Когда проводят плановое кесарево сечение: мнение специалиста
04.04.2022Нана Тетруашвилимедицина
врач акушер-гинеколог
Операция обычно проводится до сороковой недели беременности. Врач установит более точный срок с учетом медицинских показаний.
Если ребёнок лежит в матке поперек, наискосок или сидит «на попу», будущей маме придётся лечь в клинику. 37-й неделеВ этих случаях существует риск преждевременного разрыва околоплодных оболочек с выпадением петли пуповины. Такой исход может привести к спазму сосудов пуповины в ответ на резкое изменение внешних условий, что приведет к закупорке… доступ кислорода к малышуВторая опасность — пережатие пуповины, которое приведёт к аналогичным последствиям. По этой причине специалисты решат не рисковать здоровьем ребёнка и оставит роженицу под наблюдением.
Женщинам, которым запланирован хирургический вмешательство по причине низкого расположения плаценты, необходимо явиться в родильный дом. в 37 недельПри отсутствии кровотечений у пациенток беременность может продлиться до указанного срока. В случае, если ранее у женщины случались кровотечения, ее, скорее всего, направят на кесарево сечение до наступления этого срока. Для всех остальных плановая госпитализация необходима для проведения операции до начала схваток, которые могут спровоцировать… опасное кровотечение.
В остальных ситуациях, когда кесарево сечение обусловлено проблемами со зрением у беременной или суммой показателей (возраст, неудачные попытки зачатия ранее, тяжелые хронические болезни), женщину попросят госпитализироваться в клинику на сроке. 38 недель беременности.
Женщинам, ожидающим второго или третьего ребенка, у кого нет дискомфорта в районе шрама от предыдущих операций, например, когда малыш шевелится, госпитализация предстоит в те же сроки — в 38 недельСпециалисты порекомендуют госпитализироваться в роддом заранее тем, кому некомфортно в проблемном участке.
Подготовка к хирургическому вмешательству длится от трех до четырех дней. Беременной женщине предстоит пройти ряд медицинских обследований.
-
Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма.
-
мочу,
-
пройти ЭКГ.
Затем нужно обсудить результаты с терапевтом (консультация обязательна не во всех роддомах). Консультация анестезиолога поможет подобрать будущей маме безопасный и действенный метод обезболивания. После этого пациентке предстоит УЗИ и мониторное исследование (КТГ) для определения самочувствия ребенка.
Кстати!
Последние десятилетия стали свидетелями развития технологий и внедрения новых шовных материалов, благодаря чему женщины после первого кесарева сечения могут снова стать мамами, а иногда даже не раз. Случаются ситуации, когда малыши рождаются у женщин с пятью швами на матке.
ПОКАЗАНИЯ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВУ
Ребенок неправильно лежит
«Перечное или ягодичное предлежание – часто повод для кесарева сечения, – говорит акушер-гинеколог Нана Тетруашвили. – Тогда роженица поедет за ребенком на 37 неделе».
Главная опасность — вода может уйти преждевременно, и вместе с ней отделится пуповина. Сжатие её сосудов лишит малыша кислорода. Если пуповина сдавлена, то это приведет к…
Предлежание плаценты
Ещё одна проблема, из-за которой больницы принимают рожениц не позднее 37-й недели: малыш не может самостоятельно выйти из утробы.
Эксперт предупреждает: 37-я неделя – крайний срок для мам без кровотечений. Кровотечения – главная проблема при предлежании плода. При их наличии, скорее всего, родоразрешение состоится раньше.
Проблемы со зрением
Если состояние глазного дна будущей мамы огорчит окулиста, естественные роды ему тоже запретят: женщина не сможет нормально тужиться. В этом случае женщину отправят в роддом на 38 неделе беременности.
Этот срок подходит для кесарева сечения и в случае, если ранее проводилась подобная операция без осложнений рубца. При ощущении дискомфорта во время шевелений плода женщину госпитализируют раньше.
Какое время займет подготовка к операции?
В течение 3-4 дней будущая мама проходит ряд анализов и кардиограмму. Её направляют на консультацию к терапевту. Затем предстоит УЗИ и КТГ, а также встреча с анестезиологом для выбора обезболивания.