Дерматоз появляется из-за сбоев в обмене веществ и аутоиммунных реакциях. Лечение псориаза осложняется хроническим воспалением и рецидивами при изменении питания и стрессах. Высыпания не передаются, вызваны не инфекцией.
Что такое псориаз и причины его возникновения
Беды и страдания издревле называются «лихом». В народной медицине несколько видов кожных поражений называют «лишаями». Стригущий лишай — грибок волосистой части головы, опоясывающий лишай — герпес зостер, чешуйчатый лишай — псориаз. Парша также относится к этой категории патологий. Всем этим болезням присуща сыпь и ухудшение качества жизни. Однако псориаз не заразен для окружающих. Несмотря на это, заболевание поражает от 2,5 до 11 % населения.
Причины возникновения псориаза различны.
Так, воспалительный процесс развивается вследствие:
- генетической предрасположенности;
- метаболических нарушений;
- патологий эндокринной системы;
- и других факторов.
Характерная черта заболевания заключается в том, что клетки эпидермиса преобразуются в роговые чешуйки за 3–7 дней, а не за 4–5 недель у молодых или 8–9 недель у пожилых людей. Такой процесс спровоцирован избыточной деятельностью иммунных клеток.
Псориаз может впервые проявиться в молодости, но также возможен его возникновение и во взрослом возрасте. Исследования подтверждают наследственную составляющую заболевания. Вероятность развития чешуйчатого лишая у ребенка здоровых родителей меньше 5 %. При наличии псориаза у одного из родителей риск заболевания у детей составляет 15–25 %. Если чешуйчатый лишай наблюдается у обоих родителей, то вероятность его появления у ребенка достигает 60 – 75 % .
Симптомы и признаки у взрослых и детей
В клетках кожи до появления симптомов развиваются патологические процессы. Исследования показали, что известные науке микробы не вызывают изменений. Однако выделяемые токсины провоцируют аллергическую реакцию, усиливают воспаление. Нарушения метаболизма проявляются повышением содержания холестерина, образованием чешуек и ороговевших бляшек.
Симптомы псориаза:
- Поверхность плоских узелков розово-красного цвета покрыта рыхлой серебристо-белой чешуей и выступает над здоровой кожей.
- При удалении корок кожа сильнее шелушится, а уплотнения напоминают каплю стеарина.
- Псориатические высыпания обычно располагаются на коже головы, в области коленей и локтей.
- Узелки воспаляются и соединяются в пятна разного размера — от мелких до больших, характерные для псориаза.
- Сыпь вызывает покраснение кожи, зуд и интенсивное шелушение.
- В поражённых местах кожа становится толще, грубее и покрывается наростами из жёстких кожных чешуй.
На голове псориаз проявляется белыми чешуйками на красноватом фоне, особенно заметными по краю роста волос на лбу, шее и за ушами. ноготьa разрастаются и расслаиваются, на них появляются впадины и желто-коричневые пятна. При обострении аутоиммунного процесса поражаются суставы и гениталии у мужчин.
Формы псориаза:
- Простые, малиново-розовые пластины с гладкой серебристой отделкой.
- Выделяющийся. Чешуя серо-жёлтая, похожая на брызги воска.
- Заболевание, характеризующееся поражением суставов и кожных высыпаниями.
- Характеризуется появлением не только бесплостных элементов (папул), но и пустул с гноем.
- Эритродермия при псориазе. воспаление большой площади кожных покровов, отравление организма.
- Развиваются характерные папуло-блершечные образования, болезненные трещинки, а также иногда гнойные пузырьки.
- Похожий на каплю. Непредвиденно появляются маленькие прыщики по всему телу. Такая форма чаще встречается у малышей.
Зимняя форма заболевания проявляется острыми приступами в холодный период. Летом псориаз может вызывать рецидивы.
Диагностика заболевания
Псориаз диагностируется по внешним проявлениям. Врач-дерматолог изучает тип сыпи, зуд, а также поражение кожи на голове и ногтей.
Диагностика с учётом исключения схожих болезней.
- онихомикоз (грибковая инфекция ногтей);
- красный плоский лишай;
- аллергический дерматит;
- себорейный дерматит;
- вторичный сифилис;
- экзема.
Для выявления схожих заболеваний проводят биопсию. При появлении чешуйчатых папул и болях в суставах врач назначает анализ крови и рентгенограмму.
Лечение псориаза в домашних условиях
Комплексный подход позволяет добиться стойкой ремиссии и повысить качество жизни пациента. Для избавления кожи от папул и бляшек необходимо лечение медикаментами, соблюдение диеты и использование натуральных средств.
При запущенных формах псориаза необходим стационарный прием больного.
В домашних условиях можно снизить интенсивность кожных проявлений псориаза с помощью лекарств, методов альтернативной медицины и народных средств. Такое лечение не всегда устраняет высыпания полностью, но существенно уменьшает их видимость.
Гормональные препараты
В России дерматологи для лечения ранних стадий псориаза советуют использовать слабые кортикостероиды — гидрокортизон и аклометазон. Американские специалисты, с другой стороны, полагают, что более эффективным является применение сначала сильных гормональных средств, после чего пациент переходит на препараты умеренного или слабого действия.
| Группа | Название препаратов (действующие вещества) | Краткое описание |
|---|---|---|
| Кортикостероиды для местного применения (ГКС). | «Лоринден» (флуметазон), «Элоком» (мометазон), «Акридерм», «Белодерм» (бетаметазон), «Локоид» (гидрокортизон), «Афлодерм» (аклометазон). | Средства с гормонами искусственного производства, такие как мази, кремы и лосьоны, обладают высокой эффективностью в борьбе с воспалением и зудом при простоте нанесения. |
Разнообразие глюкокортикоидов на российском фармацевтическом рынке затрудняет выбор: насчитывается около пятидесяти торговых марок. Лечебное воздействие препаратов последних поколений усилено, а побочные эффекты сведены к минимуму.
К недостаткам глюкокортикоидов относится их способность провоцировать атрофию кожи при длительном использовании. В настоящее время разработаны многие комбинированные препараты, назначение которых рекомендуется на начальном этапе лечения.
Использование мазей и кремов
Средства наружного действия без гормонов обладают разным составом. Некоторые компоненты смягчают ороговевшие слои, другие ускоряют отшелушивание, а некоторые оказывают противомикробное действие.
Лекарства от псориаза, не содержащие гормонов, для местного применения.
| Группа | Название препаратов (действующие вещества) | Краткое описание |
|---|---|---|
| Препараты салициловой кислоты. | Мазь с салициловой кислотой (1–5 %), такие как «Белосалик», «Дипросалик», «Редерм», «Лоринден А», «Элоком-С» и «Акридерм СК». | Средства в виде мазей с антисептическим, кератолитическими и противовоспалительным действием. |
| Дегтярные препараты (3 – 5 %). | Шампунь «Фридерм-деготь», «Деготь березовый», крем «Супер Псори». | Деготь обладает свойствами природного антисептика, противовоспалительного средства, кератолитиком и противозудным средством. |
| Ретиноиды. | Мазь «Видестим» (ретинол). | Вещество с антиоксидантными свойствами, регулирующее обмен веществ в тканях, и способствующее нормализации кератинизации клеток кожи. |
| Дерматотропные средства. | Мазь «Цигнодерм» с дитранолом, крем «Белобаза» на основе воды и углеводородов. | Действует как антисептик и при псориазе, также увлажняет кожу. |
| Регенеранты. | Масло алоэ, амаранта, касторки и облепихи для наружного использования. | Стимулируют заживление кожи, обладают смягчающим и снимающим боль эффектом. |
| Препараты цинка. | Аэрозоль и крем «Цинокап»; аэрозоль, крем, шампунь «Скин-кап» с пиритионом цинка. | Средство с противовоспалительным и антимикробным действием, тормозящее ненормальный размножение клеток кожи. |
В группе безгормональных мазей есть комбинированные средства, например, салицилово-цинковая паста с кератолитическим и подсушивающим действием, а также серно-салициловая мазь, которая обладает сильным кератолитическим и противомикробным эффектом. Эти мази снимают зуд и жжение, обладают минимальным количеством противопоказаний.
Препараты для внутреннего приема
От зуда помогают антигистаминные капли и таблетки «Фенкарол». Витамины полезны при другом негативном проявлении псориаза — гиповитаминозе. Также применяют БАДы «Дрожжи пивные», «Омега премиум» и так далее.
Препараты для приема внутрь
| Группа | Название препаратов |
|---|---|
| Ретиноиды. | Ретинол ацетат (капсулы) и ретинол пальмитат (раствор) для внутреннего приема. |
| Витамины и витаминоподобные соединения. | Витамин D, «Колекальциферол», «Пиридоксин». |
| Иммуномодуляторы. | «Глутоксим», «Ликопид». |
| Метаболики. | «Эслидин». |
| НПВС. | «Ибупрофен». |
Народные средства
В борьбе с патологией применяют растения с противовоспалительным действием и обогащенные витаминами продукты. Известные методы лечения: компрессы и ванны с солью, лечебной глина, содой, отварами трав.
- Растворы с йодом и солью помогают улучшить состояние раздраженной кожи, снижают шелушение. Для заполнения ванны понадобится два килограмма поваренной соли.
- Раствор соды уменьшает зуд и шелушение псориатических бляшек. После купания или примочки кожу обрабатывают растительным маслом. Перед процедурой необходимо принять душ.
- Для ванн и примочек применяют отвары череды, чистотела, календулы, а также листьев и почек березы. В кипящую воду кладут 1,5 кг хвои и шишек, настаивают всю ночь, потом добавляют в ванну.
Готовят самостоятельно мази и бальзамы, применяя растительные масла, сок чистотела и раствор витамина А из аптеки.
Для очищения организма полезны отвары из зверобоя, ромашки, мяты и душицы.
Возможные осложнения и прогнозы
Псориаз — хроническое системное заболевание, иммунозависимый дерматоз. Поражённые участки без лечения увеличиваются. Развиваются тяжёлые формы: артропатический, пустулезный псориаз, псориатическая эритродермия. При псориатическом артрите отекают и болят мелкие суставы пальцев рук или ног, колени. Для пустулезного псориаза характерно образование гнойников, прежде всего на подошвах и ладонях.
Развитие воспалительного процесса ухудшается при наличии других заболеваний, психосоциальном стрессе, неблагоприятной экологической обстановке и приеме некоторых лекарств (нестероидных противовоспалительных препаратов, бета-блокаторов, противомалярийных средств и пероральных кортикостероидов).
Псориаз характеризуется периодами обострения и улучшения состояния. В подавляющем большинстве случаев болезнь сопровождает человека всю жизнь.