Токсоплазмоз — сложное и опасное заболевание у детей. Его симптомы и лечение определяют неврологи, педиатры или инфекционисты. Положительный исход во многом зависит от формы и разновидности болезни, а также от своевременности лечения.
Что представляет собой токсоплазмоз
Токсоплазмоз у детей – это инфекционное заболевание, которое может проявиться без симптомов или же иметь заметные и угрожающие признаки.
Токсоплазмоз у ребенка вызывают только токсоплазмы. Простейшие микроорганизмы обитают в живых тканях. Попадая в организм, могут находиться в клетках (промежуточных хозяев) или перерождаться в цисты (постоянных хозяев). Из более 300 видов млекопитающих и 150 видов птиц, способных заразиться токсоплазмами, только кошки являются долговременными кормильцами микроорганизмов. Животные, где постоянно обитают микроорганизмы, находятся в эпидемиологическом тупике, например, человек, зараженный токсоплазмами, не представляет опасности для живого мира.
Простейшие преимущественно локализуются в скелетной или сердечной мышце, а также в центральной нервной системе. Размножаясь бесполым путем, простейшие накапливаются в теле человека в больших количествах. Это может привести к развитию токсоплазмоза у ребенка. Без медикаментозного лечения паразиты могут проживать в организме человека многие годы.
Пути заражения
Токсоплазму переносят люди, а также некоторые животные и птицы. В связи с этим возможны разные пути заражения паразитами.
АлиментарныйЗаражение может произойти при потреблении плохо приготовленных или не термически обработанных мясных и молочных продуктов. Источником также могут быть овощи, фрукты, ягоды или грибы, произрастающие в заражённой токсоплазмами среде.
КонтактныйЕсли малыш играет в песке или саду и прикасается к глазам или рту грязными руками, токсоплазмоз у него может развиться.
ВнутриутробныйВрожденный токсоплазмоз возникает при проникновении паразитов из крови матери через плаценту ребенку. Чем дольше длится беременность, тем выше вероятность поражения центральной нервной системы и глаз ребенка. В первом триместре заражаются около 15-20% детей, во втором — более 65%.
Врождённый токсоплазмоз может привести к тяжелым болезням новорожденных и гибели плода.
Через кровьЗафиксированы отдельные случаи заражения токсоплазмами во время переливания крови, которые не представляют особой опасности.
Разновидности
В зависимости от способа передачи и течения болезнь подразделяют на разные виды.
Врожденный токсоплазмозПервое заражение токсоплазмами у беременной женщины может привести к проникновению паразитов в организм плода через кровь.
ПриобретенныйИнфекция развивается после рождения малыша.
Врачи выделяют особым заболеванием отдельную форму. латентнуюЭто значит скрытое заболевание. Даже опытному специалисту часто не удаётся обнаружить болезнь в такой форме. Причина — полное отсутствие признаков. Иногда можно заметить лишь следы симптомов.
Симптомы
Токсоплазмоз у младенцев обычно проявляется остро. К основным признакам относятся:
- общую слабость;
- помутнение хрусталика глаза;
- четко выраженную интоксикацию;
- косоглазие;
- высокую температуру;
- экзантему;
- потерю веса;
- отказ от грудного вскармливания.
Врожденный токсоплазмоз сопровождается сыпью розового или красного цвета, преимущественно распространяющейся по конечностям и животу, но возможна её проява на любых других частях тела за исключением волосистой части. Сыпь может сохраняться до двух недель и свидетельствует о тяжелом течении болезни.
Желтизна кожи, частые судороги по всему телу и возможный паралич конечностей указывают на осложнения токсоплазмоза. Лечение в таких случаях очень трудно. Даже если ребенок выживет, нервная, психическая и физическая неполноценность сохраняется фактически до конца жизни.
Симптомы токсоплазмоза у детей старшего возраста возникают через 3 до 21 дня после заражения. Ребенок может жаловаться на боль в ногах и голове, а также ощущать трудности при выполнении физических упражнений. Температура у школьников держится на уровне 38-39 °C, но неплохо сбивается ибупрофеном. Лимфатические узлы увеличиваются в подмышечной области и шее.
Особенности диагностики
Врач может предположить высокую вероятность врожденного токсоплазмоза во время беременности матери. Для этого будущая мама проходит анализ на TORCH-инфекции.
При подозрении на болезнь у младенца врач обязан проводить тщательный осмотр с целью выявить увеличение лимфоузлов, а также изменения формы или положения селезенки и печени, и определить общее состояние ребенка.
Для диагностики заболеваний у младенцев врачи иногда проводят биопсию головного мозга. В полученных образцах клеток наблюдается значительное скопление токсоплазм.
Варианты лечения
При латентной форме заболевания врачи не назначают лечение. Здоровью ребенка это не грозит, но периодические обследования всё равно полезны.
Лечение обычно продолжается около десяти или двенадцати месяцев и охватывает не менее трёх областей.
Этиотропное
Направлена на борьбу с возбудителем токсоплазмоза. Для этого назначают противомикробные и противопаразитарные лекарства (например, Трихопол, Хлоридином, Делагил и т.д.), а также сульфаниламиды (Бактрим, Сульфадимезин и другие). Вместе с этим лечением обязательно применяют пробиотики. Пробиотики насыщают кишечник полезными бактериями, которые повышают естественную сопротивляемость организма и способствуют нормальному пищеварению, которое после применения противопаразитарных препаратов может нарушиться.
Патогенетическое
Предусматривает использование препаратов 2-х групп:
- Для повышения природной защиты организма полезны различные витамины, фолиевая кислота и иммуномодуляторы.
- направленные на уничтожение токсоплазмоза — токсоплазмин.
Симптоматическое.
Лечение зависит от того, какой орган или система повреждены. При проблемах с печенью назначают препараты для восстановления её работы и формы (например, Гепабене). Если поражена сердечная мышца — Рибоксин, Аспаркам, Преднизолон, Мовалис и подобные средства.
Лечение острой формы проводится только в больнице.
Профилактика заболевания
Токсоплазмоз у детей можно предупредить. Для этого должна быть осторожна и ответственна не только мать во время беременности, но и ребенок после рождения. В первую очередь опасаться следует кошек: не допускать их на кухню и избегать контактов с ними. Врожденный токсоплазмоз у ребенка фактически исключен, если до беременности его мать была инфицирована токсоплазмами. Так организм матери будет передавать малышу готовые антитела к заболеванию, при этом он не заразится. Профилактические меры включают несколько пунктов.
- Не употребляйте сырые или недостаточно прожаренные кусочки мяса и мясных изделий (варёные сосиски, фарш и тому подобное).
- После любого соприкосновения с сырым мясом необходимо тщательно вымыть руки, ножи, рабочие поверхности и всё, что контактировало с сырым мясным продуктом. Ребенку запрещено прикасаться к слизистым оболочкам и глазам после контакта с мясом.
- Следует контролировать выполнение ребенком гигиенических норм: тщательно умываться руками после каждой игры с домашними питомцами и после прогулок.
- Регулярно проверяйте кошку на антитела к токсоплазмам, если она живет в доме. При обнаружении антител необходимо решить вопрос о новом жилище для питомца или начать интенсивное лечение.
- Будущая мама, работающая на садовом участке, нуждается в перчатках. Это особенно важно при наличии у неё открытых ран или царапин, которые могут служить путями проникновения возбудителя токсоплазмоза в организм.
- Токсоплазмоз чаще встречается у детей с ослабленным иммунитетом и после перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний. Родители должны помогать в укреплении детского иммунитета.
Мама, следуя таким простым правилам, сможет защитить не только уже взрослых детей от заболевания, но и предотвратить наиболее опасную форму токсоплазмоза у малыша в утробе. Необходимо помнить, что даже при своевременном и дорогостоящем лечении токсоплазмоз у детей может иметь ряд негативных и неизменных последствий.
Токсоплазмоз — опасное заболевание, которое может не обнаруживаться на УЗИ, но приводить к тяжелым осложнениям и даже смерти у детей. Защита от него несложна: достаточно соблюдать правила гигиены и следить за питанием ребенка.