Коронавирус и грудное вскармливание

COVID-19 представляет собой серьезное и недостаточно изученное заболевание. Возникает вопрос, допустимо ли сохранять грудное вскармливание, если заболела мать. Какова позиция доктора Комаровского по этому вопросу.

Новая коронавирусная инфекция быстро распространяется по всему миру, задевая людей всех возрастов и обоих полов. В настоящее время ученые проводят активные исследования, чтобы определить, как она воздействует на организм человека. Этот вопрос особенно актуален для молодых матерей, которые кормят грудью. Им важно знать, передается ли коронавирус через грудное молоко, какие методы лечения применяются в случае заболевания, и допустимо ли продолжение грудного вскармливания.

Рекомендации ВОЗ

Согласно исследованиям, проведенным Всемирной организацией здравоохранения, вирус SARS-CoV-2 не обнаруживается в грудном молоке, поэтому, даже если у матери диагностирован COVID-19, кормление ребенка грудью допустимо. Важно при этом неукоснительно соблюдать профилактические меры, поскольку данная инфекция является респираторной и передается воздушно-капельным путем.

По мнению Всемирной организации здравоохранения, при регулярном взаимодействии с матерью ребенок подвергается воздействию вируса, что делает его потенциальным носителем, даже если у него нет признаков болезни. В то же время, через грудное молоко в организм младенца поступают иммуноглобулины, обеспечивающие его защиту и снижающие риск развития заболевания.

Симптомы COVID-19

Иногда COVID-19 может протекать без каких-либо симптомов, что приводит к формированию иммунитета как у кормящей матери, так и у ребенка. Однако, в большинстве случаев заболевание проявляется заметными признаками. Чтобы суметь отличить обычную ОРВИ от коронавируса, важно быть осведомленным о характерных признаках последнего случая.

Признаками возможного заражения коронавирусной инфекцией могут быть один или несколько из перечисленных ниже симптомов:

• значительное повышение температуры тела;
• сухой кашель;
• чрезмерная утомляемость.

К менее характерным проявлениям заболевания относят:

• изменение цвета кожи на пальцах ног и рук;
• сыпь по всему телу;
• потеря обоняния и вкуса;
• диарея;
• болевые ощущения в горле и мышцах;
• конъюнктивит;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• заложенность носа.

Необходима неотложная медицинская помощь в случае, если у женщины наблюдаются следующие признаки:

• нарушение речи;
• хаотичные движения ног и рук;
• боль и ощущение тяжести в области грудной клетки;
• затрудненное дыхание;
• кашель;
• резкое повышение температуры тела.

Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание во время болезни COVID-19

Известный педиатр Евгений Комаровский подчеркивает, что при заболевании коронавирусом первостепенное значение имеет здоровье женщины. В случае необходимости применения лекарственных средств, не рекомендованных во время грудного вскармливания, целесообразнее временно перейти на искусственное питание ребенка.

Когда женщина испытывает легкое течение заболевания, рекомендуется не прекращать грудное вскармливание. Это связано с рядом факторов:

1. Прекращение грудного вскармливания повышает вероятность заражения, поскольку ребенок лишается защиты в виде антител и иммуноглобулинов.
2. Уменьшение физической и эмоциональной близости между матерью и ребенком.
3. Понижение иммунитета у грудничка.
4. После восстановления здоровья, мать не сможет продолжать грудное вскармливание, поскольку в это время ребенок перестает привыкать к груди и начинает привыкать к соске.
5. Уменьшение выработки молока возможно даже при регулярном сцеживании.
6. Психологическая травма для ребенка.

Кормление грудью при выраженном заболевании матери

Пациенты с тяжелым течением COVID-19 должны быть госпитализированы. Вместе с тем, Всемирная организация здравоохранения настоятельно не советует разлучать мать и ребенка. В Российской Федерации эти рекомендации, к сожалению, выполняются лишь в некоторых субъектах страны. Поэтому можно рассмотреть следующие альтернативные подходы:

• найти временную кормилицу;
• сцеживать молоко и передавать для кормления малыша.

В случае, если предложенные альтернативы окажутся неприемлемыми, потребуется перейти на искусственное вскармливание. При этом необходимо тщательно выбирать смесь, соответствующую возрасту младенца.

Как защитить ребенка

Для минимизации вероятности инфицирования COVID-19 у матери и ребенка важно придерживаться определенных рекомендаций:

1. Не допускать физического взаимодействия с окружающими (включая поцелуи, рукопожатия и подобные проявления.).
2. Регулярно мыть руки с мылом.
3. После посещения мест массового скопления людей рекомендуется использовать антисептик для обработки рук.
4. Прием гостей стоит перенести на период окончания пандемии.
5. Обращение в поликлинику следует откладывать, если это возможно.
6. Рекомендуется по возможности не посещать места с большим скоплением людей.
7. Необходимо регулярно выполнять влажную уборку в помещении, где находится ребенок.
8. Регулярно очищайте игрушки и все поверхности с использованием средств, содержащих спирт.
9. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
10. Часто менять постельное белье.
11. Размещение ребенка в отдельной кровати от матери.

Когда у кормящей матери диагностирован коронавирус, ей следует руководствоваться следующими советами:

1. Перед каждым взаимодействием с ребенком необходимо мыть руки и использовать антисептик.
2. Использование медицинской маски требует последующего помещения её в герметичную упаковку и утилизации после каждого кормления.
3. Каждому участнику семьи следует использовать собственные предметы личной гигиены и посуду.

Перед общением с младенцем другим членам семьи рекомендуется мыть руки, использовать антисептик и надевать маску.

Интересно! Потоотделение при коронавирусе — хорошо это или плохо

Как лечить коронавирус при грудном вскармливании

На сегодняшний день для лечения данного заболевания, как и для других острых респираторных вирусных инфекций, не разработаны специальные методы терапии. Существуют лишь общие рекомендации по лечению. При незначительных проявлениях необходимо:

• качественный сон (не менее 8 часов);
• обильное питье (чай, отвары трав, соки, морсы, компоты);
• диета.

В случае тяжелого течения коронавирусной инфекции план терапии определяет исключительно лечащий специалист. Как правило, применяются следующие группы лекарственных средств:

• поддерживающие (при протекающих параллельно хронических болезнях);
• антибактериальные (при присоединении инфекций бактериального характера);
• противовирусные.

В запущенных ситуациях может потребоваться назначение антибиотиков. В таких случаях необходимо временно отменить грудное вскармливание или полностью прекратить его.

Итоги

Самолечение, вне зависимости от того, присутствует ли грудное вскармливание, строго не рекомендуется, поскольку это может повлечь за собой серьезные последствия. При возникновении малейших сомнений в наличии заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Источники:

https://www.euro.who

http://cgon.rospotrebnadzor