Кольпит: причины, симптомы, лечение

Рубрики:

Здоровье

Влагалищное воспаление или кольпит встречается у 50% женщин в возрасте от 12 до 45 лет, и это заболевание не так безобидно, как может показаться. Это может привести к серьезным осложнениям и нанести значительный вред здоровью женщины. Поэтому каждой женщине важно знать причины, проявления и особенности этой болезни.

Что такое кольпит у женщин

Влагалищный кандидоз или вагинит — это воспаление слизистой влагалища, вызванное болезнетворными микроорганизмами. Это заболевание встречается чаще всего у женщин репродуктивного возраста, но может быть выявлено и у пожилых пациенток, и у девочек до достижения половой зрелости.

Часто воспаление влагалища сочетается с другими заболеваниями.

Воспаление шейки матки.
уретрит (воспаление мочевыводящего канала);
Воспаление внешних гениталий.

При своевременном выявлении вагинита заболевание обычно распространяется только на влагалище и не поражает другие части репродуктивной системы.

Причины появления инфекции

В норме микрофлора влагалища состоит преимущественно из лактобактерий. Данные бактерии выделяют молочную кислоту, которая оказывает негативное влияние на многие другие микроорганизмы, тем самым регулируя состав флоры.
Из-за различных негативных факторов количество полезных бактерий может уменьшаться. В результате начинается активное размножение других представителей влагалищной флоры – условно-патогенных микробов:

некоторые виды кокков;
кишечная палочка;
дрожжеподобные грибки рода Candida и др.

Причины кольпита могут быть вызваны различными возбудителями венерических заболеваний.

Среди причин нарушения здоровья влагалищной микрофлоры и развития воспалений выделяют:

венерические болезни;
воспалительные заболевания, снижающие иммунитет;
Сбои гормонального фона и работа эндокринной системы (низкий уровень эстрогена, сахарный диабет).
Различные повреждения влагалища (в процессе абортов, спринцеваний и подобных действиях).
долговременные стрессы;
переохлаждения;
Врождённые или приобретённые отклонения в строении половых органов (например, открытый вход во влагалище).
долгий прием антибиотиков;
Перечувствительность к средствам личной гигиены и контрацептивам, создающим барьер.
плохая гигиена.

Вагинит у девочек до половой зрелости может появиться из-за обычного ангины: инфекция распространяется по крови в половую систему. У пожилых пациенток заболевание часто возникает из-за снижения синтеза женских половых гормонов с возрастом. При уменьшении уровня гормонов слизистая влагалища становится тоньше, что приводит к образованию микроповреждений и развитию инфекции.

Виды заболевания

Существует несколько способов классифицировать кольпит. По виду возбудителя выделяют различные виды вагинита.

Специфические — связанные с патогенными микроорганизмами, отсутствующими у здоровых людей и вызывающими половые заболевания (хламидии, трихомонады и т.п.).
Неспецифический — вызванный микроорганизмами, обычно считающимися условно-патогенными, поскольку присутствуют в ограниченном количестве и в составе здоровой микрофлоры (некоторые виды кокков, дрожжеподобные грибки и др.).

Существует классификация вагинитов, основанная на видовой принадлежности возбудителя. К примеру, кандидоз (вызванный грибом рода Candida) или трихомонадный вагинит (вызванный трихомонадой). В настоящее время часто диагностируют смешанный вагинит, причиной которого могут быть два и более вида микроорганизмов.

В зависимости от места возникновения заболевания выделяют различные виды кольпитов.

Первый – развивается главным образом в матке.
Вторичный — появившийся вследствие распространения заболевания с областей выше или ниже половых органов.

В зависимости от выраженности признаков и хода болезни выделяют разные типы вагинита.

Резко начавшееся заболевание с выраженными симптомами.
подострый (симптоматика стерта);
Хроническое заболевание, которое длится более двух месяцев, почти незаметно.

Этот вид наиболее трудно поддается лечению и практически всегда вызывает воспаление окружающих органов мочеполовой системы.

Симптомы недуга

Причин возникновения и характера воспаления может быть различное количество, но при этом выделяют общепринятые признаки кольпита.

Отделения с нетипичной текстурой и цветом, имеющие сильный аромат или его отсутствие.
В области живота, внизу и во влагалище наблюдается жжение, зуд, раздражение и болезненные ощущения. Интенсивность этих проявлений может возрасти во время полового акта или мочеиспускания.
припухлость, краснота гениталий.

Хронические кольпиты редко вызывают симптомы. В последнее время отсутствие выраженных признаков наблюдается и при острых вагинитах. Для своевременного обнаружения заболевания женщинам рекомендуется посещать гинеколога 1–2 раза в год, даже если самочувствие хорошее.

Кольпит во время беременности

Изменение гормонального фона и ослабление иммунитета у женщин во время беременности могут привести к вагиниту, представляющему угрозу как для матери, так и для плода. На поздних сроках беременности запущенный вагинит может спровоцировать ряд негативных последствий.

Первый триместр: выкидыш, потеря беременности.
Второй триместр беременности: угроза преждевременных родов, смерть плода до рождения, болезни плаценты, которые могут привести к задержке развития плода в утробе матери и его кислородному голоданию.
Третий триместр: риск преждевременных родов, возможность заражения ребенка во время родовой деятельности.

Специфические кольпиты представляют наибольшую опасность для плода; при их наличии возможны тяжелые врожденные дефекты. Важно выявить и устранить болезни, передающиеся половым путем, ещё до зачатия.

Лечение вагинального воспаления у беременных может быть сложным из-за запрета некоторых эффективных препаратов. Будущим матерям важно уделять повышенное внимание своему здоровью и избегать факторов риска развития этого заболевания.

Диагностические мероприятия

Диагностика вагинита начинается с опроса и осмотра пациенткой гинеколога. При болезни во время визуального осмотра с зеркалами обычно заметна отечность и покраснение слизистой оболочки, кровоточивость стенок влагалища, наличие гнойных пленок, а иногда и мелких язвочек.

Для диагностики применяют аппаратный метод — кольпоскопию. При данном методе осматривают шейку матки и влагалища с помощью кольпоскопа, что дает возможность наблюдать ткани в увеличенном виде и установить характер повреждений, а также степень их выраженности.

Для постановки диагноза кольпита применяют лабораторные методы исследования.
В качестве исследуемого материала используют мазки отделяемого с канала шейки матки, из влагалища и уретры. К лабораторным методам диагностики вагинита относятся:

При исследовании мазков острый или подострый кольпит характеризуется увеличением числа лейкоцитов. Иногда этот метод помогает выявить возбудителя.
Бактериологический посев – это метод, включающий в себя перенос образцов на питательную среду для культивирования, выявления и изучения возбудителя.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – самый точный способ диагностики венерических болезней, который выявляет ДНК возбудителя в образце для исследования.
Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет фрагменты бактерий в мазке.

Врач может назначить дополнительные анализы крови на сифилис, гепатит С и ВИЧ.

Методы лечения

Схема лечения воспаления влагалища подбирается исходя из вида возбудителя.

Лекарства от бактериального вагинита назначаются исходя из вида возбудителя. В лечении часто используют антибиотики с широким спектром действия: пенициллины, макролиды, цефалоспорины и другие.
Противогрибковые препараты применяют при грибковом кольпите. В такой ситуации часто назначают лекарства, содержащие флуконазол.
Противопротозойные препараты используют при воспалениях, вызываемых простейшими организмами (например, трихомонадой). Чаще всего применяют средства с метронидазолом.

В случае смешанного вагиноза используют два типа лекарств.

Лечение кольпита назначает только врач-гинеколог с учетом особенностей каждого случая.

В совокупности с системными препаратами применяют также местные антисептические, антибактериальные и/или противогрибковые лекарства. Вагинальные таблетки и свечи при воспалении влагалища оказывают воздействие непосредственно на очаг патологического процесса.

«Бетадин», свечи (противомикробное, противовоспалительное);
«Клион Д», таблетки для влагалища (противомикробное и противогрибковое комбинированное средство).
«Тержинан», суппозитории для влагалища (противопротозойное, антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное средство в комбинированном составе).

Кроме того, иногда проводят спринцевание антисептическими растворами.

Кроме основного лечения по назначению врача допустимо использовать народные методы: орошение отварами целебных растений, прием травяных настоев, применение тампонов с продуктами пчеловодства и т. д.

Соблюдения диеты

Здоровое питание важно для лечения и предотвращения кольпитов. При лечении антибиотиками алкоголь запрещен, поскольку многие из этих препаратов взаимодействуют с этанолом. Также употребление спиртного вместе с лекарствами, действующими на весь организм, существенно увеличивает нагрузку на печень.

Для успешного лечения нужно исключить из рациона или уменьшить потребление продуктов, которые могут нарушать баланс микрофлоры влагалища.

мучное, сдоба;
сладости;
острое;
копчености;
газированные напитки.

Кисломолочные продукты и растительная пища благотворно влияют на вагинальную флору. Этим рекомендациям по питанию можно следовать также для профилактики патологий.

Осложнения после инфекции

Воспаление слизистой влагалища грозит серьезными осложнениями.

цистит, уретрит;
эндоцервицит;
эрозия (изъязвление) шейки матки;
Воспаление внутренней оболочки матки.
Непродуктивность при воспалении влагалища, спровоцированном инфекциями, передающимися половым путем.

Для избежания этих болезней необходимо своевременно выявить вагинит и пролечиться эффективными препаратами.