Об отклонениях анализа крови новорожденного

В первые дни жизни

Первое обследование крови ребенок проходит в роддоме. Это скрининг новорожденных – эффективный метод диагностики генетических заболеваний, позволяющий исключить пять серьезных болезней: гипотиреоз, муковисцидоз, адреногенитальный синдром, галактоземию, фенилкетонурию. У полноценно развившихся детей его проводят на четвертый день. у недоношенныхАнализ проводят в течение первого седьмого дня жизни и позже. В случае выписки раньше срока ребенок его проходит дома или в поликлинике по месту регистрации.

Младенцам до 3–4 месяцев кровь берут из вены предплечья или тыльной стороны ладони, потому что ребенок слишком мал, и в локтевом сгибе найти вену сложно. Если и здесь найти вену не удаётся, используют вены на голове, лбу или икрах ног.

Для скрининга берут кровь из пятки и наносят ее на пять специальных бланков с фильтрованной бумагой. Анализ проводят натощак, за три часа до него младенца нельзя кормить. Об результатах сообщают только в случае выявления признаков заболевания.

Общий взгляд

В будущем ребёнку предстоит пройти общеклинический анализ крови. Согласно приказу Минздрава РФ от 10 августа 2017 года «О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», в первый год жизни у малышей берут кровь в два и двенадцать месяцев. Это даёт возможность судить о количественном и качественном составе крови и динамично наблюдать за изменениями в организме младенца.

К двум месяцам малыш перешагивает через этап новорожденности, впереди его ждет интенсивный рост и… профилактические прививкиВрачу необходимо удостовериться в отсутствии скрытых проблем со здоровьем у ребенка. Год — это важный период, когда малышу проводится полный медицинский осмотр для контроля его состояния.

Врач может назначить анализ вне графика для выявления или исключения отклонений от нормы, а также для контроля лечебного процесса.

Результаты анализов следует интерпретировать только врачу. Изменение одного показателя на десятую долю единицы может свидетельствовать о серьезных нарушениях, тогда как другое, находящееся в пределах сотни единиц, будет считаться нормой.

Что определяют:

1. Уровень гемоглобина (Hb) Это вещество находится в эритроцитах и обеспечивает газообмен в организме.

2. Число красных кровяных клеток (RBC) Благодаря этим клеткам кровь красная. Клетки переносят кислород и углекислый газ, питательные вещества, лекарства и токсины.
Меньше клеток — меньше гемоглобина.

3. Число ретикулоцитов (RTC) Это молодые, незрелые эритроциты. Количество таковых помогает оценить скорость обновления состава крови.

4. Цветовой показатель (МСНС) Данный анализ помогает оценить насыщенность цвета эритроцитов – достаточно ли бледными являются клетки крови или слишком интенсивным имеет цвет. Отступ от нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний.

5. Число тромбоцитов (PLT) — клеткочек, которые отвечают за то, чтобы кровь сворачивалась и образулись сгустки.

6. Уровень тромбокрита (PST) Процент тромбоцитов в крови отражает работу системы свертывания. наследственное происхождениеПотому важно изначально, начиная с первых месяцев, убедиться в отсутствии подобных нарушений.

Cлед аллергии

Анализ крови на общий и специфический иммуноглобулин Е помогает выявить вещество, вызывающее аллергию. Исследование направлено на поиск раздражителя, провоцирующего аллергическую реакцию. При этом в крови вырабатываются антитела. Анализ позволяет не только оценить уровень реакции, но и протестировать чувствительность к многим аллергенам одновременно.

7. СОЭ (ESR) При воспалительных процессах эритроциты претерпевают изменения, склеиваются и становятся плотными. Это увеличивает скорость их оседания в пробирке.

8. Число лейкоцитов (WBC) — белых кровяных телец. Имеются различные типы этих клеток, каждая со своей задачей. Общее количество лейкоцитов может помочь доктору предположить наличие воспаления.

9. Лейкоцитарную формулу. Она описывает процентное соотношение различных видов лейкоцитов.

10. Число нейтрофилов. Основная задача наиболее многочисленных белых кровяных телец — охватывать бактерии в очаге инфекции и уничтожать их. Согласно степени зрелости клеток выделяют несколько групп: палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Врачи часто используют понятие «сдвиг лейкоцитарной формулы»: речь идет о преобладании среди лейкоцитов молодых (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на количество клеток иммунной системы, которые организм вырабатывал за последние дни.

11. Число эозинофилов (EOS) Белые кровяные клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е.
Определение их количества важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто болеют дети, также показатель может говорить о течении. аллергического процесса;

12. Базофилы (BAS) Этот уровень свидетельствует о возможном воспалении или аллергических реакциях в организме.

13. Число лимфоцитов (LYM) Истребляют вирусы, противостоят хроническим инфекциям.

14. Количество плазматических клеток, Или зрелых В-лимфоцитов, вырабатывающих антитела против инфекций. Высокое содержание такого показателя свидетельствует об активном противостоянии иммунной системы вирусной инфекции.

15. Количество моноцитов (MON) Эти клетки предназначены для борьбы с инфекцией и удаляют избыточные белки и фрагменты погибших клеток.

Скрытое влияние

Рекомендуется избегать сдачи анализов крови сразу же после проведения УЗИ, массажа, рентгена или физиотерапевтических процедур. Внешнее воздействие может стать причиной временных изменений в показателях.

Детали

При подозрении на скрытые нарушения, выяснении причин желтухи новорожденных, уточнении предварительного диагноза и определении эффективности лечения проводят более детальное исследование. Например, биохимический анализ крови позволяет оценить обмен белков, углеводов, липидов, пигментов, железа, уровень ферментов, электролитов (минералов) и специфических белков.

Если врач подозревает вирусные или бактериальные инфекции (кору, ) краснухаПри наличии подозрения на инфекционные заболевания (паротит, гепатиты, ВИЧ, токсоплазмоз и др.) рекомендуется проведение серологического анализа крови. Метод позволяет выявить антитела и антигены. Исследование дает возможность не только установить диагноз, но и определить стадию болезни, а также контролировать эффективность назначенного лечения.

Анализ крови на сахар определяет уровень глюкозы. Повышение уровня сахара выше нормы возможно при сахарном диабете, тиреотоксикозе, длительном стрессе. Снижение уровня сахара (гипогликемия) может свидетельствовать о панкреатите, энтерите, длительном голодании и других нарушениях.

Чтобы знать, какую кровь можно перелить пациенту и как организм отреагирует на операцию, перед ней делают анализ крови на группу и резус-фактор.

Перед операцией обязательно исследуют свертываемость крови, чтобы избежать проблем с системой свертывания или устранить их до ее проведения. Если этого сделать нельзя, то предупреждают возможные осложнения.

Из вены и из пальца

Для общего анализа и анализа на сахар у детей обычно берут кровь из безымянного пальца. Этому пальцу приходится меньше физической нагрузки, поэтому травмировать поврежденный участок трудно. Иногда кровь берут из указательного или среднего пальца.

Для подробных исследований используют кровь из вен. Венозная и капиллярная кровь различаются даже по цвету: первая — тёмная, вторая — достаточно светлая. В лаборатории с образцами венозной крови работать удобнее.

Для забора венозной крови у детей чаще всего используют локтевой сгиб. Руку перетягивают жгутом, место укола обрабатывают спиртом, после чего иглу вводят в вену для сбора крови в пробирку. Жгут снимают, извлекают иглу и к месту прокола прикладывают тампон, смоченный спиртом.

Комфортная обстановка

В лабораторию необходимо придти утром после ночного голодания. До утра можно употреблять лишь чистую воду. Последний прием пищи допускается за восемь до двенадцать часов до процедуры. За один или два дня до забора крови рекомендуется воздержаться от жирной пищи. накануне лучше исключить эмоциональные и физические нагрузки.

Чтобы уменьшить стресс, во время процедуры держите ребенка на руках. Постарайтесь объяснить ребенку постарше, зачем берут кровь, и как это происходит. После процедуры похвалите его за храбрость, дайте конфету или игрушку, независимо от его поведения. Ребенок сдал кровь, и уже поэтому он молодец.

Еще много полезной информации о здоровье детей – в нашем канале. Яндекс.Дзен.