Чтобы получить желаемый эффект от Нимесулида, необходимо понимать, при каких состояниях препарат оказывает помощь, а в каких стоит рассмотреть другие средства.
От чего помогает Нимесулид
Инструкция по применению Нимесулида включает полный список случаев, когда допустимо использование лекарства.
В него входят:
- подагра неуточнённого генеза;
- зубная боль;
- люмбаго, сопряжённое с ишиасом;
- артрит ревматоидного или неуточнённого типа;
- дорсалгия;
- суставные боли;
- ишиас;
- энтезопатия неуточнённого характера;
- полимиалгия ревматического генеза;
- патологии суставов вследствие псориаза;
- болезненность, локализованная в области поясницы;
- артроз неуточнённой этиологии;
- радикулопатия;
- боли в мышцах;
- спондилит анкилозирующего типа;
- Заболевания сухожилий и синовиальных оболочек неясного происхождения.
- остеохондроз позвоночного столба;
- болезненность в области суставов;
- дисменорея неуточнённого генеза;
- патологии суставной сумки;
- боли в области головы;
- травма неуточнённого характера;
- Последствия терапевтического или хирургического вмешательства.
- острый болевой синдром;
- Повреждение связок и капсул суставов любых частей тела.
- Повреждение сухожилий и мышц в неопределённой области тела.
- тендениты.
Если есть показания к применению препарата, подбирают оптимальную дозировку для каждого случая и пациента. Нимесулид – ненаркотический обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. По строению он является сульфаниламидом. Медикамент оказывает как обезболивающее, так и жаропонижающее действие. Этому обусловлен широкий спектр применения лекарства.
Нимесулид выпускают в виде порошка для изготовления суспензий и таблеток для приема внутрь, а также в форме геля для наружного применения.
Лекарство воздействует на циклооксигеназу, которая отвечает за выработку простагландинов. Простагландины – медиаторы воспаления, которые провоцируют болевые ощущения, отёк, покраснение и местное повышение температуры. Уменьшение их количества в крови смягчает симптомы заболевания.
Нимесулид используют при болезнях опорно-двигательного аппарата из-за снижения уровня гистамина и урокиназы в крови. Так предотвращается разрушение хрящевых клеток. Для лечения суставов применяют местные препараты, действующие вещества которых не взаимодействуют с другими лекарствами и не оказывают системного воздействия. Это лекарство относится к симптоматической терапии, не влияя на общее течение и прогрессирование заболевания.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки Нимесулид содержат сто миллиграммов активного компонента. Взрослым и детям с двенадцати лет и весом не менее сорока килограмм нужно принимать по одной таблетке утром и вечером. Лекарство лучше усваивается после еды. Его следует запивать водой для более быстрого эффекта. Максимальное количество действующего вещества в день — двести миллиграммов.
Растворяя содержимое одного пакетика в 100 мл воды, получают суспензию. Такая форма выпуска доступна только для аналогов Нимесулида. Активное вещество в суспензии имеет такую же концентрацию, как и в таблетках (0,01 г). По этой причине схема приема не отличается от схемы оригинального препарата.
При беременности и лактации
В период беременности и грудного вскармливания Нимесулид не используют. При необходимости лечения этим средством во время кормления ребёнка, предложите заменить грудное молоко адаптированной молочной смесью. Это поможет предотвратить возможные проблемы со здоровьем малыша.
Лекарственное взаимодействие
Действие НПВС распространяется по всему организму, поэтому при одновременном применении с другими лекарствами требуется соблюдать осторожность.
С препаратом Нимесулид существенно взаимодействуют некоторые группы лекарств.
- Глюкокортикостероиды и противотромбоцитарные средства повышают риск возникновения язв желудочно-кишечного тракта и кровотечений из них.
- Диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II малоэффективны и увеличивают риск осложнений у пациентов с болезнями почек или сердца.
- Противокоагулянты обладают более сильным действием и нуждаются в мониторинге свертывающей системы крови.
- Препараты лития, используемые при лечении мании, способствуют накоплению этого вещества в крови, поэтому необходим контроль его концентрации.
- Противоэпилептические, противотуберкулёзные, антимикотические лекарства, амиодарон, метилдопа, метотрексат, амоксициллин повышают токсичность для печени.
- Циклоспорины усиливают вредное воздействие на почки.
Метаболические взаимодействия возникают только при приёме лекарства внутрь. При наружном использовании взаимного воздействия нет из-за отсутствия активных метаболитов в крови при этом методе лечения.
Противопоказания, побочные действия и передозировка
Препарат действует на весь организм и поэтому может быть не suitable во всех ситуациях.
Противопоказаниями к использованию Нимесулида считаются:
- аллергическая реакция на компоненты препарата;
- Полипы в носу и/или пазухах, бронхиальная астма с повышенной чувствительностью к другим НПВС.
- период кормления и вынашивания ребёнка;
- язвы и эрозии органов ЖКТ;
- возраст младше 12 лет;
- Лечение лекарствами, которые вредят печени.
- кровотечение из органов ЖКТ;
- Заболевания почек и печени, протекающие с тяжелыми нарушениями функций.
- Проведение шунтирования аорты и коронарных артерий стало возможным сравнительно недавно.
- кровоизлияние в мозг;
- неспецифический язвенный колит;
- Заболевания системы свертывания крови, такие как гемофилия.
- болезнь Крона;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- гепатотоксические реакции в анамнезе;
- увеличение концентрации калия в крови;
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Гель нельзя применять наружно на ранах и при гнойных инфекциях. Возможны побочные эффекты даже при соблюдении инструкции по применению.
Среди неприятных симптомов отмечают:
- Симптомы могут проявляться в виде зуда, крапивницы, отека Квинке или, реже, анафилактического шока.
- Повреждение нервной системы проявляется головокружением, усиленной раздражительностью, кошмарными сновидениями, чрезмерной усталостью, синдромом Рея и головными болями.
- Нарушения образования крови (анемия, повышение уровня эозинофилов, снижение концентрации тромбоцитов и пурпура в связи с этим, отсутствие гранулоцитов).
- Болезни пищеварительного тракта: запор или диарея, язвы, повышенные трансаминазы печени, рвота и тошнота, боли в животе, наличие мелены, стоматит, кровотечение из органов ЖКТ, воспаление печени (включая молниеносное), холестаз и желтуха.
- Признаки включают отёки, общее ухудшение самочувствия и пониженную температуру тела.
- Кожные поражения проявляются зудом, усиленным потоотделением, высыпаниями, дерматитом, покраснениями, синдромом Лайелла, эритемой экссудативного характера многоформной, раздражением, местным повышением температуры тела, шелушением и десквамацией.
- Нарушения деятельности сердца (гипертония, тахикардия, горячие вспышки).
- Заболевания выделения системы (кровопотеря в моче, дизурия, снижение функциональности почек, задержка мочеиспускания, воспаления интерстиция почек, уменьшение количества выделяемой мочи).
- Нарушения работы органов чувств, например, понижение остроты зрения.
- Заболевания дыхательных путей (бронхиальная астма, одышка, спазмы бронхов).
Развитие побочных эффектов, кроме кожных проявлений, возможно только при системном лечении. Местное применение мази на ограниченном участке не вызывает нежелательных реакций. Передозировка порошком или таблетками приводит к симптомам отравления: утомляемости, апатии, тошноте, рвоте, животному дискомфорту. В редких случаях наблюдаются кровотечения из органов ЖКТ, повышение артериального давления, нарушение работы почек, проблемы с дыханием и переход в коматозное состояние. Это требует немедленного обращения к врачу для спасения жизни пациента.
Нимесулид – сильный препарат. Его применение возможно только по назначению врача. Он может вызвать серьёзные побочные эффекты, но при этом эффективен. При соблюдении противопоказаний и ограничений риск осложнений сводится к минимуму.