Левомицетин – эффективный противомикробный препарат местного действия для лечения заболеваний глаз у детей старше 2 лет. При тяжелых состояниях его можно применять с разрешения врача и в более раннем возрасте. Капли уничтожают бактерии, вызывающие болезни глаз различной этиологии, и не имеют аналогов среди офтальмологических средств с таким же действующим веществом.
Состав лекарственного препарата
Левомицетин 0,25% выпускается в виде прозрачных капель, упакованных в герметичные флаконы-капельницы из пластика объёмом 5 или 10 миллилитров.
Основное действующее вещество в этом лекарственном средстве – антибиотик хлорамфеникол. В одном миллилитре капель находятся двадцать пять миллиграммов этого вещества.
Дополнительный активный компонент — борная кислота, обладающая антисептическим и противозудным действием, препятствует повторному развитию бактериальной инфекции.
Раствор с дезинфицированным водой — это пассивный компонент данного средства.
Какое назначение имеет лекарство Левомицетин для глаз?
Лечебный эффект лекарства обусловлен активностью хлорамфеникола, который тормозит размножение и рост бактерий путём подавления синтеза белков, жизненно важных для их существования и развития.
Левомицетин оказывает влияние на различные типы микробов, включая возбудителей воспалительных заболеваний глаз.
- менингококк, гемофильную палочку, пневмококк;
- стафилококковая и стрептококковая микрофлора;
- ешерихия коли, клебсиеллу;
- Возбудители дифтерии, сибирской язвы, бруцеллеза и коклюша являются причинами заболеваний, которые часто приводят к осложнениям.
К действию хлорамфеникола устойчивы сальмонеллы, энтеробактерии, шигеллы, синегнойная палочка, клостридии и простейшие.
Глазные капли при конъюнктивите применяют для лечения местных офтальмологических заболеваний.
- Заражение глаз, сопровождающееся болью, ощущением песка в глазах, покраснением, гноем, слезливостью и зудом.
- Блефарит — это воспаление краев век разных видов, например, чешуйчатого, язвенного и мейбомиевого.
- Керамит, кератоконъюнктивит или воспаление роговицы проявляется помутнением, изъязвлением, болезненностью и покраснением глаза, что может привести к опасным осложнениям для глаз и зрительным нарушениям.
Левомицетин эффективен против множества бактерий, вызывающих инфекции у детей, а также тех, против которых другие антимикробные средства, такие как пенициллин, сульфаниламиды и стрептомицин, оказывают малоэффективную помощь.
После инъекции большая часть лечащего вещества поглощается тканями глаза, а небольшое количество попадает в кровь, что безопасно для организма ребенка при соблюдении правил применения. Внутриглазная жидкость, радужка, роговица и стекловидное тело содержат высокое количество хлорамфеникола, но хрусталик от лечебного вещества остается защищенным.
Инструкция по применению и дозировка для детей
Капли от различных производителей имеют разный рекомендованный возраст применения.
Стандартные условия применения
Вводя данные из медицинских источников, можно сделать вывод:
- С двухлетнего возраста Каплями допустимо лечить детей. Стандартная схема предполагает три-четыре применения Левомицетина по одной капле. Перед началом лечения рекомендуем проконсультироваться с педиатром о частоте использования лекарства.
- Офтальмолог устанавливает кратность и дозу, руководствуясь состоянием зрения, характером заболевания, возрастом ребенка и тяжестью протекания болезни. В случае осложненного воспаления с гнойными выделениями врач может предложить более частые закапывания.
- При самостоятельном лечении ребенка каплями не стоит применять их больше 3 дней. О необходимости продолжительного использования раствора решает только врач.
Терапия не должна превышать двух недель, иначе могут возникнуть аллергические реакции, сильные побочные эффекты и развитие у бактерий резистентности к хлорамфениколу.
Грудничкам
Глазные капли Левомицетин детям до года применяют при тяжелых заболеваниях глаз с четырех месяцев жизни только в исключительных случаях, при отсутствии других более безопасных лекарств для глаз.
Лечение младенцев медикаментами требует особой осторожности. Хлорамфеникол отрицательно влияет на костный мозг, замедляет выработку белков. Длительное применение может привести к аллергии, тошноте, рвоте, жидким испражнениям и снижению уровня гемоглобина у ребенка.
До 4 месяцев не рекомендуется применять капли с левомицетином младенцам. Так как органы ещё недоразвиты и очень слабы, попадающий в организм активный компонент может накапливаться в тканях и крови, вызывая токсический эффект — отравление. В этом случае вероятно появление признаков опасного для младенцев «серого синдрома», приводящего к нарушению работы дыхательной системы, почек, сосудов и сердца.
Основные признаки: проблемы с дыханием, нехватка кислорода, вызывающая синюшность, снижение температуры, замедление обычных телесных функций.
С двух лет дети, как правило, хорошо переносит лечение препаратом Левомицетином в виде капель (при отсутствии противопоказаний), особенно при кратком курсе, и быстро выздоравливают.
Глазные капли в носик
Глазные капли левомицетин можно применять ребенку старше 2 лет при гнойном рините, ринофарингите и синусите, вызванных бактериальной инфекцией. Для этого в каждый носовой ход закапывают не более 1 капли 3 раза в день по назначению педиатра. При закапывании вещество может попасть в желудок малыша. Чтобы снизить риск проглатывания, при закапывании лекарство следует вводить в сторону той ноздри, куда закапывают, а не запрокидывать головку ребенка.
Из-за достаточно высокого уровня токсичности капель. Не рекомендуется использовать их в детском возрасте без необходимости или при обычных проявлениях раздражения глаз на фоне ОРЗ, ОРВИ, гриппа, катарального насморка.
Лекарственное взаимодействие
При параллельном использовании левомицетина:
- При использовании пенициллинов уменьшается бактерицидное действие последних.
- При одновременном приеме антикоагулянтов непрямого действия (Варин) со средствами с фенобарбиталом или фенитоином повышается содержание этих препаратов в крови, усиливается их действие и наблюдаются более выраженные побочные эффекты.
- Лекарственные средства с клиндамицином, эритромицином и линкомицином при одновременном применении ухудшают эффективность друг друга.
При одновременном применении левомицитиновых капель и глазной эритромициновой мази ожидаемый эффект от обеих лекарственных форм снижается.
Чтобы избежать отрицательного воздействия хлорамфеникола на образование крови, лучше воздержаться от закапывания лекарства в нос при одновременном применении назальных препаратов с сульфаниламидами, таких как аэрозоль Ингалипт.
Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
Назначить левомицетиновые капли не рекомендуется при следующих условиях.
- Непереносимость любого компонента вещества и лекарств с хлорамфениколом, тиамфениколом, азидамфениколом.
- псориаз, экзема, грибковая инфекция;
- груднички младше 4 месяцев;
- Заболевания крови, возникающие из-за нарушения образования кровяных клеток.
- серьезные патологии печени;
- нехватка в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
При беременности и грудном вскармливании капли назначают с осторожностью, коротким курсом и только для закапывания в глаза.
При проведении химиолучевой терапии, приёме сульфаниламидов и цитостатиков (которые угнетают кроветворение) требуется соблюдать осторожность.
Чаще всего у детей после контакта с веществом наблюдаются жжение и раздражение слизистых глаз, зуд, покраснение и слезотечение. В некоторых случаях может возникнуть временное размытие зрения.
У малышей возрастом до одного-двух лет переизбыток лекарств может вызвать такие симптомы:
- тошнота, рвота, понос;
- Сероватый синдром, при острых проявлениях которого без интенсивного лечения погибает 40% младенцев.
При длительном применении Левомицетиновых капель без надзора может возникнуть грибковое поражение слизистой глаз и век. При закапывании увеличенных доз (более 2–4 грамм в сутки) возможно развитие анемии, понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
При наличии острых или опасных симптомов применение препарата прекращается сразу.
Аналоги Левомицетина в каплях для ребенка
В детской медицине существуют препараты, содержащие другие антибактериальные компоненты, действующие подобным образом к Левомицетину.
Лекарства в форме капель: Азидроп, Сигницеф, Ципрофлоксацин, Ципромед и Максифлокс (с года), а также Сульфацил натрия. Эритромициновая глазная мазь подходит с рождения.
Антибактериальные средства, такие как Флоксал (Офлоксацин), Гентамицин, Тобрекс и Окомистин, у детей и подростков назначают только по назначению детского офтальмолога, преимущественно после 14 лет.