Препараты с гопантеновой кислотой широко применяют в неврологии. Однако не все пациенты понимают назначение «Пантогама» и его аналогов, а также их воздействие на организм.
Описание форм выпуска и состав
Этот препарат выпускают в виде сиропа и таблеток. Сироп назначают главным образом детям до трёх лет, всем остальным — таблетки.
Врачи иногда назначают более молодым пациентам таблетки вместо сиропа. Это обусловлено большей склонностью сиропа вызывать нежелательные реакции.
Оба варианта препарата включают в себя соль пантотеновой кислоты. Таблетки выпускаются с содержанием 250 или 500 миллиграммов активного вещества. В сиропе концентрация соли составляет 10 процентов.
В состав таблеток входят компоненты, обеспечивающие сохранность лекарственного препарата. Общая масса этих компонентов равна 60 мг.
Таблетки белые, как снаружи, так и внутри. Форма у них плоская цилиндр. На вкус очень горькие. Благодаря риске, нанесённому поверх таблетки, её легко разделить пополам.
Таблетки упаковывают в блистеры из ПВХ-пленки и фольги. Внешняя упаковка – картонная коробка. Срок хранения таблеток – не более 4 лет.
В сиропе, кроме действующего вещества, содержатся глицерол, лимонная кислота, натрия бензоат, подсластители сорбит и аспартам, а также искусственный вишневый ароматизатор. В стограммовом флаконе масса всех компонентов составляет 51,06 г, остальное — очищенная вода.
Этот сироп обладает слегка сладковатым вкусом, желтоватым цветом и узнаваемым ароматом вишни. Фасуется он по флаконам из темного стекла объемом 100 мл. На бутылке под крышкой находится кольцо контрольного вскрытия.
Лекарство упаковывают в плотные коробки. В каждую пачку помимо инструкции добавляют ложку из пластика с делениями на 1,25 и 2,5 мл или 2,5 и 5 мл. Сироп хранится два года.
Для чего назначают Пантогам
Лекарственное средство разрешено использовать только в государствах, где проведение плацебо-контролируемых испытаний не является обязательным. Исследований с применением этого препарата с контролем плацебо до настоящего времени не проводилось. Информация о его эффективности базируется на наблюдениях, полученных во время лечения больных.
В Европе и Соединенных Штатах Америки данный препарат запрещён, но российские специалисты применяют его более двадцати лет.
По словам производителя, лекарство обладает ноотропным действием: защищает нервные клетки от разрушения, восстанавливает связи между ними и повышает передачу электрических импульсов.
Регулирует обменные процессы, но не обладает анаболическими свойствами, то есть не способен восстанавливать поврежденные ткани. Защищает мозг от последствий кислородного голодания, органических разрушений при ушибах, возрастных изменениях и воздействии токсичных соединений.
Эффективность активного компонента обусловлена наличием в его составе остатка гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая является основным мешальником тормозных реакций в центральной нервной системе. Средство оказывает как седативный, так и тонизирующий эффект. Снимает излишнюю возбудимость, судороги, подавляет навязчивую двигательную активность. Вместе с тем усиливает концентрацию, умственную и физическую работоспособность.
Лекарство, восстанавливающее уровень ГАМК, помогает пациентам с хронической интоксикацией легче перенести отмену алкоголя.
Предназначен для взрослых и детей при наличии определённых состояний.
- Повреждение когнитивных функций вследствие травмы головы или недуга нервной системы.
- Неврологические заболевания (деменция, психоз).
- Вредное воздействие на мозг из-за повреждения кровеносных сосудов, снабжающих его кровью.
- Нейрологические нарушения, такие как эпилепсия, судороги, болезнь Паркинсона, тремор и заикание, могут приводить к двигательным расстройствам.
- Проблемы с концентрацией и анализом информации из-за сильного перевозбуждения.
- Неудержание мочи по причине нервных расстройств.
- Последствия родовых травм, гипоксии и инфекционных заболеваний во время беременности: нарушения речевого, психомоторного развития или их сочетание; ДЦП, тики, заикание, неврозы, гиперактивность.
Информация о том, что кальция гопантенаты могут обладать болеутоляющим действием при воспалении тройничного нерва.
Руководство пользователя, схема приема и дозировка.
По инструкции препарат можно использовать с момента рождения.
Врачи констатируют, что главная часть побочных эффектов наблюдается у грудных детей. После года такого рода реакции почти не происходят.
Взрослым лекарство прописывают реже из-за наличия разнообразной группы действенных ноотропов для них.
Для детей
Для детей доступны сироп «Пантогам» с концентрацией 100 мг/1 мл и таблетки в дозировке 250 и 500 мг. Приём лекарства осуществляется через полчаса после еды. Длительность лечения устанавливается индивидуально и варьируется от одного до шести месяцев.
Лечение начинается с наименьшей допустимой дозы, которую увеличивают до целебных показателей в течение 7-12 дней. За семь дней до завершения курса дозировку снижают повторно, постепенно прекращая прием лекарства.
Суточная доза сиропа варьируется по возрасту пациента.
- ребенку до года показано от 5 до 10 мл;
- До трех лет максимальное количество лекарства не превышает 12,5 мл.
- До достижения семи лет наибольшее допустимое количество средства составляет 15 миллилитров.
- до 14 лет показано не более 30 мл сиропа.
Однократная доза составляет от 2,5 до 5 миллилитров. Для лучшего засыпания препарат следует использовать утром или днем.
В случае проблем с мочеиспусканием детям прописывают от трёх возрастных доз сиропа в сутки.
Таблетки, как и жидкая форма, принимают после еды. Ребятам суточная норма — от 0,75 до 3 граммов. За одно принятие — от 0,25 до 0,5 грамма.
Частота приема лекарства определяется типом заболевания.
- Насильственные повторяющиеся жесты возникли во время приема препаратов для лечения психических расстройств – от трёх до четырёх раз.
- тики – 3 − 6 доз в день;
- нарушения мочеиспускания – до трех раз в сутки;
- На нервные заболевания разрешено принимать лекарства до шести раз в сутки.
Некоторые болезни, как эпилепсия, требуют лечения продолжительностью свыше года. После завершения курса проводится шестимесячный перерыв перед повторением.
Для взрослых
В форме сиропа и таблеток препарат разрешен для приема взрослыми. Допускается употреблять не более 10 миллилитров жидкого лекарства за одно применение, а общее количество в сутки не должно превышать 30 миллилитров.
- В терапии психических нарушений, применяемых совместно с психотропными средствами, суточная доза сиропа может составлять до 30 миллилитров.
- При эпилепсии к антиконвульсантам добавляют до 10 миллилитров медикамента.
- При разных нарушениях движений рекомендуется принимать до 30 миллилитров сиропа.
- Во время реабилитации после черепно-мозговых травм дозировка лекарства ограничивается 30 миллилитрами.
- Чтобы снизить воздействие психологического стресса, прописывают до 15 миллилитров сиропа.
- Доза для лечения расстройств мочеиспускания не превышает 30 миллилитров в сутки.
Показания к применению определяют кратность приема.
- эпилепсия – до 2 шт. по 500 мг;
- При нарушении координации движения – до шести таблеток по 500 миллиграммов в течение дня.
- при черепно-мозговых травмах − таблетки «Пантогам» 250 мг, до 4 раз;
- Для устранения побочных эффектов приема нейролептиков – от одной до двух таблеток максимальной дозы три раза в сутки.
- При лечении расстройств мочеиспускания — от трёх до шести таблеток с наибольшим содержанием действующего вещества принимают дважды или трижды в день.
Из-за возможного стимулирующего действия большую часть препарата следует принимать до обеда.
При беременности и лактации
Таблетки противопоказаны при беременности и кормлении грудью. Сироп нельзя принимать только во время первого триместра беременности. Кормление грудью не является противопоказанием для приема сиропа.
Лекарственное взаимодействие
Препараты, эффективность которых повышает «Пантогам».
- барбитураты;
- противосудорожные;
- глицин;
- этидроновая кислота;
- прокаин.
Отмечается способность препарата «Пантогам» предотвращать побочные эффекты лечения нейролептиками.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Противопоказаниями являются чувствительность к составляющим сиропа и таблеток, а также серьёзные заболевания почек в острой стадии.
Большинство побочных эффектов наблюдаются у младенцев. К негативным реакциям относится аллергия, которая чаще всего вызвана сиропом. Чувствительность может проявляться насморком, воспалением конъюнктивы глаза, сыпью и кожным зудом.
У детей в возрасте до года чаще, чем у других групп лиц, встречаются неврологические расстройства: нарушения сна, повышенная возбудимость, беспокойство, головные боли или, наоборот, угнетенное состояние, заторможенность реакций и сонливость.
В случае возникновения побочных эффектов возможно перейти на другую форму выпуска лекарства. Если это не окажет положительного результата, нужно снизить дозировку или полностью прекратить прием препарата.
Переизбыток средства увеличивает проявление побочных эффектов. Такой случай подразумевает проведение процедуры промывания желудка, прием сорбентов и назначение лечения для подавления симптомов.
Аналоги препарата
Из гопантеновой кислоты производят лекарства, такие как:
- «Гопантам», ноотроп в виде таблеток по 0,25 и 0,5 г;
- Таблетки кальция гопантената для борьбы с судорогами (250 мг).
- «Пантокальцин» выпускается в виде таблеток с содержанием гопантеновой кислоты в дозировке 0,25 и 0,5 миллиграмма.
К аналогам относятся «Пантогам актив» в дозировке 300 мг и 200 мг в форме капсул с изменённой структурой гопантеновой кислоты.
Замечание родителей по поводу препарата «Пантогам» заключается в том, что его назначают при большом количестве различных состояний: как у детей с заметными отклонениями, так и у совершенно здоровых.
Основания для такой политики неясны. Вероятно, это результат эффективности лекарства или маркетинговых стратегий компании-производителя. Во всяком случае, отсутствие плацебо-контролируемых исследований вызывает сомнения в безопасности данного препарата.