Гормональный фон щитовидной железы во время ранней беременности

Фатима АБДУЛХАБИРОВА

врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук

Главная задача щитовидной железы — производство особых гормонов, поддерживающих нормальное функционирование организма. К ним относятся прежде всего тироксин (тетрайодтиронин или Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти вещества регулируют обмен веществ, синтез белка и обновление тканей, половое созревание и даже фертильность — способность к воспроизведению потомства. В женском организме регулировке менструального циклаВ период беременности воздействие его усиливается ещё сильнее. С их помощью происходит закладка нервной системы малыша, а также дифференциация и созревание тканей ребенка.

При недостатке гормонов щитовидной железы все эти важные процессы могут протекать по-другому. Такое расстройство называется гипотиреозом, а чаще всего его причиной является хронический аутоиммунный тиреодит. Расстройство может также развиться после удаления органа при хирургическом лечении некоторых форм зоба или опухолей. Дефицит йода обычно не вызывает тиреотоксикоз, за исключением регионов с острой проблемой этого дефицита. .

В один прием

Недостаток гормонов щитовидки способен привести к серьёзным проблемам. вплоть до выкидышаИ даже нарушения развития ребенка возможны, хотя это не бесспорное правило. Если организм способен компенсировать дисфункцию, никаких проблем во время беременности не возникнет. Но так бывает не всегда, поэтому оценить работу щитовидной железы лучше всего на ранних сроках, а в идеале — еще раньше. на этапе планированияЧтобы поставить диагноз, необходимо оценить уровень двух гормонов: тироксина и тиреотропного гормона (ТТГ). Первый вырабатывает щитовидная железа, а второй – гипофиз, который контролирует её работу. Для этого достаточно сдать один анализ крови. Другой способ выявить гипотиреоз на данный момент не существует: специфических симптомов у этого заболевания нет.

Восстановительные работы

Процесс поражения щитовидной железы необратим, поэтому данное состояние считается неизлечимым. Но есть положительный момент: гормоны можно получать извне в составе лекарственных препаратов. Также утешительно то, что недостаток тироксина восполняется за сравнительно короткий срок — обычно 2-3 месяца. Заместительная гормональная терапия призванна решить эту задачу. Ее суть заключается в том, что пациент каждый день на протяжении всей жизни принимает назначенную врачом дозу препарата, содержащего левотироксин — искусственный аналог тироксина. Вещество абсолютно безопасно для здоровья как будущей мамы, так и малыша, бояться его не стоит. Никаких побочных эффектов ( набор лишних килограммовДанное лекарство не провоцирует таких побочных эффектов, как усиление роста волос на лице и теле.

Положение обязывает

При обнаружении гипотиреоза до беременности дозировка препарата рассчитывается исходя из тяжести дефицита и веса пациентки. После зачатия порцию левотироксина нужно увеличить примерно вдвое, так как во время беременности на организм, включая щитовидную железу, возлагается повышенная нагрузка. При правильной работе щитовидной железы синтез тироксина увеличивается на 30−50%, что признано физиологичным изменением, поскольку служит выгодой для малыша: пока его собственная щитовидная железа не работает, он получает необходимый для развития тироксин из маминых запасов.

Лечение гипотиреоза требует постоянного контроля эндокринолога, особенно после родов, когда дозу левотироксина следует снизить. Консультация с врачом необходима уже в… III триместреДозу обычно регулируют перед родами. После рождения ребёнка через один или полтора месяца делают повторный анализ крови. По его итогам дозу постепенно возвращают к первоначальной – той, что была назначена до беременности.

Более подробную информацию о здоровье матери и ребёнка – в нашем канале. Яндекс.Дзен.