Этапы восстановления: как прийти в себя после кесарева

Сегодня к кесареву сечению чаще всего относятся не как к нестрашным родам (уснула, а проснулась уже мамой), а как к операции по медицинским показаниям, которая нужна, чтобы избежать риска для здоровья мамы или ее малыша. Восстановление после кесарева сечения происходит сложнее, чем после естественных родов: после операции организму нужно больше времени, чтобы прийти в норму. Но если будущая мама четко представляет, что именно от нее потребуется и что будет происходить с ней в первые дни после кесарева сечения, это поможет ей быстрее справиться с неизбежными трудностями.

Интенсивная терапия

Сразу после операции молодая мама в сопровождении врача-анестезиолога переводится в отделение реанимации и интенсивной терапии. В нем она под бдительным наблюдением медицинского персонала будет находиться от 8 до 14 часов. Все это время доктора будут контролировать частоту ее пульса и дыхания, артериальное давление, уровень насыщения организма кислородом, количество и состав мочи, а также следить за состоянием брюшной полости и оперированной матки. Для этого используются мониторы непрерывного наблюдения, берутся необходимые анализы и проводится УЗИ. Сколько раз у женщины возьмут анализы и сделают ей УЗИ, зависит от того, как прошла операция и проходит послеоперационный период, но в большинстве случаев это делают дважды — в ближайшие 2 часа после кесарева сечения и перед переводом в послеродовое отделение.

Женщине обязательно назначаются обезболивающие препараты. Кроме того, ей вводят лекарства, улучшающие сокращение матки и для профилактики осложнений — антибиотики. Препараты чаще всего не влияют на лактацию и качество молока.

Послеродовое отделение

В отделении интенсивной терапии женщина, конечно, соблюдает постельный режим. Но, если результаты анализов в норме и восстановление идет по плану, как мы уже говорили, через 8–14 часов после операции ее переведут в послеродовое отделение. Там ее обязательно осматривает акушер-гинеколог и обычно рекомендует начать садиться, вставать, передвигаться по палате — сначала в сопровождении медсестер или санитарок, а на следующий день — самостоятельно. Активно двигаться уже на первые сутки после операции надо не только для того, чтобы быстрее восстановиться, но и для профилактики осложнений. Учитывая болевые ощущения, подобная задача не из простых, поэтому, чтобы облегчить женщине жизнь, обезболивающие препараты используются еще 2–3 дня.

Далее акушер-гинеколог будет ежедневно осматривать молодую маму, а на 3–4-е сутки у нее повторно возьмут анализы и сделают УЗИ матки.

Как только женщине разрешат вставать и ходить, ей следует посетить душ. Сейчас врачи уже не прибегают к таким защитным средствам, как повязки и мазевые компрессы. Добиться чистоты помогут мыло или антибактериальный гель. Осторожно (без мочалки) промывайте область шва чистой водой, аккуратно нанося гель или мыльную пену. А вот принимать ванны, мыться под горячей водой категорически нельзя — это может спровоцировать осложнения.

Зачем нужен бандаж?

Еще в отделении интенсивной терапии женщине доктора настоятельно порекомендуют надевать компрессионное трикотажное белье или обматывать ноги эластичным бинтом. Это необходимо, чтобы предотвратить проблемы с венами, ведь в последние недели беременности сосуды испытывали повышенную нагрузку.

А чтобы уменьшить болевые ощущения, в первые же сутки после операции следует использовать послеродовой бандаж. Он поддерживает переднюю стенку живота и не дает ей отвисать. Надевать его необходимо лежа и сначала под контролем медиков. Носить этот аксессуар можно не более 5–6 часов в день и не дольше чем 2–3 месяца, иначе мышцы живота вообще перестанут напрягаться, что чревато уже растяжением и провисанием брюшной стенки. Бандаж не должен контактировать с послеоперационным швом, потому носите его поверх белья или подкладывайте под него сухие салфетки.

Встреча с крохой

Как правило, если не применялся общий наркоз, женщине показывают малыша сразу после того, как врачи извлекут его из маминого животика. Тут же, в операционной, его и приложат к груди. И пусть молока пока еще нет, при первом же контакте новорожденный получает материнские микроорганизмы, столь необходимые ему для формирования иммунитета.

Второй раз мама увидит своего кроху, когда окажется в послеродовом отделении. Если она уже встает, ее состояние позволяет ухаживать за ребенком и к этому нет никаких медицинских противопоказаний, встреча произойдет в первый же день после перевода в это отделение.

Хотя, как правило, молоко появляется на 2–3-и сутки после родов, крохе жизненно необходимы даже незначительные капельки молозива, поэтому не стоит пропускать кормления грудью. К тому же раннее прикладывание ребенка к груди улучшает сократительную активность матки, благодаря чему она быстрее восстанавливается, и является профилактикой мастита.

Постепенное восстановление

После операции меню молодой мамы будет довольно скудным. В первый день разрешается только жидкая или полужидкая пища и никакого хлеба, сырых овощей и фруктов. На 2–3-и сутки можно уже питаться как обычно, при этом исключается жирное, соленое и острое. А вот пить можно и нужно сразу же после операции. Потребность в жидкости определяется только чувством жажды, ограничений нет.

Работа кишечника в полном объеме восстанавливается на 2–3-и сутки после кесарева сечения. Врачи обращают на это обстоятельство самое пристальное внимание и при необходимости назначают стимулирующую терапию (очистительную клизму, прием определенных безвредных для мамы и малыша препаратов и т. д.). К моменту выписки мамы и ребенка из роддома стул у женщины должен полностью нормализоваться.