Уровень креатинина в крови — важный лабораторный метод для оценки работы почек. Здоровая система выделения почти полностью выводит это вещество из организма. При патологических изменениях происходит его накопление, что изменяет показатели.
Что такое креатинин
Креатинин — конечный продукт сложной химической трансформации азота в мышечных тканях. Печень вырабатывает его из креатина, который поступает в мышечные клетки. В них креатин превращается в креатинфосфат благодаря сложному биосинтезу.
Далее соединение распадается на креатинин и фосфат, высвобождая энергию для сокращения мышц. Затем элемент транспортируется в почки и почти полностью выводится с мочой. Небольшая часть остается в организме и фиксируется как оптимальное значение при анализе крови.
Норма у мужчин, женщин и детей
Уровень креатинина в крови варьируется и зависит от различных факторов, таких как:
- Возрастные нормативы креатинина в крови меняются на протяжении всей жизни и определяются множеством факторов. У младенцев и детей этот показатель колеблется от рождения до 18 лет, а у взрослых он выше, чем у маленьких детей.
- У мужчин норма креатинина в сыворотке крови выше, чем у женщин. Это связано с особенностями физиологии и гормонального фона мужского и женского организма. Также мужчины расходуют энергию больше, чем женщины.
- Строй тела – худощавое или спортивное с имеющимся объёмом мускулатуры, также оказывает влияние на содержание креатинина.
- предпочтительный выбор пищевых продуктов;
- наличие 1 почки.
У мужчин содержание креатинина обычно немного выше, чем у женщин. Это связано с большей массой мышц. В детстве уровень креатинина ещё ниже.
По мере роста юноши уровень данного органического соединения становится равным показателям взрослых мужчин, при этом нормой считаются следующие параметры.
| Новорожденные | 35-95 мкмоль/л |
| Дети до года | 15-33 |
| От года до 12 лет | 30-65 |
| От 13 до 18 лет | 50-110 |
| Мужчины до 50 лет | 83-115 |
| После 60 лет | 70-105 |
Превышение этих параметров указывает на аномальные процессы в выделительной системе. У больных с хронической недостаточностью показатель химического элемента в крови может превышать верхнюю границу нормы. Такое нарушение нормального выведения вещества свидетельствует о прогрессировании болезни.
У женщин норма креатинина в крови несколько ниже, чем у мужчин. Это связано с меньшей мышечной массой. На баланс этого органического соединения влияют занятия спортом, различные диеты и возраст женщины. Цифровые данные нормы креатинина в анализе крови для лиц женского пола таковы.
| До года | 55-99 мкмоль/л |
| До 5 лет | 31-52 |
| От 5 до 12 лет | 34-60 |
| От 12 до 16 лет | 48-70 |
| От 16 до 20 лет | 51-81 |
| После 20 лет | 50-97 |
| После 50 лет | 55-88 |
| После 60 лет | 60-89 |
Оптимальные значения креатинина в крови находятся на среднем уровне. При их определении берутся во внимание разные факторы, способные как понизить, так и повысить его концентрацию. Оценка таких показателей осуществляется с учётом индивидуальных особенностей организма и имеющихся сопутствующих заболеваний.
Диагностические мероприятия
В каких ситуациях проводится анализ крови на креатинин?
- для оценки фильтрационных качеств почек;
- Во время изучения биохимических анализов крови и мочи.
- Для установления срока начала гемодиализа у пациентов с заболеваниями почек.
Чтобы получить результат анализа крови на креатинин, требуется специальная подготовка перед забором венозной крови.
В перечень входит:
- В течение сорока восьми часов перед проведением лабораторных анализов следует воздерживаться от чрезмерных физических усилий.
- За 24 часа до сдачи крови нужно воздержаться от употребления алкоголя, крепкого чая и кофе, а также белковой пищи.
- Нельзя принимать лекарства за два дня до проведения анализа.
- Ужин заканчивается не позднее шести вечера перед посещением лаборатории.
- Во время пищевого покоя можно пить только негазированную минеральную воду.
Для анализа креатинина кровь сдаётся натощак. Диагностика несостоятельности почек выполняется при помощи пробы Реберга, которая определяет скорость клубочковой фильтрации. Проба позволяет провести разграничение между функциональным и органическим поражением почек. Для более точной постановки диагноза почечных заболеваний проводится одновременная сдача крови и суточной мочи.
При отклонениях показателей креатинина в крови самолечением заниматься нельзя, поскольку это может привести к ухудшению состояния почек.
Причины снижения и повышения показателей
Изменение уровня креатинина может быть вызвано различными причинами. Не всегда такие отклонения указывают на проблемы с почками.
Спортсмены с большой мышечной массой, артисты балета на диете и вегетарианцы могут иметь физиологические отклонения в содержании креатинина. При отсутствии факторов, провоцирующих это отклонение, уровень креатинина быстро восстанавливается до нормы.
Повышенное содержание креатинина в крови сигнализирует о потенциально неблагоприятных процессах в организме.
- почечная недостаточность, в любой ее форме;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к недостатку кислорода в органах выделения, что понижает их работоспособность.
- объемные процессы злокачественного характера;
- Болезни щитовидной железы с функциональными нарушениями.
- сахарный диабет;
- Различные травмы мышц.
- экстракция одной почки;
- Дегидратация организма привела к угущению крови.
Необходимо выявить и лечить заболевание, вызвавшее повышение уровня креатинина в крови, чтобы предотвратить усиление неблагоприятного течения болезни.
В ходе лабораторных исследований уровень креатинина может быть ниже нормальных показателей.
Это явление объясняется рядом причин.
- беременность в течение 1-2 триместра;
- анемия;
- жесткие диеты;
- голодание;
- мышечные атрофии на фоне инсульта;
- лейкозы;
- Глубокая потеря мышечной массы, достигающая стадии кахексии, возможна при раке желудка и анорексии.
Уменьшение значения сопровождается развитием астении: слабость, периодические головные боли, головокружение, пониженная трудоспособность. Для устранения симптомов и улучшения самочувствия больного, как при высоком, так и при низком показателе, требуется провести определенные мероприятия.
Как привести креатинин в норму
При установленной причине отклонения уровня креатинина в крови нужно его скорректировать.
В случае функциональных нарушений рекомендуется выполнить следующие действия.
- Регулирование питания, включающее сбалансированное потребление белков и ограничение соли.
- соблюдение водного режима;
- коррекция физических нагрузок.
Небольшое отклонение от нормы можно исправить с помощью народных методов — настоев трав или рисового отвара. Применение этих средств допустимо только по совету врача.
При обнаружении патологического процесса, вызвавшего изменения уровня креатинина, назначается лекарственная терапия с использованием следующих препаратов.
- Кетостерил;
- Хитозан;
- Леспефлан.
Высокие показатели креатинина в крови служат основанием для гемодиализа при несостоятельности почек или сильной интоксикации организма. Контроль этих показателей помогает следить за ходом лечения и состоянием работы мочевыделительной системы.