Необходимые участники родовой палаты

Когда говорят о родах, женщины иногда путают акушера-гинеколога с акушеркой. Не все знают, что осматривает новорожденных не педиатр, а неонатолог. Сложное название специалиста анестезиолога-реаниматолога также вызывает трудности. Расскажем, кто есть кто, и чем занимается каждый участник родов.

Александр Коновалов

Руководитель Отделения родов Родильного дома №10 Санкт-Петербурга

«Из медицинских работников на родах присутствуют: Врач по акушерству и гинекологии, врач-акушер, врач-неонатолог, медсестра, при необходимости анестезиолог. Родильницам всегда требуется помощь команды, ведь в каждом случае на карту поставлены как минимум две жизни. Поэтому согласованность действий всех участников — залог успешного исхода.

Врач акушер-гинеколог

Ведущий врач в роддоме.

Вся ответственность, включая юридическую, за происходящее во время родов матери и малыша, ложится на него, отмечает наш специалист.

Врач наблюдает за роженицей, следит за ее состоянием и состоянием плода с начала до окончания процесса. Доктор определяет тактику ведения родов и в случае необходимости изменяет её. Акушер поддерживает постоянный контакт с будущей мамой, оценивая ее состояние и замечая любые детали, включая характер выделений из влагалища — ведь это может указывать на преждевременное отслоение плаценты, что опасно как для малыша, так и для матери.

Врач разбирается во всех нюансах, — говорит Александр Коновалов. Например, если пациентке нужно обезболивание, он может рассказать о видах анестезии, используемых на разных этапах родов и по разным показаниям. Почему сейчас можно применять анестезию, почему это нежелательно — врач поясняет все решения и действия.

Если потребуется, врач сможет спасти жизнь, возможно даже две. Акушер-гинеколог принимает решение о срочном кесаревом сечении. Сам выполняет операцию и манипуляции, например, вакуум-экстракцию.

Акушерка

Не следует её перепутать с врачом-акушером. Положение акушерки также важно. Она — глазами, ушами и руками врача, выполняющая его указания.

Установка и снятие датчиков КТГ, установка венозного или мочевого катетера, забор анализов — перечисляет наш эксперт. Также она подскажет будущей маме, как расслабиться и выбрать удобную позу, скорректирует поведение женщины в родах, научит, как правильно дышать, когда и как тужиться.

Акушерка предоставляет акушерскую помощь во время родов, помогая женщине в самом процессе рождения.

Акушерка первой возьмет новорожденного и проведет первый туалет: обработает его, взвесит и внесет антропометрические данные — рост, вес, окружность головы, животика и груди. Также поставит скобку на пуповинный остаток.

Неонатолог

Встретить этого врача во время схваток не получится, он появится уже на момент потуг, непосредственно к рождению ребёнка. Неонатолог оценивает состояние новорождённого: осматривает его, исключает врожденные пороки развития и внешние аномалии. Пересчитывает пальчики, смотрит анус, твердое небо и так далее.

«В случае необходимости врач-неонатолог может помочь новорожденному, — рассказывает Александр Коновалов. — Но это редкость. Чаще всего всё проходит хорошо, что доктор с удовольствием сообщает молодой маме».

Обратите внимание, что неонатолог специализируется именно на самом первом этапе жизни ребёнка.

Анестезиолог-реаниматолог

Вначале предоставляет анестезиологическую помощь, устраняя боль у пациентки. Например, выполняет эпидуральную анестезиюВрач может провести анестезию во время кесарева сечения. Его присутствие в роддоме не является обязательным, его вызывают при необходимости. В случае осложнений врач также проводит реанимационные мероприятия.

Доула

Специалистов такого профиля всё больше. Для множества матерей они — спасение и необходимость. Родильный дом, допускающий присутствие доулы в родзале, считается продвинутым. Обычно это платное обслуживание.

Александр Коновалов говорит: «Доула помогает женщинам с неустойчивой психикой и сильными эмоциональными переживаниями».

Но! Практически всегда доула — человек, наблюдающий со стороны. Это может привести к трудностям в случае непредвиденных обстоятельств.

В нашем роддоме мы отказались от практики приглашать доул со стороны.
Работают у нас штатные специалисты — доулы с подтвержденными компетенциями, в том числе высшим психологическим образованием.
Знающие процесс родов от начала и до конца, имеющие все необходимые медицинские исследования — объясняет эксперт. — Для нас это про ответственность и заботу о пациенте. Так как в любом случае за всё будет отвечать роддом и врач. Услугами доулы можно воспользоваться как платно, так и по ОМС: доула дежурит в родильном отделении, а врач, если считает нужным, приглашает ее к роженице.