Причины гидроцефалии у новорожденных — гинеколог даёт ответ.

Гидроцефалия — опасное заболевание нервной системы новорожденных. Медицина хорошо изучила причины появления этой патологии, ее виды и методы лечения. Несмотря на это, прогноз жизни маленьких пациентов с гидроцефалией не всегда оптимистичен.

Справка

ГидроцефалияЭто заболевание проявляется избыточным скоплением цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга. Препятствие оттоку спинномозговой жидкости (ликвора), которая постоянно циркулирует в полости черепа, приводит к такому состоянию. повышается внутричерепное давление, увеличивается размер головы.

Болезнь может быть врождённой, развиваясь внутриутробно, или приобретённой, возникая под воздействием травмы или инфекции. При предположении о гидроцефалии у новорожденных выполняется комплексное обследование: ультразвуковое исследование головного мозга, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография и др.

Какие симптомы свидетельствуют о данном диагнозе у младенца?

• При гидроцефальной форме черепа голова заметно увеличивается в размере.

• усиленный венозный рисунок на коже;

• частое запрокидывание головы;

• смещение глазных яблок к низу;

• Младенец не хочет есть и плачет без явных причин.

• Яркий и пульсирующий родничок остается видимым до двух или трех лет. У малыша без отклонений в развитии срастается к первому году.

• имеется судорожный синдром.

Водянка головного мозга осложняется не только физическими и нервно-психическими нарушениями развития, но и другими опасными патологиями. Ребенку требуется постоянное наблюдение специалистов. В зависимости от состояния здоровья и формы гидроцефалии назначают лечение: фармакологическое или нейрохирургическое.

Комментарий эксперта

Алла Справцеваакушерство, гинекология

Врио заведующего отделением УЗД, врач УЗИ, врач акушер-гинеколог Института репродуктивной медицины REMEDI.

Врожденная гидроцефалия вызвана избыточным скоплением жидкости в головном мозге ребенка, а именно внутри желудочковой системы. Эта система состоит из симметричных боковых желудочков, измеряемых на 19-21 неделе беременности при УЗИ-скрининге, III желудочка, Сильвиевого водопровода и IV желудочка, который переходит в спинномозговой канал. Если во время формирования плода сужается просвет на каком-либо из уровней желудочковой системы — чаще всего патология наблюдается в Сильвиевом водопроводе и IV желудочке — это приводит к расширению отделов. После этого увеличивается внутричерепное давление, происходит перерастяжение тканей головного мозга, поэтому увеличиваются размеры головы плода.

Причины появления заболевания

Гидроцефалия может быть проявлением хромосомного или генетического заболеванияВозможно, это последствие перенесенной инфекции во время беременности. цитомегаловирус, парвовирус В19, токсоплазмоз и другие.

Перинатальная гидроцефалия редкое явление, которое чаще диагностируют у мальчиков. Это обусловлено нарушением развития плода с рецессивным типом наследования, связанным с Х-хромосомой.

Вторичную гидроцефалию можно Выявить при ультразвуковом обследовании ещё на ранних сроках беременности, в период с двенадцатой по тринадцатую неделю. В этот период срока обязательно измеряют головку плода, а анатомию головного мозга врач осматривает визуально. «Поджатые» сосудистые сплетения и кисты в задних отделах мозга, голопрозэнцефалия, синдром Патау могут указывать на формирование гидроцефалии. Врачебной практике средний срок постановки диагноза врожденной гидроцефалии приходится на 26-32 недели беременности.

Что делать?

При обнаружении гидроцефалии рекомендуется генетическое обследование. В случае выявления хромосомной аномалии или генетического заболевания, а также при выявлении патологии до наступления жизнеспособности плода, обсуждается прерывание беременности. Если родители решают сохранить ребенка, назначается динамическое ультразвуковое наблюдение. При ухудшении гидроцефалии предлагают досрочные роды.

Несмотря на серьезность мер, врачи считают их единственно возможным решением: гидроцефалия не подлежит терапии во время беременности и не предвещает благоприятных результатов в отношении выживаемости и последующего полноценного психомоторного развития малыша.