Маленькие старички: чем переношенные дети отличаются от обычных

Один из самых больших страхов будущей мамочки — недоносить малыша положенные 9 месяцев. При этом к перехаживанию многие женщины относятся спокойно, считая, что лишние пара недель в утробе младенцу не только не повредят, но, возможно и пойдут на пользу.

Чем опасно такое заблуждение, разбираемся вместе с экспертом.

«Беременность считается переношенной, если длится больше 42 недель или же более 287 дней с момента зачатия. Переношенная беременность — это патологическое состояние. И решать вместе с доктором: можно ли пролонгировать беременность, или пора что-то предпринимать раньше, нужно, начиная с 40 недели».

Наш эксперт объясняет: здоровью самой мамы в такой ситуации ничего не угрожает. А вот малыш в животе — начинает страдать.

«Переношенная беременность — один из факторов риска по увеличению перинатальной заболеваемости и смертности, — предупреждает Инна Дикова. — У переношенных детей до родов или в самих родах очень часто формируется дистресс-синдром. Последствия могут быть вплоть до внутриутробной гибели».

Дистресс плода — угрожающее состояние, которое возникает во время родов или еще в утробе матери. Чаще всего идет речь о респираторном дистресс-синдроме, то есть нехватке кислорода и гипоксии плода.

При дистресс-синдроме неонатальная адаптация (первые 28 дней после родов) проходит чаще всего с осложнениями.

Почему так получается? Да просто всему свое время. С увеличением срока беременности плацента «стареет», количество околоплодных вод уменьшается, в них попадает сыровидная смазка и меконий. Поэтому, с одной стороны, ухудшается кровоток от плаценты к плоду, с другой — увеличивается риск компрессии пуповины, то есть ее пережатия. В итоге малыш находится в условиях гипоксии.

Кроме того, такая плацента хуже обеззараживает околоплодные воды, а значит плод становится уязвим для инфекций, в частности внутриутробной пневмонии.

Кстати, синдром мекониальной аспирации — одно из последствий гипоксии. Из-за нехватки кислорода у плода расслабляется анальный сфинктер, и меконий, то есть первый кал малыша, попадает в околоплодные воды. А значит высок риск, что при родах он окажется в легких ребенка.

Среди других осложнений — гипоксические или ишемические поражения жизненно важных органов: миокарда, почек, кишечника. Повторимся: если вовремя не спохватиться, то малыш может погибнуть еще до рождения.

Кроме того, у переношенных малышей чаще случаются родовые травмы. Это происходит из-за того, что кости черепа становятся плотнее, и ребенку сложнее идти по родовым путям.

Как выглядит переношенный ребенок

Комплекс симптомов, связанных в том числе и с внешним видом такого малыша, получил название синдрома Баллентайна-Рунге — по фамилиям двух акушеров, которые описали его еще в начале прошлого века.

• Кожа сухая, потрескавшаяся. Возможно даже шелушащаяся, желтоватого или зеленоватого цвета. Ее сравнивают с листом пергамента.

• Практически нет смазки, которая в обычной ситуации равномерно покрывает кожу новорожденного.

• У малыша нет пушковых волос

• Лицо новорожденного, как у «маленького старичка»: он появляется на свет с открытыми глазами, и такое впечатление, что сразу улыбается.

• По росту он крупнее младенца, родившегося в срок, но вес не соответствует росту, потому что в последние недели плод питается за счет собственных жировых запасов.

• Ладошки и стопы сморщившиеся, как после горячей ванной или бани. Это называется мацерацией кожных покровов.

• Плотные кости черепа, узкие швы и роднички.

• Длинные ногти.

В дальнейшем переношенный ребенок может немного отставать в развитии, иметь неврологические проблемы — это результат гипоксии мозга. Кроме того, у такого ребенка снижен иммунитет и он будет болеть чаще, по сравнению с ребятишками, которые родились в срок.

Наш эксперт подчеркивает: бесконтрольно приближать роды «народными» методами — мыть полы, заваривать листья малины, бегать вверх-вниз по лестнице и уж тем более принимать лекарства, которые посоветовала «опытная» подружка — не стоит, это может быть опасно. После 40 недель за женщиной должен постоянно наблюдать врач.

«На сроке 40 недель и 4 дня он проводит диагностику: оценивает состояние родовых путей, смотрит, насколько уже готова шейка и не нужно ли ее готовить к индукции (искусственной стимуляции — прим. ред.) родов, — рассказывает Инна Дикова. — С 41 недели пациентке, как правило, предлагают стимуляцию. Методов много, например, вскрытие плодного пузыря, введение сокращающих средств.

Если состояние малыша не позволяет готовить женщину, то может быть предложено кесарево сечение».

Источник