Количество ультразвуковых исследований при беременности для безопасности.

Ожидание малыша – это одновременно радость и волнение для каждой женщины. Чудо близко, но тревожные мысли всё же появляются: всё ли хорошо с малышом? Вот тут кольнуло, там стрельнуло, слишком активен движения или наоборот, почти не шевелится… Плохие мысли трудно отгонять, особенно если раньше были проблемы с зачатием или вынашиванием.

За восемь недель случился выкидыш, причем без каких-либо симптомов. О замирании плода узнала только на первом запланированном скрининге. Через полгода снова забеременела и буквально умоляла врачей почти каждую неделю делать УЗИ. В первом триместре удалось добиться четырех исследований: первое – сразу после выявления беременности, два – в больнице во время сохранения при малейших тянущих болях, еще одно – просто для успокоения. По сути, до первых шевелений жила от исследования к исследованию.

Часть женщин считаю УЗИ обязательным, но нежелательным. Малыш, по их мнению, испытывает дискомфорт и сделать его нужно как можно реже.

Но как на самом деле?

Екатерина Боровкова

Врач-акушер-гинеколог и врач по ультразвуковой диагностике Европейского медицинского центра, профессор, доктор медицинских наук.

В 2007 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала согласие о безопасностях ультразвукового исследования. По этому соглашению Ультразвуковое обследование возможно выполнять с необходимой частотой на любой стадии беременности. Это исследование полностью безопасно как для здоровья женщины, так и для будущего ребёнка.

В стране установлено три основных ультразвуковых скрининга для оценки темпов роста и развития плода: первый — в 12-14 недель беременности, второй — в 18-21 неделю, третий — в 30-34 недели. Все остальные исследования проводятся по назначению врача. При осложнениях врач может выполнять любое количество дополнительных исследований для уточнения ситуации. Например, если у женщины вынашивает двойнюУЗИ можно проводить каждые 2-3 недели, а у беременных женщин с большим количеством детей — чаще.

КСТАТИ

Польза или вред не зависит от типа УЗИ: обычного, трехмерного или 4D.

Врач отмечает, что данное исследование занимает больше времени, и некоторым пациенткам может быть неудобно находиться в таком положении более тридцати минут.

Другой пример — у женщины, ждущей ребёнка, в истории болезни. преждевременные родыЕсли возникнет угроза выкидыша, поскольку она уже входит в группу риска, ей будут каждые несколько недель выполнять цервикометрию — ультразвуковое исследование, измеряющее длину шейки матки. Это позволит вовремя заметить расслабление и сокращение шейки раньше положенного срока. В таком случае можно принять меры и помочь женщине выносить долгожданного малыша.

«Как часто проводить исследования? От этого зависит наша цель», — рассказывает Екатерина Боровкова. — «Например, для того чтобы оценить темпы роста плода, УЗИ нужно делать не реже чем раз в две недели. В противном случае просто невозможно будет зафиксировать изменения».

Допплерометрия оценивает кровоток в сосудах матки, пуповины и плаценты, её можно выполнять ежедневно с 12 недели беременности.

Допплер по сравнению с ультразвуковой волной незначительно нагревает плод, поэтому в первом триместре его использование не рекомендуется.

Екатерина Боровкова

Дальнейшее течение беременности зависит от клиники. УЗИ не проводится при каждом визите к врачу в большинстве клиник. В государственных поликлиниках такой возможности редко предоставляют, кабинет акушера-гинеколога обычно не оснащен аппаратом ультразвука. В частных клиниках проведение дополнительного исследования возможно, если аппарат имеется в кабинете и врач имеет сертификат по ультразвуковой диагностике. В таком случае УЗИ стараются делать на каждом приеме, примерно раз в четыре недели. На каждом приеме оценивают сердцебиение малыша, и женщина сама может его услышать, успокоившись.

Во время приема при жалобах беременной женщине часто проводят дополнительное УЗИ для уверенности в отсутствии проблем, а не только для успокоения. Врачи всех учреждений заинтересованы в беспроблемном протекании беременности и, при возможности, не препятствуют проведению исследований.

Врач отмечает: раз в неделю заниматься этим только из-за беспокойств и страхов — неэффективно. Такой случай лучше обсудить с психологом, который поможет будущей маме.