Костный таз представляет собой несколько костей, соединенных хрящами. У женщин он условно делится на два отдела: верхний − большой и нижний − малый. Первый с боков ограничен верхними частями подвздошных костей (их хорошо видно, когда мы лежим на спине), сзади – последними поясничными позвонками, спереди – мышцами живота. Второй отдел спереди образуют лонные кости, сзади − крестец и копчик, с боков − седалищные кости (на них мы опираемся, когда сидим). На исход родов влияют размеры обеих конструкций, но особо важное значение имеют все-таки габариты малого таза, ведь ребенок на последнем этапе родов должен пройти именно через этот тесный туннель.
Существенное различие
Внутри малого таза есть четыре плоскости: плоскость входа, плоскость выхода, плоскость широкой и плоскость узкой части. Первая имеет форму эллипса. Если внутри него провести воображаемую линию слева направо, получится «поперечный размер плоскости входа», сверху вниз – «прямой», по диагонали – «косой». В один из этих «размеров» и вставляется головка малыша. Если он соответствует норме, проблем с появлением ребенка на белый свет не будет. В противном случае обязательно возникнут трудности.
Чтобы предугадать течение родов и возможные осложнения, необходимо заранее определить габариты обоих тазов. Однако результаты замеров будут только предварительными и точного прогноза не дадут. Все потому, что в акушерской практике существует огромная разница между анатомически и клинически узким тазом. Первый диагноз можно выявить даже вне беременности. Об анатомически узком тазе говорят, если хотя бы один из его линейных размеров меньше нормы на 1,5−2 см и более.
