Подготовка к родам: что нужно знать будущим мамам перед посещением роддома

Подготовка к родам: что нужно знать будущим мамам перед посещением роддома

18.08.2021 Inna
Источник:
Kemal Yildirim/E+/Getty Images

Юлия Пискуновародовспоможение

врач акушер-гинеколог

Приемное отделение

В приемном покое будущую маму встречает дежурная акушерка, которая изучает документы: обменную карту, паспорт, медицинский полис, договор с роддомом. Затем она записывает фамилию, имя, отчество, дату рождения женщины, спрашивает о сроке беременности и количестве беременностей. Акушерка также задает вопросы о возможных осложнениях, хронических заболеваниях и самочувствии женщины.
Далее дежурная акушерка проводит наружный осмотр: измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки.
артериальное давлениеЕе назначение — оценить состояние женщины за минуту до родов и выяснить, нужна ли ей неотложная помощь или процесс происходит естественным образом.

После этого дежурная акушерка вызывает дежурного врача акушера-гинеколога. Врач просит женщину лечь на кушетку и осматривает состояние родовых путей. Если это не сделала акушерка, доктор также измеряет артериальное давление и частоту пульса женщины. Затем проводится наружное акушерское исследование: врач определяет предлежание и положение малыша, готового появиться на свет (будет ли малыш идти к выходу головкой или тазовым концом и как в данный момент кроха лежит в мамином животе: на спине, на животе или на боку). Кроме того, акушер-гинеколог выслушает сердцебиение малыша. сделает УЗИ.

Определив характер возникших явлений, дежурный врач ставит предварительный диагноз и решает, куда направится беременная женщина: в предродовую палату, родблок, отделение патологии беременности или домой. В случае госпитализации по причине состояния, не связанного с родами, женщину направят в отделение патологии беременности. Если роды близки и требуется медицинское наблюдение — в предродовую палату. Если же начались роды, то беременную отправят в родблок. Иногда женщину отправляют домой, если схватки предварительные и состояние будущей мамы не вызывает опасений у врачей.

В роддоме акушерка приемного покоя оформляет документы для женщины, оставшейся после рождения ребенка, и проводит её в предродовую палату или родовой блок.

Процесс пошел

В родблоке будущую маму принимает дежурный акушер. В системе боксов дальнейшие события происходят в индивидуальной палате. В других случаях схватки женщина переживает в дородовой палате, а с началом потужного периода ее переводят в родзал. Во время схваток за ней наблюдает акушерка: подсказывает дыхание и движения, помогает принять удобное положение, выслушивает сердцебиение малыша, оценивает частоту и силу схваток, скорость продвижения ребенка, измеряет артериальное давление и пульс, при необходимости вызывает врача и выполняет его указания — ставит капельницы, делает уколы. Во время потуг акушерка подсказывает как правильно тужиться, первая встречает кроху, выкладывает его на живот мамы, перерезает пуповину, помогает при первом прикладывании ребенка к груди.

Врач-акушер-гинеколог родового блока формирует план ведения и наблюдения родов, назначает капельницы и уколы, периодически осматривает будущую матушку, чтобы оценить её самочувствие и состояние малыша. При необходимости назначает препараты, определяет необходимость анестезии и экстренной операции кесарева сечения. Он следит за характером потуг во время второго периода родов и, если нужно, делает разрезы. После родов вместе с акушеркой врач осматривает родовые пути, ушивает разрывы или разрезы и в течение двух часов наблюдает за мамой.

С началом родов в родзал или бокс приглашают неонатолога — детского врача. Тот сразу после перерезания пуповины осматривает малыша, взвешивает его, измеряет рост и выставляет оценку по шкале Апгар. Неонатолог также спрашивает согласие мамы на вакцинацию малыша и оформляет его письменно. Вместе с врачом-акушером неонатолог решает, может ли мама находиться в одной палате с малышом.

Источник:
Layland Masuda/Getty Images/Moment RF

Важное дополнение

В бригаду по приему родов входят врач-анестезиолог и медсестра-анестезистка. Доктор беседует с женщиной, которая готовится стать матерью, чтобы узнать о её здоровье и возможных аллергиях. При обезболивании… определяет вид анестезииВрач выбирает способ анестезии (внутривенную или эпидуральную) и выписывает необходимые лекарства. Медсестра-анестезистка осуществляет его указания.

При необходимости кесарева сечения женщину перемещают в большую операционную, где появляется ещё одна участница — операционная медсестра. Она подготавливает операционную и передаёт хирургу инструменты.

После операции кесарева сеченияЖенщину помещают в отделение интенсивной терапии, то есть в реанимацию. В течение шести до двенадцати часов за ее состоянием наблюдает медсестра-анестезистка.

После родов

В случае благополучных родов мамочка проведет 3-4 дня вместе с малышом в палате совместного пребывания. При осложнениях и необходимости особой заботы женщина или ребенок будут находиться отдельно. В таком случае ребенка разместят в детском отделении.

Врач-акушер гинеколог послеродового отделения ежедневно совершает обход палат, осматривая мам: грудь, живот, промежность. Измеряет высоту стояния дна матки, расспрашивает о характере выделений. Оценивает общее самочувствие, отвечает на вопросы, при необходимости назначает обследование, лечение и проводит влагалищное исследование перед выпиской.

Во время обхода его сопровождает акушерка из послеродового отделения. Она исполняет все назначения врача и консультирует по вопросам грудного вскармливания.

Малыша каждый день осматривает врач-неонатолог. Даже если ребенок находится отдельно от мамы, доктор подробно сообщает ей о состоянии малыша и назначенных процедурах. Медсестра детского отделения выполняет назначения неонатолога, помогает маме ухаживать за новорожденным, делает малышу первые прививки.

В простых родах врач осматривает роженицу каждые один до трёх часов, чтобы оценить ход событий и принять необходимые решения.

Источник:
Getty Images

Ваш выход!

Ура! Молодая мама с ребенком сможет отправиться домой после того, как станет известно точное время. В назначенный день и час детская медсестра переоденет кроху в принесенную одежду и сопроводит его на выписку. Маму провожает дежурная акушерка.

Первый экзамен

Неонатолог осматривает только что родившегося малыша.

Малыш получает от нуля до двух баллов за каждый из пяти показателей: дыхание, мышечный тонус, частоту сердечных сокращений, активность безусловных рефлексов и окраску кожных покровов. Экзамен ребенок сдает на первой и пятой минутах жизни, поэтому детский врач иногда сообщает маме две оценки, например 8/9. по шкале Апгар.

В отделении круглосуточно дежурит детский врач. Мамы могут задать ему любые интересующие вопросы в любое время.
Кроме неонатолога кроху осматривает офтальмолог. При необходимости его также осмотрят хирург, невролог и кардиолог.

В нашем телеграм-канале больше полезной информации для будущих мам. Яндекс.Дзен.