Мононуклеоз – заболевание, проявляющееся острыми болями в связи с воспалением селезенки, печени и лимфатических узлов, а также изменением состава крови.
Возбудители и формы мононуклеоза
В 1885 году Н.Ф. Филатов описал мононуклеоз как самостоятельное заболевание и назвал его «идиопатическое воспаление лимфатических желез». Другое название болезни — железистая лихорадка, так как протекает она с выраженным увеличением лимфоузлов.
Возбудитель мононуклеоза — это вирус Эпштейна-Барра, также известный как вирус герпеса 4 типа. Он может находиться в организме длительное время.
При контакте со слизистой оболочкой рта или носоглотки микроорганизм попадает в кровоток и лимфоток, что приводит к ряду сбоев.
Существуют различные формы мононуклеоза.
- типичный, с ярко выраженными симптомами;
- Нетипичный, с невыраженными симптомами или вовсе без них.
Болезнь протекает с разной интенсивностью и делится на три степени тяжести.
- В случае легкого течения острота сохраняется не дольше пяти дней, а полное выздоровление происходит в течение двух недель. Проявления болезни слабые, и уплотнение лимфатических узлов заметно только в области шеи.
- В средней форме болезнь протекает с умеренной интенсивностью в течение 7–8 суток. Часто возникают осложнения, которые могут затягивать выздоровление до 3–4 недель. Воспалению шейных лимфоузлов сопутствует увеличение внутрибрюшных.
- Это форма с сильными проявлениями симптомов, болезнь длится не менее 8–10 дней. Осложнения в этом случае неизбежны, восстановление затягивается на месяц. Лимфоузлы увеличиваются группами и видны как при пальпации, так и визуально.
Мононуклеоз разделяют на группы по продолжительности течения заболевания.
Он бывает:
- Резкий, при длительном проявлении некоторых симптомов до 90 дней.
- Продолжительный процесс, характеризующийся изменениями в течение 3–6 месяцев.
- Продолжающийся более чем полгода.
Вирусы Эпштейна-Барра отличаются жизнеспособностью: проникнув в кровь, они остаются в ней постоянно. По этой причине заболевание может давать рецидивы, когда симптомы появляются снова через некоторое время после выздоровления.
Пути заражения мононуклеозом
Вирусный мононуклео́з чаще всего передается воздушно-капельным путем. Реже заражение возможно внутриутробно от матери к плоду или во время полового акта. Есть предположение, что возбудитель болезни может попадать в организм через предметы обихода или пищу.
Острые проявления болезни характерны для переходных сезонов. Дети и подростки чаще болеют мононуклеозом, чем взрослые и груднички.
Зловредность заболевания заключается в том, что после проникновения вируса в кровь человек сохраняет его на протяжении всей жизни. При достаточной силе иммунной системы повторения острых проявлений маловероятно.
Симптомы и признаки у взрослых и у детей
Длительность инкубационного периода и проявление симптомов зависят от состояния иммунной системы. Обычно после проникновения инфекции в кровь заболевание проявляется через месяц. Но инкубационный период может быть очень коротким — всего несколько суток, или же длиться до 50–60 дней.
У взрослых и детей при мононуклеозе наблюдаются такие симптомы:
- Миндалины и горло опухают, вызывая боли, налет и неприятный запах изо рта.
- В носу воспаляется слизистая оболочка, затрудняется вдох и выдох.
- Проявляются симптомы отравления: жар, дрожь, боль в голове и общее недомогание.
- Лимфоузлы увеличиваются в шейной, паховой и подмышечной областях.
- Увеличивается печёнка и селезёнка, проявляются симптомы желтухи, изменяется цвет мочи.
- На теле наблюдается мелкая красная сыпь, которая не вызывает зуд.
- Возможны головокружение, проблемы со сном, отек лица и век.
- Хворий відчуває постійну втома, яка може продовжуватися й після одужання.