Нельзя:
Волноваться. Чрезмерное волнение в этот период нежелательно: всплеск эмоций отражается на работе вегетативной нервной системы, по команде которой сокращается гладкая мускулатура шейки матки. Спазм не позволяет матке раскрываться, усиливающееся давление плода вызывает боль.
Лежать на спине. В таком положении пережимается нижняя полая вена, проходящая на уровне живота чуть правее от линии позвоночника. Через нее ребенок получает обогащенную кислородом кровь. Если вена передавливается, малыш испытывает гипоксию и сильнее шевелится, болезненные ощущения матери усиливаются. Чтобы избежать дискомфорта, достаточно лечь на левый бок.
Тужиться. Если шейка матки раскрылась еще не до конца, преждевременные потуги заставят ее надорваться. Разрывы – те же рваные раны: они плохо срастаются, и в будущем на их месте образуются хронические воспаления.
Сидеть. К концу первого периода родов головка малыша уже входит в родовой канал. Если мама сидит, канал изгибается и создается препятствие для продвижения головки. Женщина испытывает дискомфорт, а роды задерживаются.
Нужно:
Спокойно дышать. Правильное дыхание может значительно уменьшить боль. Вдыхать нужно глубоко и плавно носом, а выдыхать ртом − это помогает расслабиться, успокоиться и снять мышечное напряжение.
Второй период родов
У первородящих этот период длится не более 2 часов, у повторнородящих – 1 час. Начало второго периода соотносят с появлением потуг. По ощущениям они похожи на позыв к дефекации, поскольку головка ребенка, проходя по родовым путям, давит на кишечник. Как правило, боль в это время не чувствуется, только напряжение.
Нельзя:
Тужиться, напрягая мышцы лица. Если, тужась, женщина не концентрируется на мышцах ниже пояса, то все усилия идут не на матку, а наверх, в лицо. В итоге тяжелая работа оказывается бесполезной: ребенок так и не продвигается вперед. Кроме того, капилляры на глазах, лице и груди от сильного напряжения лопаются; после родов точечные кровоизлияния рассасываются, но длительно. Чтобы избежать такой ошибки, нужно следить за тем, чтобы мышцы лица были спокойными и расслабленными, щеки – не надутыми.
Кричать. За криком роженица не слышит советов врача и акушерки, сбивается с правильного дыхательного ритма и тратит много сил впустую. Если из-за стресса и мышечного спазма матка сжимается и не может достаточно раскрыться, прохождение плода по слишком узким родовым путям грозит травмой. Чтобы ее избежать, делают эпизиотомию (рассечение промежности); ровные разрезы, в отличие от рваных, как при разрывах, заживают легко и в будущем не доставляют проблем.
Бояться. Страх и неподготовленность женщины к родам может стать причиной развития слабости родовой деятельности, когда неполноценные схватки не позволяют шейке матки достаточно открыться. В этом случае врачи прибегают к использованию медикаментозных средств или операции кесарева сечения.
Нужно:
Тужиться, напрягая мышцы пресса и тазового дна. Для этого нужно активно и глубоко вдохнуть (как при нырянии под воду) и на легкой задержке дыхания сжать мышцы пресса, как при дефекации. Чтобы работа была эффективной, тужиться нужно во время схватки. Акушерка подскажет, что нужно делать, – важно следовать ее рекомендациям.
Третий период родов
Напряжение ослабевает, объем матки постепенно уменьшается. В течение 30−40 минут продолжаются незначительные схватки, помогающие отхождению последа, состоящего из плаценты, пуповины и плодных оболочек. Надсеченные или разорванные родовые пути ушивают с обезболиванием.
Нельзя:
Расслабляться. Даже после того, как ребенок появился на свет, придется еще немного потужиться, чтобы вышла плацента. Не обязательно выкладываться так же, как в основной период родов, но и расслабляться не стоит: если матка не будет сохранять нужное напряжение, возможно кровотечение. Нередко в помощь женщине для сохранения тонуса матки на низ живота кладут пузырь со льдом.
Можно:
Управлять гормонами. Стимулировать сокращения матки поможет простое пощипывание сосков, запускающее выброс окситоцина – гормона, вызывающего родовые схватки. Такой простой способ позволит без лекарств ускорить отделение плаценты.