Большинство инфекций затрагивают только мочевой пузырь. Иногда инфекция поднимается выше, в почки и мочеточники, вызывая пиелонефрит. Это серьезное заболевание с тяжелыми последствиями, но все же довольно лечится.
Что такое пиелонефрит и признаки его возникновения
Пиелонефрит часто развивается как осложнение инфекции мочевого пузыря. Бактерии попадают с поверхности кожи вокруг уретры и распространяются в лоханки, чашечки и паренхиму почек. Частой причиной является нарушение правил личной гигиены.
Пиелонефрит больше распространен среди женщин по статистике. У женщин уретра короче и шире, чем у мужчин. Поэтому для болезнетворных микроорганизмов проще проникнуть глубже.
Пиелонефрит часто встречается у детей, особенно до семи лет, из-за особенностей строения их мочевыделительной системы.
Болезнь иногда возникает из-за уменьшения или замедления потока мочи, что может быть вызвано гипертрофией предстательной железы, диабетом, камнями в почках или мочеточниках. Среди других причин – снижение иммунитета и нарушения кровообращения.
Классификация воспалительных процессов
Есть два вида болезни:
- Чаще всего встречается острый пиелонефрит.
Его начало внезапное и характеризуется яркими симптомами. При соответствующем лечении, вред почек не наносится. - Хронический пиелонефрит встречается нечасто и преимущественно у детей. Основной фактор – врожденные проблемы с почками, вызывающие частые инфекции мочевыводящих путей. В итоге в тканях почек формируются рубцы, что со временем может привести к нарушению их функции.
Хроническое течение болезни может почти не проявляться симптомами. Возможно лишь устойчивое, но небольшое повышение температуры.
Симптомы и признаки недуга
Начало болезни трудно пропустить, поскольку воспаление в почках обычно вызывает боль и дискомфорт.
Типичные симптомы пиелонефрита:
- боль при мочеиспускании и его учащение;
- повышение температуры (может знобить);
- сильная общая слабость, отсутствие сил;
- Головные боли и боли в пояснице.
- повышенное потоотделение;
- потеря аппетита;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- Внешность мочи меняется: она мутнеет, приобретает резкий запах, возможно появление крови.
Иногда пациенты обращают внимание на отёчность лица.
Методы диагностики пиелонефрита
При появлении таких симптомов нужно немедленно обращаться к врачу-нефрологу. Врач задаст вопросы, соберет информацию о вашем здоровье, проведет осмотр и назначит анализы или обследования.
Диагностика может включать следующие методы:
- Анализ мочи: общий, по Нечипоренко, простой способ для выявления количества лейкоцитов и эритроцитов, а также наличия/отсутствия инфекции.
- Культивирование мочи используется для точного определения видов бактерий, вызвавших заболевание, и подбора самых эффективных антибиотиков для лечения.
- Анализ крови на выявление инфицирования.
- С помощью УЗИ можно обнаружить абсцессы, камни и другие препятствия в почках, а также врожденные проблемы мочевыделительной системы.
В некоторых ситуациях врачи могут порекомендовать сделать компьютерную томографию. Однако применяют этот метод лишь при сложностях с постановкой диагноза и выяснением причин заболевания.
Лечение заболеваний почек у пациентов различного возраста.
Если начать лечение вовремя, болезнь быстро проходит. Обычно госпитализация не нужна. В тяжёлых случаях больному может быть назначено стационарное лечение с внутривенным введением лекарств для срочного купирования симптомов и улучшения состояния.
Препараты и антибиотики
Для лечения пиелонефрита необходим прием антибиотиков, продолжительностью не меньше семи дней. Чаще всего врачи назначают Цефтриаксон, Амоксиклав или Офлоксацин.
При болях больным также назначают обезболивающие и спазмолитики. При осложнениях часто проводят операцию.
После спадения острой фазы могут применяться аппаратные физиотерапевтические процедуры: парафиновые ванны для согрева, электрофорез, магнито- и лазерная терапия.
Народные средства
Народные методы применяют лишь как дополнение. Чаще всего используют сборы трав (на основе льна, кукурузы, алтея, календулы, сосновых почек), которые очищают мочевыводящие пути от микробов. Также советуют пить утром стакан березового сока, богатого минеральными солями и фитонцидами, восстанавливающими электролитный баланс и устраняющими инфекции.
В народной медицине часто используют лечение прополисом. Из растопленного масла (100 г) приготовить смесь с измельченным веществом (10 г), накрыть крышкой и оставить на полтора часа. Затем нагреть массу до 90 градусов и процедить. Принимать трижды в день за час до еды.
Соки из капусты, тыквы и моркови полезны при употреблении в небольших дозах.
Диета при пиелонефрите
При пиелонефрите диета не предполагает строгих ограничений в еде.
Из меню следует исключить указанные продукты.
- наваристые бульоны и супы;
- копчености и консервацию;
- острые блюда, пряности, специи;
- алкоголь, газированные и сладкие напитки;
- кофе;
- сладости и конфеты.
Лучше всего готовить пищу варкой, пароваркой, тушением или запеканием без образования корочки. Также обязательно потреблять достаточное количество жидкости – чистой воды, травяных чаев, отвара шиповника, компотов из сухофруктов, ягодных морсов и киселей. Особенно полезны напитки из клюквы, черники и брусники, так как обладают мощным противовоспалительным действием. Это помогает предотвратить обострения.
Особенности при беременности и лактации
Беременность относится к группе риска из-за повышенной вероятности болезней, вызванных ослаблением иммунной системы. Пиелонефрит может возникнуть из-за нарушения оттока мочи, которое происходит вследствие давления растущей матки на соседние органы. Изменения гормонального фона также способны вызывать сбои в работе многих органов женского организма, включая мочевыделительную систему.
Около 10–12 процентов будущих матерей сталкиваются с этим нежелательным состоянием. Не обращать внимания на это положение небезопасно, так как оно может отрицательно сказаться на малыше, который еще не родился.
Неизлеченный пиелонефрит может вызвать серьёзные, иногда угрожающие жизни, осложнения.
- внутриутробному инфицированию плода;
- преждевременным родам;
- отслойке плаценты;
- гипотрофии.
Без антибиотиков обойтись невозможно, но назначать их должен только врач. Беременных женщин в таких ситуациях часто госпитализируют для контроля состояния. В любом случае считается, что вред от антибиотиков меньше вреда, который может быть нанесен младенцу болезнью. Будущим и кормящим мамам чаще всего назначают Гентамицин, Ампициллин и Оксациллин.
При пиелонефрите рекомендуется обильное питье, но беременным женщинам это допустимо лишь при отсутствии отеков.
Лучше выбирать клюквенный морс, овсяный отвар, чистую воду, кисели. Кормящим мамам в данный период можно продолжать ГВ, поскольку существуют препараты для применения во время лактации. Самостоятельно выбирать лекарства и дозировки запрещено, так как некоторые средства могут навредить малышу.
Для ускорения выздоровления необходимо спать с повреждённой почкой не на том же боку.
Последствия и осложнения при заболевании
При своевременном лечении воспаление почек практически никогда не осложняется. В редких случаях может возникнуть острая или хроническая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, формирование очага инфекции – абсцесса. В последнем случае даже антибиотики бессильны, поэтому больным проводят нефростомию. Во время этой процедуры накопившуюся гнойную жидкость сливают через специальную трубочку, проведённую через кожные покровы на спине прямо в пораженную почку.
Профилактические меры
Профилактические действия выполнить несложно.
- При первых позывах к мочеиспусканию всегда полностью опустошайте мочевой пузырь.
- Для поддержания нормы водно-солевого обмена важно пить достаточно чистой воды.
- Следует избегать переохлаждения, сохраняя тепло ног и области живота.
- Лечите вовремя болезни мочеполовой системы, не ожидая самопроизвольного выздоровления.
- Соблюдать элементарные правила гигиены.
- Выбирайте нижнее белье из натуральных тканей, которое не сковывает движений.
- Питаться полезной и здоровой пищей.
- Рекомендуется проводить профилактические осмотры, особенно тем, кто сталкивался с проблемами почек.
Здоровье поддаётся контролю при внимательном отношении к себе.