Холецистит – воспаление желчного пузыря. Болезнь проявляется у 10% людей на планете, чаще у женщин. При этом нарушается отток желчи, что вызывает проблемы с пищеварением. Лечение и симптомы холецистита у взрослых описаны в статье.
Причины возникновения холецистита
Много причин воспаления. Наиболее распространенные — застой желчи и неправильное питание. Застой желчи может быть вызван малоподвижным образом жизни, лишним весом, камнями в желчном пузыре или желчевыводящих путях. Неправильное питание провоцирует усиленное выделение желчи, что тоже может стать причиной болезни.
Кроме того, холециститы могут возникнуть вследствие следующих причин:
- Инфекция может проникнуть в органы через кровь, например, из очага воспаления на зубе или в горле.
- Через пищеварительную систему в организм попадают ядовитые вещества, которые прежде всего повреждают печень и желчный пузырь. В результате образуются разрушительные изменения в тканях, нарушается тонус и функционирование органов.
- Гельминтозы — болезнь, вызванная паразитами или одноклеточными организмами, поражающими органы пищеварительной системы. К таковым относятся аскариды и лямблии.
- Нерациональное питание приводит к нарушению работы гепатобилиарной системы чаще всего при злоупотреблении алкоголем, мучной и другой высококалорийной пищей. Эффект усиливается при недостатке овощей и фруктов в рационе больного.
- Травмы живота, затрагивающие область желчного пузыря.
- Распространенные ожоги (отравление, возникающее вследствие теплового поражения).
Наследственная предрасположенность оказывает определённое влияние на развитие болезни. Несмотря на то, что этот фактор не является основным, его нельзя игнорировать. Исследования показывают связь между холециститами и их наличием у близких родственников больного.
Возраст напрямую влияет на вероятность возникновения холецистита. Болезнь чаще встречается у пожилых людей, но её течение протекает легче. Молодёжь, болеющая холециститом, как правило, перенесёт болезнь сложнее.
Симптомы холецистита у взрослых
Существуют острая и хроническая формы заболевания. Острый холецистит сопровождается выраженной симптоматикой, но серьезных органических изменений не вызывает. При отсутствии осложнений пациент имеет шанс на полное выздоровление в течение от двух недель до двух-трёх месяцев. Хроническая форма может длиться несколько лет и обычно лечится удалением желчного пузыря – холецистэктомией.
Проявления при остром
Острая форма болезни может развиться внезапно, обычно ночью приступом боли. Чаще предшествует некоторая симптоматика. За 3-4 дня до начала воспаления у пациента появляется слабая тошнота, горечь во рту, ощущение тяжести в правой части бока.
В начале приступа появляются следующие симптомы:
- общее ухудшение самочувствия;
- гипертермия до 38°C;
- Сильный и кратковременный болевой синдром в области правого бока.
- Боль в правой лопатке, ключице и нижней челюсти.
- рвота, не приносящая облегчения;
- желтуха.
Приступы заболевания часто возникают после употребления большого количества жирной пищи, алкоголя и раздражающих веществ. Также зачастую причиной выступает психологический стресс или сильная физическая нагрузка.
При хроническом
Болезнь, длительно протекающая более полугода с периодами улучшения и обострений, считается хронической. Обострение холецистита обычно наступает после употребления жирной пищи, спиртных напитков или при стрессе. Пациент ощущает ярко выраженные симптомы болезни. После медицинской помощи приступ прекращается, симптоматика частично уменьшается, и болезнь переходит в стадию затухающего обострения. Затем наступает период ремиссии, когда пациент чувствует себя здоровым.
Хронический холецистит обостряется при наличии таких симптомов:
- гипертермия;
- кожный зуд;
- общетоксический синдром;
- запоры;
- боль в правом подреберье;
- Проблемы с пищеварением (тошнота, рвота, отрыжка).
Интенсивность боли при холецистите может различаться. У некоторых людей болезнь вызывает невыносимые ощущения, требующие сильных обезболивающих, а у других симптомы проявляются лишь как тяжесть в боку и расстройства пищеварения.
Как классифицируются острые и хронические формы холецистита?
Острый холецистит разделяется на неосложнённую и осложнённую формы. Неосложнённый холецистит не сопровождается вторичной патологией и проходит полностью после лечения. Хронический воспалительный процесс, при котором развился панкреатит, холангит, эмпиема пузыря или его прободение с перитонитом, называется осложнённым холециститом.
Хронический холецистит бывает калькулезным и некалькулезным. Калькулезный тип характеризуется наличием конкрементов, мешающих оттоку желчи. Некалькулезная форма протекает без участия твердых образований.
Во время обострения заболевание делят на осложненную и неосложненную формы.
Лечение холецистита
Лечение хронического холецистита при отсутствии обострения проходит на дому. Обострения с сильными болями, а также острые формы болезни требуют госпитализации в хирургическое отделение для удаления желчного пузыря. Лечение консервативным методом показано при слабовыраженных формах патологии. Для купирования обострений применяют лекарства, диету и некоторые народные средства.
Медикаментозное лечение
Лечение холецистита предполагает применение следующих групп лекарственных средств:
- Цефтриаксон по одному грамму внутримышечно дважды в день.
- Принимайте препараты, стимулирующие выработку желчи (Аллохол по одной таблетке после еды трижды в день).
- спазмолитики (папаверин по 2 мл в/м, 2 раза в сутки);
- Лекарства для возвращения движения пузыря (Диспаталин по одной таблетке три раза в день до еды).
- Для снятия болевых ощущений принимать кеторол по одной таблетке два или три раза в сутки.
Лечение препаратами в виде инъекций осуществляется только в стационарных условиях. Прием таблеток допустим дома, но о любых изменениях состояния (усиление боли, проявления атонии стенок пузыря и желчевыводящих путей) необходимо регулярно сообщать лечащему врачу.
Режим и правильное питание
Правильное питание при воспалении желчного пузыря важно почти так же, как лечение лекарствами.
Придерживаясь указанных правил можно сократить срок обострения, уменьшить болевые ощущения и минимизировать вероятность осложнений.
Следуйте такой схеме питания.
- В первые два дня соблюдается голодание. Позволяется потреблять разбавленные наполовину минеральную воду (разбавляют простой водой), компоты и отвары шиповника.
- С третьего дня – протертая и мягкая пища: супы густой консистенции, протертые каши, питье, вареная рыба и мелко нарезанное мясо.
- С пятого-шестого дня назначается диета № 5А: жир не более 50 граммов, белки — до 80 граммов, углеводы — до 300 граммов в сутки. Питание раздельное: 5-6 раз в день малыми порциями. Из рациона исключают копчености, соленья, острое, кислое, алкоголь. Предпочтение отдается блюдам на пару и отварным продуктам.
Пациент должен следовать принципам лечебного питания на протяжении всей жизни. Малейшие отклонения могут нарушить ремиссию и вызвать обострение заболевания.
Народными средствами
Народные методы помогают мягко вывести небольшие камни и предупредить обострения холецистита. Растительные рецепты используются как в традиционной народной медицине, так и в гомеопатических средствах. Гомеопатические препараты более предпочтительны.
При воспалениях желчного пузыря применяют:
- Для приготовления настоя из листьев барбариса их смешивают с водкой в пропорции один к пяти. Настаивание продолжается две недели. Затем настой процеживают и принимают по 25 капель трижды в день, разбавив стаканом воды. Длительность курса лечения — полмесяца.
- Для приготовления настоя берут высушенные и измельчённые до порошка одуванчик, чистотел и мяту в количестве по одной столовой ложке каждого. Травы смешивают, заливают стаканом кипятка и настаивают 40 минут. Перед употреблением средство процеживают и принимают по ¼ стакана (50 мл) за 30 минут до еды. Продолжительность курса – 10-15 дней.
- Измельчают 10 граммов корня переступеня белого, заливают 200 мл воды и кипятят 15 минут. После этого лекарство охлаждают и процеживают. Принимают по 50 мл в день, перед едой. Курс лечения – 15-20 дней.
Народные рецепты не проходили клинических испытаний, поэтому точно неизвестно, как действуют на организм и какие могут быть побочные эффекты. Растения с лекарственными свойствами нужно использовать лишь как дополнительное средство при прохождении лечения под руководством врача. При ухудшении состояния терапия такими препаратами прекращается.
Холецистит при беременности
Лечение болезней у беременных женщин врач проводит с особой тщательностью. Специалисты обычно стараются не применять промышленные лекарства, которые могут негативно сказаться на развитии плода. обострения болезни купируют строгим питанием и желчегонными средствами растительного происхождения. Также возможно применение природных антисептиков (например, отвар ромашки полевой).
Профилактика холецистита
Для профилактики холецистита важно устранить факторы, провоцирующие заболевание. Рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься спортом и бороться с лишним весом. Также необходимо ограничить потребление жиров в пищу, лечить хронические инфекции и регулярно проводить профилактику гельминтозов (например, однократный прием пирантела или альбендазола).
Холецистит отрицательно влияет на пищеварение. Пациентам, прошедшим холецистэктомию, приходится еще труднее из-за отсутствия желчи, необходимой для нормальной переработки пищи. Для предотвращения таких проблем важно заботиться о здоровье, соблюдать профилактические меры и при первых признаках болезни обращаться к врачу.