Хирургическое удаление жира с живота после родов: эксперт отвечает

Денис Архипов

Пластический хирург, специализирующийся на эстетической операции молочных желез и живота, кандидат медицинских наук, ведущий специалист в области пластической хирургии, заведующий отделением пластической хирургии Клинического госпиталя Лапино ГК «Мать и Дитя».

Личный сайт

Как можно исправить форму тела после родов с помощью операции?

Для проведения хирургической операции нужно решить: нужна ли она вообще, какой объем необходим и т.д. После родов необходимо первоначально ожидать восстановления живота, а во-вторых, помочь ему восстановиться до оптимальной формы. Уже после этого можно решать, что минимально возможно сделать. Чем меньше объем операции, тем она более прогнозируемая, следовательно, достигается правильная форма и лучшие эстетические результаты. Сначала мы восстанавливаем живот после родов. Процесс не быстрый: оптимальный срок восстановления — не менее 10–12 месяцев. За это время нужно вернуть массу тела к идеальной. Это значит, что вес должен быть стабильным, а человек — худеть или толстеть постоянно. Масса тела должна зафиксироваться.

Чтобы устранить округлую форму живота, необходимо восстановить тонус мышц. Лучше всего заниматься с инструктором по лечебной физкультуре. Самостоятельно прокачивать прямые мышцы недостаточно — требуется проработка всех групп мышц живота. Необходимо помнить, что многие допускают ошибку, подвергая себя нагрузкам в первые два–три месяца после родов. Это бесполезно! Мышцы не в том состоянии, продолжают оставаться мягкими. Без укрепления каркаса качественная абдоминопластика невозможна — мы уберем кожу, а живот сохранит округлую форму.

По достижении стабильного веса мы оцениваем состояние мышечного каркаса и кожи, принимая решение о необходимых действиях. Возможно потребуется сшить мышцы, удалить излишки кожи, переместить пупок или обойтись минимальным вмешательством. Каждый случай требует тщательного индивидуального анализа.

Как можно уменьшить видимость шрама после кесарева сечения?

Успех зависит от времени, прошедшего с момента операции. Шов после кесарева обычно хорошего качества, может быть кривоватым из-за перекошенной формы живота во время беременности, но в целом неплохой. Операция заключается в иссечении и аккуратном сшивании шва косметическим способом. В экстренных случаях акушерам-гинекологам приходится работать иначе, где другие приоритеты. Порой над швом образуется кожно-жировой фартук, который также удаляется. В результате достигается эстетическое улучшение зоны. Другие методы коррекции возможны: шлифовка, дермабразия — в зависимости от качества рубца. Золотым стандартом является хирургическая коррекция.

Быстро ли можно убрать растяжки с живота?

Если много времени прошло после родов, и растяжки не исчезли, то это разрывы поверхностного слоя кожи, которые сами по себе не сократятся и не вернутся в прежнее положение. Дальше всё зависит от выраженности растяжек, зоны их появления и наличия избытков кожи на животе (при наличии – показание к абдоминопластике). Если растяжки находятся в зоне, где кожу нельзя удалить, то можно натянуть её, тогда растяжки будут выглядеть лучше. Другой вариант – камуфлировать растяжки с помощью аппаратной косметологии.

Можно ли во время беременности удалять родинки и папилломы? Почему после удаления некоторых новообразований на коже остаются шрамы, а другие не оставляют следов? Возможно ли воздействовать на этот результат?

Большинство родинок и папиллом удалять незачем, но это может решить только дерматолог после осмотра и дерматоскопии. Если что-то врача не устраивает, новообразования можно удалить во время первого и второго триместров беременности. В третьем триместре лучше воздержаться. Все зависит от медицинских показаний, но оптимально всё сделать до наступления беременности.
След на коже зависит от характера вмешательства и генетических особенностей кожи — у кого-то рана заживает идеально, у кого-то рубец получается хуже. С этой стороны повлиять нельзя. Но нужно следить за заживанием рубца и при необходимости использовать противорубцовые пластыри, которые не являются панацеей, но могут замедлить образование неблагоприятного рубца. Можно подключить физио- и инъекционную терапию – методы агрессивного воздействия, когда рубец формируется не так, как хотелось бы. Это случается крайне редко.
Что касается новообразований на коже, то играет роль ещё и место их расположения. Есть «хорошие» зоны, где все хорошо заживает после иссечения, а есть зоны, например, область грудины или суставов, где кожа постоянно работает – то расслабляется, то напрягается. Здесь рубцы могут формироваться с неидеальным результатом. Чтобы получить полную информацию о возможных последствиях, нужно проконсультироваться с врачом.