Тормозящее действие пролактина снижается у молодых мам, которые не кормят грудью. Сохранение же пролактина в крови на постоянном высоком уровне зависит от режима и ритма грудного вскармливания. Резко увеличивается его уровень во время сна или на фоне стресса, связанного с тревогой матери за ребенка, а также при определенном питании.
Послеродовый период длится 4-6 недель. В это время происходит восстановление репродуктивных органов до их нормального дородового состояния. Как уже было сказано, приоритетным гормоном в этот период является пролактин, подавляющий гормоны ЛГ и ФСГ. Поэтому циклического изменения в яичниках и матке не происходит. Это послеродовое состояние называется лактационной аменореей.
От чего зависят сроки восстановления менструации?
Состояние в послеродовом периоде можно расценивать как гипогонадотропизм (овариальная гипофункция), соответствующий периоду полового созревания девочек, который зависит от многих факторов (физиологических особенностей, наследуемого от матери генотипа, индекса здоровья) и может наступить как в 10 лет, так и в 15.
Точно так же сроки восстановления менструального цикла после родов очень индивидуальны и не всегда поддаются прогнозу. У некоторых женщин менструация возвращается даже при грудном вскармливании. Еще до прекращения лактации уровень гормонов ЛГ и ФСГ может стать достаточным для наступления овуляции и восстановления менструальной функции. А вместе с этим может наступить и беременность. Так что женщине в послеродовом периоде важно позаботиться о контрацепции.
Можно ли узнать, что месячные скоро вернутся?
Проверка уровня гормонов крови в этом случае не будет информативной. Самую объективную информацию о состоянии репродуктивной системы и готовности к возобновлению менструации у женщины дает УЗИ, которое необходимо выполнить в срок через 6-8 недель после родов.