Обезвоживание новорожденных: три стадии, помощь и группы риска

Любовь Харитоновамедицина

Недополучение воды ребенком младшего возраста приводит к обезвоживанию. Младенцы чаще подвержены риску обезвоживания по сравнению со взрослыми из-за ряда причин. В тканях и органах малышей содержится больше воды, чем у взрослых, но мембраны их клеток высокопроницаемые, поэтому вода испаряется быстрее. Молекула воды живет в организме ребенка не более 3-5 дней, а в организме взрослого в среднем 15 суток.

Дети теряют влагу не только при дефекации и мочеиспускании, но и через легкие при дыхании, а также через кожу с потом. У малышей водно-солевой обмен происходит интенсивнее, чем у взрослых, что тоже требует много жидкости. При недостатке ее объема снижаются уровни калия и натрия, что может вызвать сбои в работе почек и мозга.

Обезвоживание у младенца чаще всего наблюдается, когда мать молода и не имеет опыта в грудном вскармливании. Первые тревожные признаки могут появиться уже при выписке из роддома. Причиной тому могут быть трудности во время родов. Если ребенок родился слабым, он может неохотно сосать грудь, быстро утомляться от ее сосания. В роддоме порой проблему решают докармливанием крохи молочными смесями вместо обучения матери правильному грудному вскармливанию. навыкам грудного вскармливания.

Чтобы предотвратить такие ситуации, родителям следует обеспечить ребёнка достаточным потреблением жидкости как с пищей, так и отдельно. Для грудничка до года дневной объем жидкости составляет 100 миллилитров на каждый килограмм веса. Сюда входит не только вода, но и грудное молоко, а также жидкость из каш, пюре и подобных блюд. Помните: повышение температуры воздуха на улице или в помещении на 1 градус выше комфортных для малыша 20-22°С требует дополнительного потребления 100 мл жидкости.

В связи с этим педиатры советуют давать детям воду дополнительно к основному питанию с рождения. Если ребенок отказывается пить, заставлять его не стоит, а если согласен — ограничивать его не нужно: малыш сам определит нужную ему норму.

Нина Лернермедицина

Особые случаи обезвоживания

Риск обезвоживания у грудничка повышается в жаркую погоду при перегреве на солнце, а также при ротавирусных и кишечных инфекциях, которые сопровождаются рвотой и диареей. Чтобы удостовериться, что понос не вызывает обезвоживания, ежедневно перед кормлением в одно и то же время взвешивайте малыша без подгузников. Процедуру лучше проводить утром. Отсутствие убыли веса — отсутствие обезвоживания. В случае уменьшения веса срочно обратитесь к педиатру.

При обезвоживании ребенка можно использовать препарат «Регидрон». Врач определит необходимую дозировку, частоту приёма и покажет, как давать раствор ребенку. Самодеятельность здесь недопустима.В случае рвоты вводят жидкость маленькими порциями, с перерывами в несколько минут.

При сильной рвоте или поносе грудничка, как правило, госпитализируютБез помощи внутривенных вливаний самостоятельное преодоление такого состояния не представляется возможным.

В жаркую погоду кроху следует поить с особой осторожностью. Подробнее – в статье. Что давать пить ребенку в жаркую погоду: 5 вариантов, которые можно, и 2 варианта, которые нельзя.

Симптомы обезвоживания у грудничка

Чтобы не допустить такой ситуации, родители обязаны узнавать симптомы обезвоживания у младенцев и пристально следить за ними. 3 степени обезвоживания — легкая, средняя и тяжелая.

• Легкая степень обезвоживанияЕе почти не видно. Главным признаком служит жажда. Младенец на грудном вскармливании, разумеется… не скажет мамеГоворит о жажде, но поведению его следует присмотреться внимательнее, так как ему нужно предложить напиток. Ребенок обычно часто лижет губы и просит воды. Частота мочеиспускания может снижаться.

• При средней степени обезвоживанияУ малыша ускоряется пульс, губы могут пересохнуть, появляется небольшая одышка, родничок слегка западает. Язык становится сухим и липким, слюна — вязкой, малыш очень беспокойный и мочиться будет заметно меньше обычного.

• При сильной степени обезвоживанияРебенок перестане мочиться, у него либо замедлится, либо ускорится пульс, дыхание замедлится, родничок провалится, кожа потеряет тонус и станет вялой. Малыш проявляет снижение активности.

Наблюдение за повышением температуры тела, темным цветом мочи и абсолютно сухим подгузником, особенно после сна, должно насторожить родителей.

Как избежать обезвоживания

Чтобы предотвратить обезвоживание младенца, обеспечивайте достаточное потребление жидкости. особенно в жаруВо время летних прогулок с ребенком захватите бутылочку с чистой водой. Не добавляйте сахар, так как он только увеличивает жажду. Из-за этого в жару не стоит давать крохам соки и сладости. Здоровому малышу достаточно обычного напоя.

В знойный период кормление грудью сопряжено с определенными особенностями. Подробности — в статье. Вскармливание грудью летом: 7 ключевых вопросов

Группа риска по обезвоживанию

Некоторые младенцы более склонны к обезвоживанию. Родители, осознающие этот факт, могут существенно уменьшить вероятность такого развития событий.

К группе риска относятся недоношенные младенцы и грудные дети с расстройствами пищеварения. Первая группа малышей имеет более быстрый обмен веществ по сравнению с детьми, родившимися в срок, и теряет больше жидкости во время дыхания, а также с мочой и стулом. Таких крох нужно поить чаще, примерно каждые 10−20 минут с первых дней жизни. При лактазной недостаточности сахар не перерабатывается ферментами, всасывает воду и выводится вместе с жидким и обильным стулом. Непереносимость коровьего молока приводит к диарее и рвоте. нарушениях пищеваренияРебенку понадобится лечение для избавления от причины обезвоживания.