В организме человека живет много бактерий. Некоторые безопасны, а другие при большом количестве могут быть опасны для здоровья. К таким относится Клебсиелла пневмонии. Эта микроорганизма часть кишечной флоры и участвует в пищеварении. Но при неблагоприятных условиях и увеличении численности может нанести серьезный вред.
Клебсиелла пневмония — это бактерия.
Клебсиелла пневмонии, также известная как палочка Фридлендера, относится к грамотрицательным бактериям.
Бактерия этой формы обитает не только в кишечнике, но и на коже, а также слизистых оболочках лёгких. Вне организма человека её можно встретить в почве, воде, а также в растительной пище. Микроорганизм лишен жгутиков, что говорит о его неподвижности.
Бактерия Клебсиела пневмонии может долго сохранять жизнеспособность на поверхностях предметов. В молочных продуктах она и при хранении в холоде продолжает размножаться. Для нейтрализации бактерии необходима температура -65℃ не менее часа.
К условно-патогенным бактериям относится данный микроорганизм. В организме человека он может существовать длительное время без нанесения вреда. При наличии провоцирующих факторов, например, ослабленном иммунитете, стрессе, острой стадии хронического заболевания или интоксикации, проявляет свои патогенные свойства.
С 2017 года ВОЗ относит Клебсиеллу к штаммам, представляющим особую опасность из-за устойчивости к большинству антибактериальных препаратов. Неправильно подобранные лекарства в процессе терапии могут привести к мутации палочки и более активному распространению по организму.
Какие заболевания вызывает бактерия
Клебсиелла выявляется причиной пневмонии примерно в 4-10% случаев заболевания. Воспаление лёгких, вызванное этой бактерией, протекает особенно тяжело. Под воздействием этого микроорганизма возникают также нарушения в носоглотке и болезни верхних дыхательных путей.
Кроме того, палочка может повредить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и нарушить баланс полезных бактерий. Это приводит к различным проблемам с пищеварением, в том числе к гастритам.
При попадании палочки Фридлендера в мочеполовую систему возможно возникновение различных нарушений. У грудничков и пожилых пациентов некоторые виды Клебсиеллы (всего их семь) могут поразить слизистую оболочку глаз, вызывая конъюнктивит.
Этот микроорганизм может вызвать опасные осложнения: менингит и сепсис. Сепсис развивается, если патогенные штаммы попадут в кровь. Оба состояния могут привести к смерти.
Пути заражения и группы риска
Заражение происходит от людей, у которых количество вредной бактерии в организме превышает допустимый уровень.
Инфекция также может быть подхвачена при употреблении в пищу недостаточно вымытых плодов, на поверхности которых присутствует Клебсиелла. Палочка способна длительное время сохраняться на предметах мебели и обихода, поэтому попасть в организм человека она может при несоблюдении гигиены или проживании в антисанитарных условиях.
Развитие болезней, вызываемых этим микроорганизмом, могут спровоцировать различные факторы. К группе риска относятся люди с такими состояниями:
- нарушениями в бронхолегочной системе;
- сахарным диабетом;
- Заболеваниями микрофлоры кишечника, иногда возникающими вследствие использования антибиотиков;
- поражениями слизистой;
- злокачественными образованиями;
- обостренными хроническими болезнями;
- ослабленным иммунитетом;
- патологическими кровопотерями.
Заражению подвержены люди, перенесшие недавно операцию по пересадке органов или тканей. В подобных ситуациях рост уровня Клебсиеллы может рассматриваться как агрессивная реакция защитной системы организма. Патогенная бактерия часто побеждает иммунитет пожилого человека или ребёнка.
При попадании в организм человека Клебсиелла выделяет энтеротоксины и мембранотоксины. Энтеротоксины вредят слизистым оболочкам кишечника, а мембранотоксины разрушают эритроциты, вызывая анемию.
Симптомы и признаки заражения
Различные поражения организма, вызванные палочкой Фридлендера, проявляются специфическими симптомами в зависимости от затронутого органа или системы.
При развитии у пациента пневмонии наблюдаются такие симптомы:
- Тело разогреется до 39 градусов Цельсия, появится жар.
- Возникнет чрезмерная потливость и неприятный запах изо рта.
- На первом этапе заболевания появится сухой кашель, который со временем станет влажным. В отделяемых выделениях появятся кровавые и гнойные сгустки.
- Хворий відчує виражену слабкість, сонливість та безсилля.
При таком состоянии необходимо немедленно обратиться к врачу, так как воспаление лёгких, вызванное Клебсиеллой, опасно для жизни — почти 40% больных погибают. Также важно вовремя отличить эту болезнь от других нарушений в работе дыхательной системы.
При заболеваниях дыхательных путей, расположенных выше гортани, проявляются следующие признаки:
- слизистая носоглотки разрастается;
- возникает заложенность в пазухах;
- из ноздрей выделяется зловонный гной;
- температура поднимается до 38℃;
- нередки обильные носовые кровотечения.
При поражении желудочно-кишечного тракта проявляется…
- изжогой и тошнотой;
- периодическими нестерпимыми резями в животе;
- исчезновением аппетита и снижением веса;
- Кровь и слизь в кале, а также характерный гнилостный запах выделений.
- общей слабостью и утратой сил.
При заражении мочеполовой системы проявляются следующие симптомы.
- болезненным мочеиспусканием;
- Чаще возникают позывы к мочеиспусканию, увеличивается количество выделяемой мочи.
- болями в нижней части живота;
- наличием крови в моче;
- Увеличением температуры тела, даже небольшим.
Стоит особо отметить признаки заражения у детей. Их часто путают с дисбактериозом из-за сходных симптомов заболевания.
- метеоризмом и вздутием животика;
- частым срыгиванием;
- беспокойством ребёнка в связи с коликами;
- Изменения стула, проявляющиеся в виде жидкой консистенции с примесью слизи и крови.
- редким и скудным мочеиспусканием.
Интенсивный понос у младенцев может привести к быстрому обезвоживанию и повышению температуры. Без своевременной помощи возможно фатальное исходы.
Диагностические мероприятия
Для определения концентрации бактерий в организме пациента берут образцы кала, мочи, носоглоточной слизи, желчи и мокроты.
По этим образцам осуществляются такие исследования:
- Обнаружение бактерий в образцах с помощью микроскопии.
- Анализ микробов, используемый для определения результата культивирования.
- Исследования крови больного с использованием серологических методов.
При необходимости уточнения диагноза применяют дополнительные методы исследования, обычно инструментальные. Рассмотрим случаи обнаружения Клебсиеллы в разных биологических материалах, направляемых на анализ.
Бактерия в моче
Врачи долгое время считали, что Клебсиелла не может обитать в моче, так как эта жидкость для нее смертельна. Но новые научные работы опровергли это утверждение.
Наличие бактерий в моче может свидетельствовать о поражении всей мочевой системы или широком распространении сепсиса.
Klebsiella pneumoniae в мазке
В зависимости от симптомов и поражённой зоны, мазки берутся с полости рта или женских половых органов. Затем их исследуют под микроскопом и выращивают на питательной среде.
В норме палочки в этих массах не выявляются. Их обнаружение в заборах из носоглотки указывает на проблемы верхних дыхательных путей. В вагинальных выделениях микроорганизмы могут свидетельствовать о поражениях мочеполового аппарата.
Клебсиелла в кале у грудничка
При выявлении признаков заражения необходимо немедленно провести диагностику, так как Клебсиелла может вызвать острую интоксикацию организма ребенка.
Начинают с обшего осмотра и сбора информации о пациенте, после чего назначают анализ кала на питательные среды. Могут также назначить другие исследования.
При превышении допустимой концентрации бактерий в кале необходимо срочно начать лечение с помощью лекарственных средств разных типов.
Лечение Клебсиелла пневмонии
Для лечения болезней, вызываемых опасной бактерией, используют такие виды лекарств:
- Бактериофаги – лекарства с микроорганизмами, уничтожающими определённые виды бактерий. Их используют внутрь (таблетки, капсулы) или наружно – орошают жидкостью поражённые места (например, слизистые в носоглотке или на половых органах).
- Хотя Клебсиелла проявляет устойчивость к большинству антибиотиков, существуют препараты, которые могут ее уничтожить. Обычно такими являются средства на основе стрептомицина, рондомицина, эритромицина и тетраоциклина.
- Пробиотики помогают восстановить баланс микрофлоры в организме. Для этого применяют средства, например, Бифидумбактерин, Аципол или Пробифор.
Лечение подбирают с учетом того, какой орган наиболее пострадал от действия палочки. При осложнениях могут назначить аминогликозиды и препараты для поддержки работы сердца. В сложных ситуациях больного госпитализируют в стационар, желательно в отдельную палату, чтобы предотвратить распространение инфекции внутри больницы.
Клебсиеллы пневмонии могут вызывать опасные состояния, но современная медицина позволяет их вылечить. При первых подозрительных признаках важно обратиться к врачу. Успех лечения также во многом зависит от квалификации врача.