Любые видимые изменения в эякуляте требуют обращения к урологу. Одним из явных признаков является гемоспермия – присутствие крови в сперме. Это состояние может быть безобидным, но также может указывать на серьёзные заболевания, поэтому необходима полная диагностика.
Причины крови в сперме
Во время семяизвержения кровь в эякуляте видна невооружённым глазом: светло-розовые комки и волокна – это сгустки эритроцитов.
Причины появления крови в сперме:
- патологии предстательной железы;
- травмы уретры;
- воспаление мочевого пузыря;
- инфекции мочеиспускательного канала;
- кистозные образования семенных пузырьков;
- инфекционное воспаление семенных пузырьков.
Только специалист может установить точную причину гемоспермии после проведения анализов и обследования. Можно попытаться предварительно предположить диагноз, основываясь на особенностях сопутствующих симптомов.
Кровь в сперме появляется из-за повреждения тканей простаты, мочеиспускательного канала или семенных канатиков, вызванного воспалением или органическими отложениями (камни). Такое явление может быть результатом механического повреждения тканей предстательной железы во время медицинских манипуляций (массаж, УЗИ, биопсия) или мочеиспускательного канала, например, при сборе мазка для анализа.
Классификация патологии
Гемоспермию разделяют на два вида: первичную и вторичную. Первичная форма возникает из-за внутренних процессов, точного характера которых установить сложно. Сгустки крови в сперме появляются случайно, без других признаков и не свидетельствуют о болезнях.
Вторичное появление этого симптома маловероятно. Врачи связывают первичную гемоспермию с кратковременным нарушением работы семенных пузырьков, не представляющим опасности для здоровья.
Вторичная гемоспермия – следствие сбоев в работе мочеполовой системы или хирургических вмешательств на простате, уретре и семенных пузырьках. Такой признак встречается при эпидидимите, простатите и паразитарных инвазиях. Гемоспермия сама по себе не является болезнью и всегда трактуется как симптом других заболеваний.
Чем опасна гемоспермия
Кровотечение после половой близости – ненормальная ответная реакция организма, которую не следует игнорировать. Гемоспермия сама по себе безопасна, в отличие от болезней, вызывающих её. Важно вовремя заметить тревожный сигнал и проверить мочеполовую систему, чтобы не пропустить серьёзные заболевания.
- Гемоспермия — важный симптом, способный выявить болезни с латентным течением, среди которых и грозные поражения, например рак простаты.
Внутреннее семяизвержение может привести к тому, что кровь в эякуляте остается незамеченной длительное время. Мужчины обычно замечают сгустки только во время мастурбации или при использовании презервативов.
Какие болезни могут проявляться кровью в эякуляте?
Большинство болезней мочеполовой системы могут вызывать кровоиспускание при эякуляции. Первым делом нужно обратить внимание на частые заболевания, например, эпидидимит и простатит.
Воспалительный процесс придатка яичка называется эпидидимитом. Гемоспермия является одним из основных симптомов острого инфекционного заболевания. Эпидидимит можно заподозрить по болевому синдрому и отечности яичка, общему недомоганию, повышению температуры.
Кровь в сперме может быть симптомом некоторых заболеваний простаты.
К ним относят:
- абсцесс предстательной железы;
- острый инфекционный простатит;
- калькулезный простатит;
- раке простаты.
При абсцессе и острой инфекции простаты резко повышается температура тела, возникает жжение при мочеиспускании и сильные боли. Однако гематоспермия не является основным признаком воспаления, а выявить её при остром состоянии затруднительно из-за невозможности у мужчин заниматься сексом в подобном состоянии.
Калькулезный простатит — это воспаление, вызываемое отложениями в тканях предстательной железы. Отложения могут передвигаться, например, при напряжении мышц тазового дна, и повреждать ткани простаты, провоцируя кровотечение. Это явление часто не вызывает дискомфорта, но в эякуляте обнаруживаются прожилки крови. Выделение семян с кровью может указывать на рак простаты в запущенной форме.
- Вниманию пациентов: гематоспермия после биопсии простаты, операции по удалению аденомы или дренирования абсцесса железы – обычное явление, возникающее из-за повреждения тканей во время хирургических вмешательств.
Кроме перечисленных болезней, семяизвержение с кровью часто случается при травмах мочеиспускательного канала. Этот симптом может быть вызван уретритом, циститом, мочекаменной болезнью – любыми воспалительными заболеваниями и состояниями, которые сопровождаются механическим повреждением слизистой мочеиспускательного канала. Сгустки крови при этом остаются на стенках уретры и выходят наружу вместе со спермой.
Диагностика
Если появились симптомы, обратитесь к урологу или андрологу. Врач задаст вопросы, изучит сопутствующие признаки и назначит обследования. Необходимые анализы: бактериальный посев секрета простаты и спермограмма.
В числе обследований:
- пальцевое обследование простаты;
- трансректальное УЗИ простаты;
- УЗИ яичек и мочевого пузыря;
- анализ крови на уровень ПСА;
- мазок из уретры.
Уровень простатспецифического антигена (ПСА) в крови помогает определить наличие рака или доброкачественной аденомы предстательной железы. Из-за возрастной зависимости этих заболеваний мужчинам старше пятидесяти лет назначают этот анализ.
Чтобы избежать проблем с почками и мочевым пузырем, нужно провести полный анализ мочи. Наличие песка может означать, что кровь в сперме вызвана травмой стенок уретры.
Лечение патологии
Лечение гемоспермии определяется причинами, схема лечения устанавливается врачом после постановки диагноза.
- При воспалении простаты назначают антибиотики, альфа-адреноблокаторы и нестероидные противовоспалительные средства. Лечение длится две недели.
- При инфекционном воспалении яичек назначается антибактериальная терапия и препараты для снятия симптомов. Врач подбирает антибиотики индивидуально, исходя из результатов анализов.
- Хирургическое вмешательство требуется при наличии кровяных сгустков в эякуляте, вызванных травмой слизистой мочеиспускательного канала из-за стеноза уретры или камней в простате.
- При лечении рака применяют лекарственное лечение и хирургическое удаление предстательной железы.
Категорически избегайте самолечения и средств традиционной медицины.
Прогноз и профилактика
Предсказание исхода болезни зависит от причин появления симптома. Первичная гемоспермия безопасна и обычно не нуждается в лечении. При воспалениях инфекционного характера предстательной железы и семенных пузырьков прогноз благоприятный, но только при условии своевременного обращения к специалисту и выполнении всех рекомендаций по терапии. В противном случае болезнь приобретает хроническую форму, что может привести к эректильной дисфункции и бесплодию.
Гематоспермия при онкологическом заболевании возникает как поздний симптом на 3 и 4 стадиях, что указывает на неблагоприятный исход.
Для профилактики важно соблюдать меры предосторожности. Постоянный половой партнер мужчинам необходим. В остальных случаях следует использовать барьерные методы контрацепции, так как некоторые венерические заболевания провоцируют воспаление простаты. Необходимо избегать травм яичек, переохлаждения и снижения иммунитета. Мужчинам 45-50 лет и старше рекомендуется ежегодно посещать уролога из-за риска развития калькулезного простатита, аденомы и рака предстательной железы.