Спазм верхних дыхательных путей с сильным кашлем, напоминающим лай собаки, – это лающий кашель. У детей этот симптом указывает на различные заболевания, требующие немедленной диагностики. Приступ внезапный, может сопровождаться лихорадкой или протекать без неё в зависимости от его причины.
Причины лающего кашля у ребенка
Этот кашель может появиться при простуде или быть признаком серьёзной инфекции.
- Кашель может возникать из-за простых причин, таких как ОРВИ, ОРЗ, ларингит. При вдохе воздух раздражает воспалённые стенки горла и гортани, вызывая приступы продолжительного кашля с хрипами. Дыхание нарушается, что приводит к гипоксии разной степени тяжести.
- Дифтерия и коклюш – заболевания, требующие немедленного вызова скорой помощи.
Приступы мешают малышу спать, а иммунитет при температуре тела 39–40 °С слабо борется с инфекцией. Рвота, вызванная кашлем, может ухудшить состояние. В таких случаях рекомендуется госпитализация больного и временное наблюдение врача.
Дети, страдающие аллергией, чаще подвержены кашлю с хрипами.
На какие заболевания указывает
Причины появления кашля с хриплом у ребёнка, когда нет лихорадки:
- Из-за аллергии на пыль, шерсть животных или другие факторы.
- После перенесенных болезней дыхательных путей (вирусных, простудных).
- При ларингите и других воспалениях стенок гортани.
При наличии устойчивого повышения температуры наряду с описанным симптомом требуется оперативное определение возбудителя для предотвращения развития …
- ложного крупа;
- дифтерии;
- коклюша;
- кори;
- скарлатины.
Диагностика, к какому врачу обращаться
Состояния, сопутствующие «собачьему» кашлю:
- осип голос;
- отечность гортани;
- приступообразные долгие порывы кашлянья;
- слабость;
- нарушение сна;
- рвота при кашле;
- потеря аппетита;
- насморк;
- слезотечение;
- возможное повышение температуры тела до 39 − 40 °С;
- боль в грудной клетке;
- возможное отхаркивание слизи из легких.
Сильный кашель, затрудняющий дыхание, требует обращения к педиатру или лор-врачу. Для постановки точного диагноза врач назначит необходимое обследование.
Алгоритм диагностики:
- Сбор анамнеза.
- Обследование больного (лимфоузлы, глотка).
- Аускультация грудной клетки спереди и сзади.
- Назначение анализов.
Среди последних различают лабораторные исследования (анализ крови, мочи, мокроты) и инструментальные (рентгенография).
При тяжелом состоянии ребенка обычно помещают в больницу.
Лечение недуга с температурой и без
Многих родителей интересует вопрос лечения кашля с хриплым звуком у детей. Сначала необходимо определить тип кашля, это определит способ лечения.
- Кашель с выделением мокроты возникает из-за скопившейся слизи. Легкие таким образом очищаются от раздражающей жидкости. Не следует принимать лекарства против кашля, иначе мокрота не будет выходить наружу. Застой может привести к дополнительным воспалениям, например, к пневмонии.
- Сухой лающий кашель возникает из-за раздражения воспаленных дыхательных органов, чаще всего горла, холодным воздухом.
В отсутствие мокроты назначение лекарств отхаркивающего действия до установления диагноза запрещено. В отдельных случаях назначают противокашлевые средства.
При повышении температуры тела у ребенка при любом кашле следует незамедлительно обратиться к врачу. Врач проведет осмотр и развеет сомнения по поводу возможных скрытых заболеваний. Температуру не сбивают до 38,5 °С. После очередного повышения рекомендуется принимать «Нурофен» или «Ибупрофен» в указанной дозировке. Если температура при кашле сохраняется на одном уровне более 5 дней, это указывает на протекающую патологию в организме ребенка. В этом случае необходимо сообщить врачу для корректировки лечения и предотвращения осложнений.
В момент приступа дайте ребёнку свежий воздух. Успокойте малыша, так как при беспокойстве кашель усиливается. Помочь успокоиться может тёплый напиток, например, молоко с мёдом.
Лекарственные препараты
Современные лекарства от лающего кашля быстро улучшают состояние больных и эффективно подавляют приступы между приемами. Большинство из них не имеют серьёзных побочных эффектов и противопоказаний. Для удобства жидкие формы выпускаются с мерными стаканчиками, шприцами или ложками. Местные препараты обычно приятны на вкус.
Сухой лающий кашель лечится лекарствами, разделяемыми на две группы.
- Средства периферийного действия: леденцы, спреи, сиропы быстро снимают раздражение воспаленных слизистых оболочек гортани. У них кратковременное действие, назначаются при легких формах кашля. Подходят сироп «Проспан», «Лизобакт», «Деквадол», «Орасепт» (при воспалении горла).
- Средства центрального действия подавляют кашлевой центр через 10−15 минут после приема внутрь. К ним относятся «Гликодин», «Синекод», «Коделак нео». Привыкания к таким препаратам не возникает. Допускается применение у детей с двухмесячного возраста, но назначать их без рекомендации врача нельзя.
При подозрении на аллергическую природу приступа следует незамедлительно принять противоаллергический препарат.
В дополнение к обычному лечению можно использовать и народные средства.
Лечение кашля у детей народными способами.
- Для приготовления чая из девясила на литр кипятка потребуется две столовые ложки сухих листьев. Необходимо настоять тридцать минут и выпить за день весь объем напитка.
- Ромашковый чай рекомендуется пить перед сном для достижения успокаивающего эффекта. Заваривание осуществляется аналогичным способом.
- Настой из чабреца, душицы и календулы в равных частях. Может уменьшить позывы и спазмы, успокоить раздраженные слизистые оболочки.
Детям с предрасположенностью к аллергии следует с особой внимательностью давать препараты на растительной основе.
Ингаляции
Физиотерапия помогает в лечении сухого кашля. Ингаляции – эффективный метод для борьбы с воспалением дыхательных путей и аллергическими проявлениями. Процедуры увлажняют слизистую, способствуют восстановлению после повреждений, вызванных приступами сухого кашля.
Врач определяет лекарства для использования в небулайзере.
- физраствор для увлажнения слизистой;
- «Небутамол» и «дексаметазон» – гормональные препараты, способны мгновенно остановить приступ удушья.
- «Проспан» (при сухом) и «Лазолван» (при мокром);
- «Амбробене».
Возможные осложнения
У детей при лающем кашле осложнения возникают чаще, чем у взрослых. В этом виноват узкий проход гортани, который не успел полностью достичь необходимых размеров. Из-за воспаления он может максимально сужаться, в результате чего после приступа может наступить удушье.
Неизлеченный кашель ухудшается, переходит в нижние области дыхательных путей. Это может привести к развитию бронхита или пневмонии. Сильный кашель может повредить сердечную мышцу или периферические окончания нервов.
Профилактика
Бережно относясь к здоровью малыша, можно предотвратить многие болезни. При острых респираторных вирусных инфекциях с сильным кашлем важно создавать комфортные условия для ребенка в замкнутом пространстве.
Профилактика:
- проветривание помещения;
- влажная уборка;
- прохладный и увлажненный воздух.
Часто болеющий ребенком необходимо каждый день проводить на свежем воздухе как минимум полтора часа. Здоровое питание и прием витаминов укрепят ослабленный иммунитет.