Избыточный вес можно корректировать самостоятельно, пересмотрев рацион и увеличив физическую активность.
Для дополнительной поддержки можно обратиться к специалистам за подбором вспомогательных средств, например, Орлистата. Это лекарство при низкокалорийной диете блокирует усвоение жиров и способствует снижению веса. Но неточности в питании, особенно недостаток определенных соединений, могут повлиять на самочувствие, так как терапия сопряжена с рисками и должна быть детально проработана врачом-диетологом.
Описание формы выпуска и состав
Лекарство для похудения доступно в виде продолговатых желатиновых капсул голубого цвета. Основным действующим компонентом является орлистат. Внутри капсулы находится белый рассыпчатый порошок, состоящий из модифицированного крахмала и целлюлозы, оксида кремния, лаурилсульфата натрия и 120 мг активного соединения.
Желатин является основой оболочки таблетки. Капсуле голубой оттенок придают красители индигокармин и оксид титана.
В аптеках препарат продают в картонной коробке. Внутри находиться несколько прозрачных блистеров из полиэтилена, покрытых фольгой, с капсулами. Храните медикамент не более трёх лет после изготовления.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Орлистат — препарат, воздействующий локально на организм. Практически не всасываясь, он действует только в тонкой кишке. Вещество связывается с ферментами, расщепляющими жир — липазами, и подавляет их работу.
Из-за протекающего процесса большие молекулы жира остаются неповрежденными, выходят из организма без изменений. Человек получает меньше калорий.
Недостаток энергии компенсируется расходованием жиров из области живота и пространства вокруг внутренних органов. Орлистат помогает снизить вес с помощью таблеток.
Ограничение потребления жиров помогает нормализовать состав крови и снизить общий уровень холестерина, что в свою очередь восстанавливает чувствительность клеток к инсулину. Процесс усвоения глюкозы также нормализуется, что опять же способствует уменьшению образования жировых отложений.
Инактивация желудочно-кишечных липаз начинается через сутки или два после начала приема препарата. Через два-три дня после прекращения его употребления концентрация липазы восстанавливается до прежнего уровня. Спустя пять суток после отмены терапии орлистат полностью выводится из организма.
В ЖКТ его усваивается плохо. В кровоток поступает не более 3% от принятой дозы. Связь с белками крови установить невозможно. Механизм распределения остается неясным из-за крайне низкого уровня усвоения. Известно, что часть орлистата может соединяться с эритроцитами. До пятой доли активного вещества преобразуется в метаболиты внутри стенок кишечника.
Образовавшийся в крови препарат выводится почками из организма. Остатки лекарства, находящиеся в кишечнике, выводятся с каловыми массами без изменений.
Исследование эффективности соединения проводилось в течение четырех лет. Тестирование выявило, что снижение массы тела наступает на третьей неделе после начала терапии. Темпы похудения остаются стабильными в течение 6-12 месяцев. Улучшение наблюдается даже у пациентов, которым диетотерапия не принесла результата. При условии сохранения правильного питания после длительного приема препарата, возвращается не более четверти утраченной массы.
В каких случаях назначают Орлистат
Орлистат применяют для снижения веса при индексе массы тела свыше 28-30 кг/м². Лекарство назначают в сочетании с диетой, содержащей мало калорий, если питание без медикаментозного сопровождения не дает результатов и избыточный вес чреват возникновением заболеваний.
Орлистат способствует снижению веса при диабете второго типа. В этом случае его используют вместе с лекарствами для понижения уровня сахара в крови и диетой, ограниченной по количеству жиров.
При достижении определенных результатов препарат для лечения ожирения принимают, чтобы не допускать повторного увеличения массы тела. Если через год после начала лечения вес уменьшится меньше, чем на 5 %, прием лекарства прекращают и ищут другие методы лечения.
Руководство пользователя и рекомендации по приему препарата для снижения веса.
Препарат для похудения прописывают с двенадцати лет. Принимают его продолжительное время: от шести до двадцати четырех месяцев.
Прием препарата следует сочетать с низкокалорийной диетой. Содержание жиров в рационе не должно превышать треть суточной энергетической ценности потребляемой пищи. Общая калорийность равномерно распределяется между завтраком, обедом и ужином. Меню рекомендуется дополнить овощами и фруктами.
В день допустимо принимать не более трёх капсул: одна – одновременно с приёмом пищи. Превышать норму не рекомендуется, так как это не усиливает эффект.
Орлистат следует принимать перед едой, одновременно с ней или в течение часа после окончания приема пищи. При отсутствии жира в блюдах в определённый момент времени прием препарата можно пропустить.
Пациентам с диабетом применяются те же нормы. Единовременная доза вещества составляет 120 мг. Необходима может быть корректировка состава гипогликемических лекарств, так как орлистат улучшает показатели липидов крови и снижает потребность в инсулине.
При беременности и лактации
Клиническая безопасность для беременных и кормящих женщин не была установлена. Исследований на людях не проводилось. По результатам экспериментов на животных орлистат не проявлял токсичности и тератогенности.
Длительный прием средства может вызвать у беременной дефицит витаминов группы В из-за препятствования усвоению жиров. Снижение уровня холестерина угрожает недостаточностью гормонов, поддерживающих беременность. В период лактации препарат не нужно принимать, поскольку неизвестно, проникает ли вещество в молоко матери.
Лекарственное взаимодействие
Орлистат оказывает химическое влияние, сохраняясь в желудочно-кишечном тракте длительное время и способствуя изменению эффективности ряда лекарственных средств.
Далее предоставлен список медикаментов, несовместимых с препаратом, а также возможные последствия их одновременного приема.
- Амиодарон, противоаритмический препарат, понижает концентрацию средства для сердца.
- Эпилепсия: недостаточное усвоение лекарств повышает риск приступов.
- Циклоспорин, как иммунодепрессант, может увеличить риск отторжения тканей после пересадки.
- Средства, которые снижают количество составляющих системы свёртывания крови.
- Жирорастворимые витамины могут плохо усваиваться и всасываться организмом.
- Последствия комбинирования акарбозы с другими веществами не исследованы, поэтому следует избегать такого сочетания.
- Недостаток гормонов щитовидной железы из-за неполного всасывания препарата на основе солей L-тироксина.
- Гормональные контрацептивы снижают эффективность предохранения.
- Нейролептики, антидепрессанты, бензодиазепины, препараты против ВИЧ могут уменьшать эффективность лечения.
При приеме указанных средств пациенту с целью похудения терапию необходимо пересмотреть. Препараты, которые нельзя принимать одновременно, следует назначать в разное время. Возможно потребуется корректировка дозировки или отмена некоторых лекарств. Взаимодействия с другими медикаментами не зафиксировано.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Препарат можно назначать, если нет перечисленных противопоказаний.
- Недостаточное попадание желчи в систему пищеварения, вызванное нарушением её формирования или оттока по причине болезней.
- Недостаток любого вида питательных веществ.
- высокая чувствительность к компонентам лекарства;
- детский возраст (меньше двенадцати лет).
Из-за отсутствия достаточных сведений о безопасности данные периоды также считаются рискованными.
Чаще всего проявления нежелательных реакций проявляются в работе ЖКТ. Это обусловлено нарушением переработки жиров и их выделением с фекалиями.
Во время терапии у пациента могут проявляться боли в животе, вздутие и недержание стула.
Высокое содержание жира в каловых массах провоцирует диарею, жидкий стул, частое опорожнение кишечника и боли в прямой кишке. Симптомы можно смягчить, уменьшив количество жиров в питании.
Нехватка липидов может вызывать нервные и гормональные проблемы. Побочные эффекты включают раздражительность, головные боли и нарушения менструального цикла. У отдельных лиц наблюдались проблемы с деснами и зубами.
Приём лекарства понижает общее сопротивление организма, из-за чего возникают инфекции дыхательных, мочевыделительных путей, органов пищеварения. Часто возникает грипп и простудные болезни.
Недостаток липидов и жирорастворимых витаминов часто вызывает слабость. К побочным эффектам относится накопление кристаллов в уретрах.
Инструкция не содержит сведений о случаях передозировки. При превышении рекомендованных показателей усиления побочных эффектов не отмечается.
Аналоги Орлистата
Аналоги ингибиторов липазы, созданных на основе орлистата, таковы:
• «Ксеналтен»;
• «Ксеникал»;
• «Листата»;
• «Орсотен».
Лекарственные средства доступны в форме таблеток и капсул, содержащих 60 или 120 мг активного вещества.
Все препараты для регулировки массы тела нужно принимать исключительно по назначению врача и в соответствии с его рекомендациями.