Эпилепсия – тяжёлое заболевание, связанное с нарушением работы клеток головного мозга. Выражается повторяющимися припадками, являющимися следствием раздражения мозговых нейронов. Единичный случай эпилептического припадка – ещё не болезнь, но стоит задуматься о посещении врача, когда их два и более за короткий промежуток времени. Причины возникновения эпилепсии заслуживают пристального внимания. Что нужно знать, дабы уберечь себя от последствий, не запустить страшное заболевание?
Механизм развития эпилепсии
Переизбыток раздражения нервных окончаний, накопленного импульсами, может вызывать первые приступы эпилепсии в пятилетнем возрасте. У детей могут наблюдаться редкие, слабовыраженные припадки (судороги) до года. Если недуг укореняется и развивается вместе с ребенком, то падучесть становится диагнозом, приобретает черты хронической патологии. Такое развитие событий дает повод немедленно обратиться к врачу. Иногда эпилептические судороги случаются не по причине развития эпилепсии, а как соматическое проявление иного заболевания. Взрослые тоже подвержены данному неврологическому заболеванию. На появление патологии у пожилых лиц влияют возрастные изменения.
Раньше полагали, что накопившаяся электрическая активность и возбужденное судорожное состояние нейронов головного мозга влияют на проявление внезапного эпилептического приступа. Современная медицина установила, что между припадками в голове с клетками происходит то же самое.
Предсказать приблизительное время возможного приступа для его предотвращения невозможно. Человек может совершенно не чувствовать ухудшения состояния, смеяться, вести разговор, а вдруг упасть перед собеседником с эпилептическими судорогами. Болезнь, развившаяся в детском возрасте, отрицательно сказывается на здоровье ребенка, дети подвержены отставанию в умственном развитии. Наряду с неправильной работой нейронов, вследствие эпилепсии могут присоединиться дополнительные патологии, такие как аутизм и СДВГ.
Классификация приступов
Причины появления эпилептических припадков многообразны и условно разделяют на группы:
- Если у родителей эпилепсия, то у их детей большая вероятность её развития.
- Разные травмы, такие как черепно-мозговая или повреждения позвоночника с ущемлением нервов, могут вызывать приступы.
- При сильных эмоциональных нагрузках, усталости и недостатке сна возможно возникновение кратких единичных припадков.
Выделили основные типы приступов, учитывая степень развития нервной системы человека.
Первично-генерализованные (без очагового проявления), делятся:
- Тонико-клонические приступы длятся 10-20 секунд, после чего наступает подергивание всего тела в течение минуты.
- абсансы – припадки с потерей сознания.
Парциальные, подразделяются на:
- При продолжительных спазмах у пациентов не случаются обмороки.
- Помутнение сознания в момент прекращения приступа.
- Вторично-генерализованные: припадки с продолжительностью действия, обмороком и судорожными спазмами мышц.
Причины возникновения у детей и взрослых
Эпилепсия лидирует по частоте среди неврологических заболеваний на Земле. Что приводит к её появлению у взрослых?
О причинах эпилептической активности в головном мозге однозначно сказать сложно. Современная медицина пока не может дать исчерпывающий ответ и установить все факторы, приводящие к ее возникновению.
Причины развития эпилепсии у взрослых.
- Образование опухолей, уплотнений и кист проявляется судорожными приступами.
- травмы головы, позвоночника;
- алкогольная эпилепсия;
- аневризма – выпячивание артерии;
- инсульт;
- абсцесс головного мозга;
- инфекционные заболевания, например, менингит;
- Передозировка лекарств, воздействующих на психику, при лечении нервных расстройств вегетативной системы.
Причины эпилепсии у детей до 1 года:
- Высокая температура тела провоцирует спазмы мышц и приступы эпилепсии.
- Изменения в мозге обусловлены наследственностью.
- травма головы;
- инфекционное поражение мозга.
Если ребёнок плохо переносит высокую температуру, проявляя судороги, нужно использовать жаропонижающие средства, не дожидаясь высокой температуры. При невозможности этого следует немедленно вызвать скорую помощь.
У подростков могут быть краткосрочные, единичные приступы эпилепсии в следующих ситуациях:
- на фоне эмоционального перевозбуждения;
- вследствие черепно-мозговых травм;
- при гормональном дисбалансе.
Симптомы эпилепсии
Невозможно предсказать или рассчитать момент эпилептического приступа. Вот и опасность этого заболевания: во время судорог человек теряет сознание и может травмироваться.
Некоторые признаки предвестников приступа имеются, но заметить их удается лишь при пристальном наблюдении за человеком с подобной проблемой.
- изменение настроения, раздражительность или угнетенность;
- галлюцинации, бредовое состояние;
- слуховые, вкусовые и обонятельные расстройства;
- головная боль;
- Непроизвольное сокращение мышц, например, лицевых и конечностей.
- По телу идут ощущения онемения и покалывания, словно электрические импульсы.
Перед приступом человек часто повторяет одни и те же слова или жесты.
Проявления предшествующих припадку симптомов не всегда наблюдаются; всё зависит от типа заболевания. Что же случается с человеком в момент приступа?
Представление о том, что человек с эпилепсией бьется в конвульсиях на полу с пеной изо рта, преувеличено. Такое наблюдается только при тяжёлых формах заболевания. Симптомы могут быть гораздо мягче.
Продолжительность приступа составляет несколько секунд, а иногда – минут. В течение этого времени человек может сохранять сознание или потерять его.
При умеренном течении происходят учащенное сердцебиение, головные боли, головокружения, спазмы мышц, снижение ясности сознания и галлюцинации.
Существует вид заболевания, при котором человек теряет сознание и падает без судорог.
В случае сложных припадков наблюдаются такие проявления:
- судороги;
- потеря сознания;
- Неспособность управлять собственным телом, что может привести к непроизвольному опорожнению мочевого пузыря или прямой кишки.
- В ходе припадков эпилепсия может загрызть или проглатывать язык.
В результате приступа человек утрачивает память о случившемся. Возникают такие проявления – повышается температура (до 38 °С), болит голова, появляется слабость и подавленность. Если у эпилептика нет физических травм во время припадка, это можно считать благоприятным или удачным исходом.
При легкой форме эпилепсии приступы похожи друг на друга, случаются нечасто. При тяжелой форме больной ежедневно подвергается судорогам от четырех раз в день и больше. Число подобных судорог может достигать десяти в течение суток.
Оказание первой помощи
Когда находишься рядом с человеком, который болен, важно сохранять спокойствие.
Инструкция по оказанию первой медицинской помощи человеку с неврологическим расстройством.
- При падении человека с судорогами нужно быстро отодвинуть все рядом лежащие острые и твердые предметы.
- Прижимая голову, постарайтесь повернуть человека с эпилепсией на спину. Если у человека началась рвота или пошла пена изо рта, то укладывать его на спину запрещено, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Попробуйте усадить эпилептика и повернуть голову набок.
- В момент приступа человек может погибнуть от удушья, вызванного отклонением языка назад. Необходимо предотвратить смыкание зубов. При случившемся припадке дома, языком можно прижать ложкой к нижней челюсти.
- Приступ должен сопровождаться вызовом скорой помощи, укладкой пациента и поиском ему теплой воды.
- При получении человеком травм и порезов обработать их антисептиком.
Диагностика неврологического заболевания
Неврологические заболевания могут проявляться в виде падучек, но судороги являются прямым признаком эпилепсии. Диагностику начинают с опроса очевидцев приступа лечащим врачом.
После осмотра пациенту могут назначить дополнительное обследование.
- Магнитно-резонансная томография мозга помогает определить, не обусловлены ли приступы другими причинами.
- Электроэнцефалография регистрирует эпилептическую активность нейронов головного мозга.
Лечение недуга
Лечение направлено на предотвращение будущих эпилептических припадков. Помимо МРТ и ЭКГ, врач может назначить дополнительные анализы крови, а также изучить работу других органов и систем.
Лечение болезни основано на принципе монотерапии: нельзя одновременно принимать два одинаковых по действию противоэпилептических средства. Выбор лекарства осуществляется индивидуально исходя из особенностей течения приступов, что исключает возможность замены назначенного врача препарата похожим.
Лечение эпилепсии начинается с малых доз лекарства, которые затем постепенно увеличивают. По середине курса прием препарата снижают, а в конце прекращают совсем.
Изменение дозировки лекарства без контроля может негативно повлиять на здоровье пациента.
Диета важна для лечения. Алкоголь, напитки с кофеином, крепкий чай и острые блюда запрещены. Эпилептику нужно много отдыхать.
Какие же медикаменты назначают при эпилепсии:
- Противосудорожные средства помогают остановить или ослабить эпилептические приступы.
- Нейротропные препараты способствуют правильной передачи нервных импульсов в центральной нервной системе.
- Психотропные вещества воздействуют на нервную систему, снижая уровень возбуждения.
Прогноз и жизнь с эпилепсией
Эпилепсия – не приговор. Приступы ограничивают человека, но соблюдение рекомендаций повышает качество жизни.
Поддержка близких дает уверенность в себе. Инвалидность получают только пациенты с тяжелой формой заболевания. Единственный минус – постоянный прием препаратов, назначенных врачом-эпилептологом. Без них участие в общественной жизни невозможно.
Больной может летать, заниматься спортом, работать за компьютером, но следует ограничить некоторые действия для собственной безопасности.
- вождение транспортных средств;
- одиночное плавание;
- работа с механизмами ЧПУ.
Эффективное лечение приводит к ремиссии у 70% больных, а приступы возникают редко, например, каждые 5-7 лет. Лишь 20-30% пациентов с тяжелым течением эпилепсии испытывают припадки ежедневно.