Отит среднего уха — острое инфекционное заболевание с характерной симптоматикой. Необходимо лечить болезнь, так как возможны осложнения. Любой человек может заболеть, поэтому важно вовремя распознать отит среднего уха: лечение зависит от формы воспаления.
Отит среднего уха: причины и симптомы болезни.
Заболевание представляет собой инфекционное расстройство, которое может проявляться как острая, так и хроническая форма воспаления. Развитие болезни происходит из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов в евстахиевы трубы, а затем в среднее ухо.
Причины:
- инфицирование уха бактериями или вирусами;
- осложнение после гриппа или ОРВИ;
- воспаление носоглотки;
- гайморит;
- механические повреждения уха.
Отит чаше встречается у детей, чем у взрослых. У детей болезнь обычно возникает из-за узкой евстахиевой трубы. Воспаление в носоглотке или ринофарингит передаёт инфекцию по евстахиевой трубе в ухо.
У большинства взрослых отит возникает из-за ослабленной защиты организма. Заболевание часто является следствием неправильного лечения инфекций и вирусов, например, синусита.
К группе риска относятся взрослые с хроническим гайморитом, пациенты с иммунодефицитом и люди с сахарным диабетом.
Среднее отит вызывает сильные проявления и нуждается в оперативном лечении.
Симптомы и признаки заболевания
Отит — воспалительное заболевание, проявляющееся острыми симптомами, которые быстро усиливаются.
Классическая клиническая картина:
- высокая температура и лихорадка;
- острая «стреляющая» боль в ухе;
- тугоухость, ощущение заложенности;
- выделения из наружного слухового прохода.
При отите часто наблюдается заложенность носа и воспаление носоглотки из-за тесной взаимосвязи работы лор-органов. Отит может быть следствием воспаления гайморовых пазух или ринофарингита, но в случае самостоятельного заболевания всегда сопровождает общее ухудшение самочувствия и распространение патологии на близлежащие органы.
Виды и стадии среднего отита
Средний отит бывает двух форм: острый и хронический. Во время воспаления скапливается экссудат. В зависимости от типа этой жидкости различают гнойный и катаральный средний отит.
В большинстве случаев воспаление уха вызывают кокки (стафилококк, пневмококк) и другие условно-патогенные микроорганизмы. Активация этих микроорганизмов связана с ослаблением иммунитета или протекает на фоне острых воспалительных процессов в носоглотке. Причины развития острого и хронического течения одинаковы, различается только интенсивность симптомов.
Острый отит среднего уха
Острый воспалительный процесс среднего уха сопровождается быстрым повышением температуры тела и болевыми ощущениями. Главные симптомы – сильная боль и высокая температура.
Заболевание может затрагивать ткани вокруг уха, распространяя боль по всей пораженной части головы.
Острый воспаление характеризуется сильной острой болью, похожей на стрельбу. По истечении времени воспалительный процесс проходит, боль уменьшается, и из уха начинает выделяться гной.
Острый средний отит имеет три стадии развития.
- 1 стадия: острый евстахиит;
- 2 стадия: острое катаральное воспаление;
- 3 стадия: острое гнойное воспаление.
Острый евстахиит проявляется шумом в ушах, ощущением пульсации и заложенностью, небольшим повышением температуры (до 37-37,4 градусов). Эта стадия может длиться несколько суток, после чего переходит в острое катаральное воспаление. Симптомы этого этапа включают выраженный болевой синдром и повышение температуры до субфебрильных значений. Возникает асептическое воспаление среднего уха, сильный шум и пульсация в ушах, выраженная заложенность, сопровождающаяся ухудшением слуха.
Острое гнойное воспаление – следующая стадия болезни. Его характерно сильнейшей болью, отдающей в зубы, нижнюю челюсть, глаза и височную область. Боль усиливается при глотании и попытке высморкаться. Температура тела поднимается до 39-40°С. Через некоторое время происходит перфорация барабанной перепонки, образуется ранка, из которой выходит гной. На этой стадии симптомы начинают ослабевать.
Острый гнойный воспалительный процесс даёт острую боль до тех пор, пока гноя не найдёт выхода. Без этого отоларинголог производит прокол для удаления гнойных масс.
Полное удаление гноя из воспаленной полости приводит к постепенному зарастанию перфорации и выздоровлению пациента.
Хронический отит среднего уха
Хронический средний отит – результат неэффективного лечения острого воспаления. Возникает при частых обострениях острого воспаления с образованием перфорации и выходом отделяемого наружу, или же в случае отсутствия лечения острого воспаления.
При разрыве барабанной перепонки для удаления гноя из среднего уха образуется маленькая дырочка. С течением времени она зарастает, но на её месте остается рубец. При хроническом отите эти рубцы воспаляются или не заживают полностью из-за остаточных гнойных масс в перфорации.
Острая форма болезни обычно не приводит к патологическому снижению слуха. Заложенность ушей и потеря слуха — временные симптомы, исчезающие после заживления барабанной перепонки. Хронический отит может вызвать необратимое ослабление слуха, но не полную потерю способности слышать.
Диагностические мероприятия
Диагноз ставится без затруднений. Достаточно врачу опросить пациента и осмотреть уши эндоскопом и отоскопом, чтобы предположить причину недомоганий. Для подтверждения гнойного воспаления назначают рентгенографию височной кости или компьютерную томографию.
Лечение воспаления среднего уха у взрослых дома.
Лечение отита осуществляется в амбулаторных условиях. Лечебный план определяют по форме и стадии воспаления. При отсутствии гнойных выделений применяют местные средства — ушные капли. При наличии нарыва назначают антибактериальную терапию. Народные методы лечения допустимы как дополнение, но не основное средство.
Хронический отит среднего уха нуждается в комплексном лечении; самостоятельное лечение в данном случае неприемлемо. Неправильное лечение может привести к ухудшению слуха.
Самые эффективные капли при отите
Для лечения используют антисептические средства и антибактериальные препараты в виде капель.
Это интересно: ушные капли при заложенности
Популярные лекарства:
- Софрадекс;
- Ципромед;
- Отипакс;
- Нормакс.
Софрадекс – препарат, сочетающий кортикостероид и противомикробное средство. Капли для ушей действуют на начальных этапах болезни, пока гной не скапливается в среднем ухе. Применяют по 2-3 капли до четырех раз в день. Лечение длится около 4-5 дней.
Капли Ципромед включают фторхинолон ципрофлоксацин. Это противомикробное средство широкого спектра действия, быстро снимающее воспаление, вызванное условно-патогенными микроорганизмами. Препарат применяют в офтальмологической и отоларингологической практике. Капли закапывают до 3 раз в день по 1 капле в каждое ухо.
Отипакс предназначен для снятия боли и воспаления при ушах. В его состав входят феназон и лидокаин. Капли используют при отите для уменьшения болевых ощущений. При сильном гнойном процессе препарат назначают вместе с антибиотиками. Его можно закапывать по 4 капли четыре раза в день.
Нормакс – эффективное противомикробное средство с фторхинолоном норфлоксацином в составе. Препарат отличается широким спектром действия и быстрым эффектом. Его применяют по 5 капель трижды в день в течение 4-5 суток.
Антибиотики при отите среднего уха у взрослых
При воспалении уха назначают антибактериальные средства широкого спектра действия.
Применение ушных капель с антибиотиками внутрь позволяет свести к минимуму риск развития осложнений и хронизации заболевания.
Препараты из нескольких групп наиболее часто назначаются.
- пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин);
- фторхинолоны (Ципромед, Норфлоксацин)
- цефалоспорины (Цефтриаксон)
- макролиды (Сумамед, Азитромицин).
Первой линией выбора являются пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав или Аугментин. При непереносимости или неэффективности пенициллинов применяют фторхинолоны – противомикробные средства широкого спектра действия. В качестве заменителя при непереносимости пенициллинов назначают цефалоспорины или макролиды.
Объем и продолжительность приема антибиотиков устанавливаются отдельно для каждого человека.
Лечение народными средствами
Лечение среднего отита народными средствами – сомнительное занятие, которое не заменит стандартную медицинскую терапию. Народные методы допустимо использовать только как дополнение после совета врача. Важно помнить: неправильное лечение может стать причиной потери слуха.
- Смешайте димексид и раствор борной кислоты в равных частях, пропитайте ватку получившимся составом и вставьте её в ухо на один час. Повторяйте эту процедуру три раза в день.
- В миску поместите пять больших листьев лавра, залейте их стаканом горячей воды и проварите двадцать минут. После этого накройте крышкой, укутайте полотенцем и оставьте настояться два часа. Средство принимают по столовой ложке три раза в день, одновременно закапывая по два-три капли в воспаленное ухо.
- При разрыве барабанной перепонки и образовании гноя применяют перекись водорода, закапывая её пипеткой или используя в виде ушной турунды. Это ускоряет очищение слухового прохода от гноя и предупреждает переход острого отита в хроническое заболевание.
Врачи современности используют перекись водорода как единственное из народных средств. Средство эффективно очищает от гноя и предотвращает его повторное образование, но в редких случаях может спровоцировать осложнения. Перед использованием перекиси рекомендовано обратиться к врачу.
Возможные осложнения заболевания
Даже при тревожных признаках грамотное и оперативное лечение острого отита почти не влияет на слух.
При запущенной хронической форме болезни возникают осложнения, которые проявляются:
- воспалением мозговых оболочек (менингоэнцефалит);
- поражением лицевого нерва;
- Септический исход наступает при проникновении гноя в кровообращение.
- тугоухостью.
При своевременном выявлении отит эффективно лечится. Лечение отита среднего уха обычно продолжается около семи дней. Болевые ощущения и дискомфорт уменьшаются уже через два дня после начала приема лекарств.
Профилактика появления отита среднего уха
У взрослых отит часто является следствием проблем с дыханием через нос. Возникает это из-за хронического воспаления гайморовых пазух или искривления носовой перегородки.
Важно укреплять иммунитет и вовремя лечить вирусные и инфекционные болезни.