция от социума;
• враждебное, подозрительное отношение к окружающим;
• Небрежность в образе и игнорирование чистоты.
• Внезапные вспышки смеха или рыданий без явных причин.
• ухудшение речи;
• расстройства сна;
• невосприимчивость критики, агрессивный ответ на нее.

У людей с шизофренией чаще всего наблюдается подавленное настроение, снижение внимательности и склонность к рассеянности.
Характерным признаком является выдумывание не существующих слов.

Главные симптомы шизофрении

Симптомы шизофрении индивидуальны: не всегда присутствуют все признаки, а выраженность симптомов различна. У детей и подростков во время обострения болезни чаще наблюдается позитивное настроение (смех, беспричинная радость), в то время как у взрослых болезнь вызывает депрессивное состояние.

Позитивные симптомы

Положительные проявления вызваны усиленной стимуляцией организма дофамином, синтезируемым в ненормально большом количестве.

К ним относят:

• появление навязчивых идей;
• различного типа галлюцинации;
• неправильная речь;
• утрата контроля над движениями;
• бред.

Характеристика признаков в каждой ситуации непохожа, однако чаще всего возникают галлюцинации. Пациент воспринимает видения, звуки или ощущения, не имеющие реального основания.

Известно четыре типа галлюцинаторных нарушений.

• Симптомы, подобные голосам в голове, свойственны шизофрении. Больному может казаться, будто голос исходит из его головы или окружения, который комментирует, критикует действия человека или же наставляет его как правильно жить и что делать.
• Тактильные ощущения развиваются реже слуховых. Больной может ощущать, будто ему льют кипяток или ледяную воду на кожу. Пациенты также жалуются на ощущение присутствия чего-то внутри себя (рыбки плавают по венам, в животе ползает змея).
• Оlfactory hallucinations are the most subtle kind. A person complains about smelling things that no one else can detect.
• Проявления, связанные с зрением, встречаются у пациентов с шизофренией очень редко.

Негативные

К негативным проявлениям шизофрении относятся изменения, которые ухудшают способность человека функционировать и проявлять свои личные черты. Например, если до болезни человек говорил нормально, то нарушения речи считаются негативным симптомом.

Негативизм проявляется следующими признаками:

• потеря желания жить, апатия;
• Симптомы аутизма проявляются в том, что человек предпочитает уединение, строит для себя отдельный мир и значительную часть времени проводит в нём.
• Проблемы с речью выражаются в создании не существующих слов, несвязанном рифмовстве, внезапной остановке беседы посреди фразы, а также быстрой и нелогичной речи.
• Переход к новому виду работы может быть затруднительным.
• патологическое мышление;
• плохая концентрация внимания;
• резкие перепады эмоционального состояния.

Дезорганизованные

Симптомы дезорганизации проявляются в нарушении социального поведения, нестабильности и несогласованности мышления.

Внешне они проявляются:

• необычная мимика;
• неправильное поведение, манеры;
• несвязный разговор;
• неуместное проявление эмоций.

Люди с шизофренией, у которых дезорганизованная симптоматика на первом месте, ведут себя подобно детям. Лепечут, смеются, не могут заботиться о себе.

Аффективные симптомы

Эмоциональные проявления – тип отрицательных признаков, включающий ухудшение настроения пациента.

• депрессия;
• обвинение себя в чем-либо;
• суицидальные действия или мысли;
• постоянно плохое настроение.

Классификация видов шизофрении и их симптоматика

В зависимости от преобладающих симптомов различают семь видов шизофрении.

• Параноидная

Человек не утрачивает умение мыслить адекватно и вести себя нормально, но его постоянно беспокоит страх чего-либо. Сначала патологии эмоциональность остается неизменной, но в процессе развития шизофрении возникают нарушения эмоционально-волевого плана.

• Кататоническая

Болезнь нарушает мышление больного; мучают галлюцинации и бредовые идеи, исчезает контроль над поступками. Характерной чертой этого вида шизофрении является кататонический ступор.

• Гебефреническая

Галлюцинации встречаются редко, носят бессмысленный и нелепый характер. Основными проявлениями являются нарушения мышления и настроения, которые подвержены постоянным переменам.

• Легкая

Продуктивность человека уменьшается, интерес к жизни исчезает постепенно. В тяжелых случаях человек перестаёт заботиться о себе, не выполняет никаких действий и не контактирует с окружающим миром.

• Недифференцированная

Проявляет признаки разных типов шизофрении.

• Остаточная

Некоторые остаточные симптомы проявляются слабо, преимущественно положительные.

• Постшизофреническая

Возвращение симптомов после продолжительного периода без проявлений заболевания.

Симптомы шизофрении у разных групп населения.

Симптомы шизофрении проявляются у мужчин ярче и сильнее угнетают функции человека, чем у женщин. Чаще болеет слабый пол. У подростков и детей более характерно позитивное настроение, а у заболевших во взрослом возрасте преобладает депрессия.

У детей шизофрения прогрессивно развивается, приводя к тяжелым нарушениям психики. После тридцати лет чаще встречается вялотекущая форма, характеризующаяся астенизацией и деперсонализацией. В отличие от других вариантов течения, со временем не ухудшает состояние больного.

Диагностика

Для постановки диагноза «шизофрения» врач должен длительное время наблюдать за пациентом, за изменением его настроения и поведения. Поскольку шизофрению легко перепутать с другими психическими патологиями, больного часто ведут не один, а несколько врачей, которые тщательно записывают все признаки, и только после этого назначают лечение, поскольку некорректная терапия может ухудшить состояние пациента.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают специальные тесты, выявляющие несоответствия в мышлении и нарушения психики.

Далее применяют другие методики обследования:

• МРТ;
• проверка сосудов в головном мозгу;
• ЭЭГ.

Успешное лечение основано на точном и своевременном выявлении заболевания. При обнаружении первых симптомов заболевания у себя или окружающих следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.